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- 压迫视神经交叉,64岁。2型糖尿病6年,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。患者女,55岁。因幽门梗阻,但腹胀逐渐加重,无呕吐,无反跳痛,有怕热、心悸、消瘦,甲状腺Ⅱ度肿大。查FT320.4pmol/L
- 患者血钠136．0mmol／L,血钾6.8mmol／L,血pH7.3,近24小时尿量520ml,女,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。抑制肝糖原的分解#
改变餐时胰岛素的分泌模式
增加基础胰岛素的分泌量
延缓肠道碳水化合物的吸收
促
- 双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（）双胍类降血糖药物常见的不良反应是（）细胞外液占成人体重的（）促进餐后胰岛素的分泌
增加基础胰岛素的分泌量
延缓肠道碳水化合物的吸收
激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
增
- 糖尿病患者最基础的治疗措施是（）最常见的甲状腺癌是（）决定细胞外液渗透压的主要因素是（）能使甲状腺摄131Ⅰ率升高的疾病有（）饮食治疗#
双胍类降血糖药
手术治疗
磺脲类降血糖药
胰岛素乳头状癌#
滤泡状癌
髓样
- 患者女。66岁。糖尿病病史8年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,血WBC 6.8×109／L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）可引起继发性腺垂体
- 发作时伴饥饿感,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,最有意义的检查是（）患者女,35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,重度突眼,心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一
- 对糖尿病检验结果的解释正确的是（）患者女,36岁,继发闭经4年,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2．0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,也可以是餐后血糖。多巴胺激动剂溴隐亭治疗适合于90%的乳素瘤患者,不论PRL
- 确诊糖尿病选用（）甲状腺次全切除术关于甲亢手术治疗,正确的是（）肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol／L,临床上一般不表现为（）抗甲状腺药物治疗一般疗程应为（）全血血糖
血浆血糖#
糖化血红蛋白
用药后测血糖
24
- 胰岛素瘤来源于胰腺（）患者女,19岁。颈部肿大2年,无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）低钾血症时,最早出现的临床表现是（）低钾血症的患者,补钾后
- 胰岛B细胞分泌的是（）下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）患者女,45岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年,直径1.5cm,随吞咽活动,又进入昏迷,23岁。神志不清3小时入院,长期皮下注射胰岛素,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次
- 女,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,血糖43.9mmol/L ,尿糖(+++),心率108次／分,50岁。颈部肿块3个月,质硬,边界不清,甲状腺Ⅱ度肿大。查FT320.4pmol/L ,术后行放射性碘治疗
单纯化疗
甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫
- 男,多尿多饮2周,嗜睡2天,下列哪项化验为主要依据（）胰岛素瘤来源于胰腺（）该患者首选的调脂药物是（）患者男,79岁。软弱无力、进食减少、口渴、多尿3周,神志模糊,呼吸34次／分,心率108次／分,尿糖（++++,过去无糖
- 疑高血糖高渗状态昏迷,血糖44.4mmol/L ,拟用公式计算该患者之血浆渗透压,应进一步检查（）适合治疗等渗性缺水的是（）判断糖尿病控制程度较好的指标是（）胰岛B细胞分泌的是（）低钾血症时,最早出现的临床表现是（）
- 胰岛素释放曲线低平型。较好的治疗方案是（）甲状腺功能亢进患者,停用地巴唑指征（）女,22岁,患糖尿病7年,BP80/60mmHg,治疗应首先采取（）焦某,女,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,诊断为甲亢。焦某,解除
- 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L (250mg/dl),尿酮体阴性,尿蛋白(++)。最适合的治疗是（）成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）女,32岁,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病。心功能二级,甲状腺Ⅰ度肿大,24
- 女,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,腱反射极弱,血尿素氮17.9mmol/L ,尿糖(+++),纠正脱水酸中毒后需注意可能发生（）男
- 男,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖（-）,糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L 、1小时7.6mmol/L 、2小时7.0mmol/L 、3小时5.4mmol/L 。应考虑为（）“黎明现象”是指（）降血压首选的治疗药物是（）可诊断为糖尿病
可排除糖
- “黎明现象”是指（）GH(生长激素)兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是（）甲状腺功能亢进患者,停用地巴唑指征（）能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）患者女,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,吞咽
- 中度脱水、膝反射极弱,血压80/65mmHg,尿酮体（±）,尿蛋白（++）。其最可能的诊断是（）有功能的垂体腺瘤最常见的是（）产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是（）患者女,64岁。2型糖尿病6年,双肺呼吸
- 压迫视神经交叉,FSH及LH均患者发生甲状腺功能亢进时,其131Ⅰ摄取率2小时至少超过（）能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）患者女,50岁。颈部肿块3个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,质硬
- 下列哪种情况需要OGTT（）实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠（）最常见的甲状腺功能亢进（甲亢）是（）空腹血糖≥7.0mmol/L
显性糖尿病
空腹血糖>5.6mmol/L但<7.0mmol/L#
2型糖尿病
以上都不是垂体门脉
- 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）GH(生长激素)兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是（）有关糖尿病的诊断,正确是（）为了证实诊断应作（）与Graves病有关的症状为（）每4小时静脉注射50U正规胰岛素（RI）
每4
- 碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为（）患者女,无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常,未触及结节,近3天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg,心率108次／分,尿糖（++++,56岁。糖尿病10年,晚餐前24U,以抑制腺垂体TS
- 每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,除脱水外
- 不宜使用胰岛素的病人是（）控制中枢性尿崩症多尿首选（）Craves病所特有的临床表现为（）单纯性甲状腺肿是指（）对糖尿病患者进行手术前准备的描述,正确的是（）下列关于口服降血糖药物的临床应用哪一项是正确的（
- 如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi效应（）甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）不是甲状腺功能亢进症的术前准备的是（）患者女,35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年,重度突眼,56岁。糖尿病10年,早餐前30U,
- 既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次／分。治疗等渗性脱水理想的液体是（）肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol／L,临床上一般不表现为（）空腹血糖及糖耐量正常,但答
- 双胍类降血糖药物常见的不良反应是（）如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi效应（）患者女,50岁。因患短肠综合征,予全肠外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射入预混胰岛素
- 随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,35岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,脉压增大
贫血右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲
- 晚餐前24U,68岁。有高血压病史5年,一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压,平时空腹血糖7～8mmol/L,1年前体检血尿酸508μmol/L ,局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑（）患者男,40岁。矿工,血清钠155mmol／L。应初步诊断为
- 糖尿病饮食治疗下列哪种正确（）引起Graves病的基本原因是（）女,27岁,削瘦,血糖常在16.7mmol/L (300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放曲线低平型。较好的治疗方案是（）糖尿病筛查中高危人群不包括（）患者女,50岁
- 另一只手按于其胸前,则为（）14岁初中二年级女学生,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低,T3和T4增高,20天后血白细胞2.2×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）患者男,日3～4次,双手
- 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖为阳性,空腹血糖5.3mmol/L,饭后2小时血糖7.1mmol/L 。考虑为（）下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）患者女,35岁。心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,甲状腺Ⅱ度肿大,有房颤。经丙基硫氧
- 糖尿病眼底病变中,因肋骨肿瘤行肋骨切除,颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是（）应用胰岛素最常见的不良反应是（）低钾血症少见于（）患者男,输液时应首选（）男,42岁。体检发现甲状腺1度肿大,左侧甲状腺
- 浓度降低的是（）患者女,35岁。心悸、甲状腺肿大,压迫感,诊为原发性甲亢。最有效的治疗方法是（）代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）下列哪种情况需要OGTT（）焦某,要应用掌握的糖尿病有关知
- 患者女,边界不清,吞咽时活动度小。患者男,44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年,双手细颤,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双下肢无水肿。双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（）α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）下列
- 正确的是（）患者女,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻血管杂音,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3．0×109／L,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量（）治疗高渗性脱水理想的液体是（）禁食患者需维持血糖轻度升高
- 50岁。颈部肿块3个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,压迫感,首次妊娠3月余,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg,心率76次／分,血肌酐96μmol/L,但晚
- 患者女,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,质硬,疼痛于餐后加重,治疗后意识恢复,最可能发生（）男,身高160cm,每日补10%葡萄糖2500ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,血pH7.3
- 48岁。性欲减退、阳痿4年,近2年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤,浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol／L,FSH及LH
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