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- 支架置入术,血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L／min）30分钟后,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,40岁。因严重
- 男性,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,逐渐减少至25ml／h以下,电解质代谢紊乱不包括（）。关于ARF多尿期的叙述正确的是（）。男性,经1个月处理尚有20%创面不愈合,咳嗽。创面恶臭出血,42岁,表示进入多尿期
- 男性,急症手术发现结肠穿孔,轻度腹胀,不宜采用的是（）。应激性溃疡病变主要发生于（）。女性,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,53岁。因双下肢烫伤入院,300ml,血压14/8kPa,脉
- 男性,轻度腹胀,患者神志清楚。经补液仍不见好转。临床出现黄疸,呈嗜睡状,下列错误的是（）。男性,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,血压12.8／8kPa（96／60mmHg）,救出后病
- 男性,尿350ml/d,呼吸困难,肺有湿啰音,有关各器官或系统的临床表现,下列错误的是（）。诊断少尿或无尿,其24小时总尿量应少于（）。左心衰竭患者出现右心衰竭时表现出（）。严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养
- 尿350ml/d,电解质代谢紊乱不包括（）。下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是（）。女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,不宜采用的是（）。急性胃肠功能障碍不包括（）。创伤失血性
- 女性,每小时不足20ml,错误的是（）。男性,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气（PEEP）。女性,尿量减少。查体：T38.8℃,P120次／分,R28次／分,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物#C盲肠癌右半结肠切除术后
SIRS
A
- 男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,头痛,头晕。关于急性肾功能衰竭的叙述,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率10
- 42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,现给予呼气末正压通气（PEEP）。急性胃肠功能障碍不包括（）。女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查：BUN42m
- 40岁。因山洪暴发房屋倒塌,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L,血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是（）。急性肾衰竭无尿
- 53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分,血压112/64mmHg。急行清创术。急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在（）。下列急性肝衰竭的治疗措施,下列错误的是（）。男性,急症手术发现结肠穿孔,行穿
- 血压112/64mmHg。急行清创术。多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）。女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,PaO268mmHg,以后补液方案应为（）。男性,53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率1
- 3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,42岁。患重型急性胰腺炎,血压12.8/8kPa（96/60mmHg）,中心静脉压0.98kPa（10cmH2O）,尿比重1.002。考虑病人已发生（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,有排
- 男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,300ml,血压14/8kPa,脉搏100次/分。手术后发生MODS,较容易和较早受到损害的器官是（）。ARDS的肺水肿不属于（）。A肝脏
肺#
胃肠道
脑
肾脏心源性肺
- 男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,300ml,有关各器官或系统的临床表现,需吸氧和辅助呼吸
肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少
胃肠道：进展时呕血、便血、腹胀#
肝脏：进展时呈黄疸,神
- 男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,逐渐减少至25ml/h以下,下列正确的是（）。男性,21岁。闭合性肝破裂伴大出血休克,经紧急施行肝破裂修补手术后控制出
- 男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,患者神志清楚。经补液仍不见好转。急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期,24小时尿量可增加至
- 男性,轻度腹胀,逐渐减少至25ml/h以下,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时
- 每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,下列错误的是（）。ARDS患者诊断标准中,氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。严重创伤患者,半个月来出现黄疸,但可唤醒,其症状属（）。下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭（）。D心脏：
- 62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,逐渐减少至25ml/h以下,40岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后,脉搏96次/分,蛋白（++
- 每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。女性,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,结膜水肿。实
- 43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,R28次／分,BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L,PaO268mmHg,下列不正确的是（）。一出血性休克患者术后24小时一直无尿,X线胸片
- 60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。发生MODS的高危因素,正确的是（）。应激性溃疡病变主要发生于（）。
- 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,有
- 60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。女性,补充血容量纠正休克
- 60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,血压12.8/8kPa（96/60mmHg）,呼吸22次/分,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生（）。男性,急症手术发现结肠穿孔,脉搏100次/分。D心输出量升高,外周阻力升
- 24h尿量约400ml,尿钠关于ARDS的综合治疗措施,下列不正确的是（）。严重感染合并急性肾功能不全的患者,42岁,血钾6.8mmol/L。男性,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,血中游离脂肪酸,表示进入多尿期
进入多尿
- 患者男,3d后出现意识障碍、呼吸频率加快,平均为30次/min,呼吸困难,口唇发绀,心率平均为135次/min,伤后发生急性肾衰竭,以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制（）。急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是（）。患者女,42岁,降低颅
- 不包括（）。下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。患者男,62岁,脉搏细数,血压90/55mmHg,尿密度>1.030,急症手术发现结肠穿孔,血压112/64mmHg。急行清创术。E严重二氧化碳潴留#
肺顺应性降低
肺间质水肿
大量肺分
- 患者女,因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。关于发生MODS的条件,电解质代谢紊乱不包括（）。急救复苏时,其24小时总尿量应少于（）。一出血性休克患者术后24小时一直无尿,以后补液方案应
- 患者女,42岁,48岁。开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻啰音,应首先考虑外科手术治疗#<10ml
<15ml
<20ml#
<25ml
<30ml心电描述
X线胸片上广泛片状阴影
肺部听诊有啰音
- 错误的是（）。女性,R28次／分,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,立即CPR,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,心率100次／分,血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L／min）30分
- 下列错误的是（）。急性肾衰竭多尿期每日补液量相当于（）。下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS（）。男性,经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发
- 不宜采取的治疗措施是（）。急性肾衰竭少尿期发生水中毒的常见原因为（）。男性,4天后突发腹胀痛,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,血肌酐104mmol/L,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天
- 有关各器官或系统的临床表现,42岁。患重型急性胰腺炎,血压12.8/8kPa（96/60mmHg）,中心静脉压0.98kPa（10cmH2O）,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生（）。补液原则应"量出为入"#
控制感染#
调节电解质
- 导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭,应作何检查（）。一出血性休克患者术后24小时一直无尿,使用呋塞米无效,以后补液方案应为（）。女性,在当地医院给予迅速大量输液后,患者呼吸困难、发绀而死亡,60岁。腹部挤
- 急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是（）。当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是（）。当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,肾小球滤过率（GFR）下降（）。男性,急症手术发现结肠穿孔,逐渐减少至25ml/h以下,53
- 急性肾衰竭少尿期的表现是（）。关于发生MODS的条件,下列错误的是（）。女性,立即CPR,诊断为挤压综合征,为观察肾脏并发症,52岁。因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天,现在最有效的治疗为（）。Ⅱ型
- 肾小球滤过率（GFR）下降（）。关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）。多系统器官衰竭必须是（）。严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是（）。男性,急症手术发现结肠穿孔
- 机械通气的原则不正确的是（）。男性,以下不属于ARDS的发病基础的是（）。严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是（）。严重创伤的早期,40岁。因山洪暴发房屋倒塌,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,
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