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- 某猪场初产母猪,产死胎、畸胎、木乃伊胎,母猪本身无明显症状。从死胎肝脏中分离出具有血凝活性的病毒,该病例最可能的致病病原是（）暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑,血小板减少,除抗休克外,其重要对症治疗是（）。
- 患者,突起腹泻1天,腹泻20余次,呈水样便,腹泻十余次后出现呕吐。查体：血压85/55mmHg。大便镜检：WBC0～1/HP。粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列哪项诊断正确（）下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征（）流脑普
- 患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛。查体：体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检：水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断（）中毒型菌痢好发的年龄是（）。脑膜
- 患者,男性,22岁。暑假到海边旅游,返校后当日,突起腹泻20余次,继之呕吐,无明显腹痛。查体：体温36.5℃,血压70/50mmHg。大便镜检：水样便,未发现红白细胞。首先应想到的诊断是（）下列各项临床表现,O139霍乱不常出现的
- 每日十余次,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,发作时每天大便5～6次,间歇期有时有便秘,左下腹可扪及条索状物。大便镜检：红细胞2～5／HP,错误的是（）。患儿,头痛,前胸有出血点,血压低。下列哪项诊断的可能性最大
- 农民。反复发作性腹痛、腹泻两年,有黏液,间歇期有时有便秘,WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）慢性菌痢与直肠癌的鉴别,抽搐2小时,体温40℃,面色苍白,皮肤有花纹。血WBC16×109/L,N0.90,L0.10
- 患儿,5岁。8月中旬来诊。高热10小时,抽搐2小时,体温40℃,昏睡状,面色苍白,腱反射亢进,皮肤有花纹。血WBC16×109/L,L0.10,粪便镜检：WBC2～8/HP。应首先考虑（）流脑典型脑脊液外观是（）中毒型菌痢#
流行性乙型脑炎
中
- 患者,次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常,肥达反应O抗体效价1：160,H抗体效价1：320。其诊断是（）细菌性痢疾的病原体属于（）霍乱的典型临床表现是（）重型霍乱患者治疗关键是（）治疗霍乱首选抗菌药物为（）治
- 患者,27岁。发热1周,体温39.5℃,诊断是（）。有关暴发型流脑败血症休克型的描述,下列哪项是错误的（）可疑菌痢患者,下列哪项检查是错误的（）中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是（）下列关于霍乱临床表现的叙述,止腹痛典
- 患者,男性,腹胀,腹泻,肝右肋下2cm,L0．35。粪便镜检：WBC0～2/HP。最可能的诊断是（）普通型流脑的临床诊断依据是（）。患者,男性,黏液便,每日十余次,WBC16～22/HP。其诊断是（）细菌性痢疾
肝硬化
急性病毒性肝炎
- 患者,21岁。持续发热12日,体温38～40℃,无明显畏寒、寒战,近日出现听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39.8℃,脉搏90次／分,脾左肋下1cm可及。血WBC3.5×10/L。为确定诊断首选下列哪项检查（）
- 于4月20日来诊。查体：T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,返校后当日,血压70/50mmHg。大便镜检：水样便,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,可引起血液
- 患者持续性发热7天,实验室检查阳性率最高的是（）。目前诊断伤寒,外周血白细胞不高,肝脾肿大,周围血象不高,肝脾不大,消化道出血,肥达反应阳性
长期间歇寒战、高热,外周血白细胞正常,肥达反应阳性大便培养
尿培养
血
- 男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）患者,男性,高热3天,体温39.5℃,诊断是（）。某猪场初产母猪,产死胎、畸胎、木乃伊
- 患儿,男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神委靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×109/L,N0.92,L0．08。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪
- 男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃,血压低。最可能的诊断是（）中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是（）流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是（）。痢疾杆菌的主要致病因素是（）。流行性乙型脑炎
病
- 患儿,8岁。春节期间因上感,注射青霉素40万U,5小时后出现高热,头痛,前胸有出血点,血压低。下列哪项诊断的可能性最大（）下列关于霍乱患者静脉补液的说法,不正确的是（）。青霉素过敏
菌痢
流感
流脑#
伤寒早期,快速,
- 下列各项临床表现,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）霍乱大流行最重要的传播形式是（）患儿,血压50/20mmHg,昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,L0.10,粪
- 流脑患儿,昏迷,一侧瞳孔扩大。其紧急处理措施应是（）。流脑普通型病原治疗首选（）。流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指（）。大剂量青霉素注射
注射糖皮质激素
气管切开
快速静脉滴注甘露醇#
吸氧氯霉素
青霉素#
磺
- 治疗普通型流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的首选抗菌药物是（）。女性患者,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,腹泻l0余次后出现呕吐。查体：血压85／55mmHg。大便镜检：白细胞0～1／HP,粪便培养结果未出。当地正流
- 抽搐2小时,体温40℃,昏睡状,四肢紧张,肢冷,皮肤有“花纹”。血白细胞16×109／L,男性,高热3天,肥达反应O、H抗体均（-）,诊断是（）。皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致#
病原菌由鼻咽部侵入
病原菌侵入体内仅个别发展为流
- 目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是（）。慢性菌痢的病程时限是（）下列有关脑膜炎球菌的叙述,正确的是（）。典型流脑临床表现为（）。嗜碱性粒细胞计数
嗜酸性粒细胞计数#
红细胞计数
血小板计数
血白细胞计数超过1
- 下列哪项是错误的（）。细菌性痢疾暴发流行的主要传播途径是（）。患儿,5小时后出现高热,头痛,昏迷
迅速休克与呼吸衰竭
腹痛、腹泻轻,脑脊液化验正常#
多发生在儿童集体食堂食物被污染
手或蔬菜、瓜果等被污染
供水
- 细菌性痢疾暴发流行的主要传播途径是（）。细菌性痢疾的病原体属于（）确诊霍乱最可靠的依据是（）。下列关于霍乱临床表现的叙述,错的是（）。有关霍乱弧菌的叙述,下列哪一个是正确的（）。以下几项临床检查中,对判
- 下列各项,不属于急性菌痢典型表现的是（）。里急后重
发热
黏液便
腹痛
呕吐#
- 以下几项临床检查中,对判断霍乱脱水程度最有意义的是（）。慢性菌痢的病程时限是（）某患者,突起腹泻1天,腹泻20余次,呈水样便,腹泻l0余次后出现呕吐。查体：血压85／55mmHg。大便镜检：白细胞0～1／HP,粪便培养结果
- 下列关于霍乱患者静脉补液的说法,不正确的是（）。患儿5岁,8月中旬来诊。高热10小时,体温40℃,昏睡状,四肢紧张,肢冷,皮肤有“花纹”。血白细胞16×109／L,错误的是（）。下列实验室结果,6个月内的婴儿很少发病
在流行年
- 有关霍乱弧菌的叙述,错误的是（）。流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是（）。患者,男性,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常,血压90/60mmHg,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,肥达反应O抗体效价1：1
- 可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是（）。治疗霍乱首选抗菌药物为（）救治伴有休克的霍乱患者最关键的措施是（）抗菌治疗#
糖皮质激素的使用
补液治疗
血管活性药物的使用
强心治疗青霉素
黄连素
氟哌酸#
复方
- 下列有关霍乱弧菌的叙述,实验室检查阳性率最高的是（）。患者,次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常,血压90/60mmHg,N0．86,L0.18,伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃,耐酸不耐碱
产生的内毒素是重要的致病因子
革
- 8月中旬来诊。高热10小时,呕吐一次,体温40℃,昏睡状,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤有“花纹”。血白细胞16×109／L,N0.90,失水性休克
急性肾上腺皮质功能衰竭所致
外毒素引起的多脏器功能衰竭
内毒素所致的严重微循环障
- 菌痢急性期的基本病变是（）。男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊。体检：体温40℃,血压低。最可能的诊断是（）脑膜炎球菌致病的主要因素是（）。流脑最重要的传染源是（）。治疗流脑普通型首选的抗菌药物是
- 下列急性菌痢患者的表现不典型的是（）。中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是（）目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是（）。治疗普通型流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的首选抗菌药物是（）。里急后重
发热
呕吐#
腹痛
黏液
- 下列针对可疑菌痢患者的检查项目,错误的是（）。流脑的流行季节是（）。患者,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,无明显腹痛。查体：体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检：水样便,未发现红白细胞。首先应做哪
- 下列检查,对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义是（）。普通型流脑的表现,下列哪项是不典型（）慢性菌痢与直肠癌的鉴别,最简便而有意义的检查是（）霍乱典型病例的临床表现是（）。男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节
- 伤寒患者皮疹开始出现的时间是（）。菌痢的确诊依据是（）细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是（）热退以后
病程的第1天
病程的第3天
病程的第6天#
病程的第2周粪培养阳性#
粪检有巨噬细胞
粪便免疫学检查抗原阳性
- 伤寒发病第1周,实验室检查阳性率最高的是（）。流脑的潜伏期一般是（）。引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是（）。大便培养
尿培养
血培养#
肥达反应
补体结合试验1～7天#
7～10天
10～15天
15～20天潜伏期患者
- 曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者,最有诊断价值的实验室检查是（）。怀疑流脑时首先应做（）关于霍乱弧菌的描述正确的是（）菌痢急性期的基本病变是（）。下列各项临床表现,O139霍乱不常出现的是（）。粪培养
血培养
骨
- 女性,有黏液,失眠。查体：轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP,WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）持续性高热,肥达反应阳性
长期间歇高热,全血细胞减少,肥达反应阳性
长期间歇寒战、高热,肝脾肿大
- 引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是（）。诊断急性菌痢必做的检查是（）患儿4岁,因突起高热8小时,惊厥2小时就诊。体温40℃,呼吸32次／分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”。下列哪项检查最有助于迅速诊断（）中毒型
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