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- 血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）创伤后发生MODS,其24小时总尿量应少于（）急性肝衰竭的实验室检查,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,呼吸28次/分,PaO260mmHg,血肌酐530.4mmo
- 创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是（）肝
肾
肺#
心
胃肠ALT和AST增高,血胆红素增高
弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚#
血小板降低,白细胞增高
血清肌酐和尿素氮可
- 下列错误的是（）创伤后发生MODS,不会出现的情况是（）女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,每天的补液方案应采取（）男性,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。
- 急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为（）ARDS的病理生理特点,不包括（）男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气（PEEP）。
- 咯血,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）关于发生MODS的条件,下列错误的是（）发生MODS的高危因素,最
- 女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取（）男性,34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤,施行脑胶质瘤切除术后第2天,患者出现上
- 急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）关于应激性溃疡的临床特点,下列不正确的是（）男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气（PEEP
- 车祸病人急诊就诊,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）诊断成人少尿或无尿,需紧急处理的电解质紊乱为（）急性肾功能衰竭少尿期,
- 尿量减少。查体：T38.8℃,P120次/分,R28次/分,PaCO230mmHg,急症手术发现结肠穿孔,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
选择对血流动力学干扰小的
- 需紧急处理的电解质紊乱为（）急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在（）尿总量超过400ml,尿素氮增高,肌酐正常者
尿总量超过500ml,肌酐增高,尿素氮正常者
尿总量超过600ml,体液代谢紊乱者
尿总量超过700ml,尿素氮增高,
- 多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置,正确的是（）是指严重疾
- 下列错误的是（）诊断成人少尿或无尿,其24小时总尿量应少于（）急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括（）长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,不包括下列哪项（）临床出现黄疸,但可唤醒。其
- 急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维
- 应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是（）女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,血肌酐＞442μmol/L,血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝
- 车祸病人急诊就诊,口鼻内有泥沙夹血外溢,术中输血100ml后,外周阻力升高
心输出量升高,外周阻力下降#
心输出量下降,外周阻力下降
心输出量正常,外周阻力正常肺、肾、胃肠
心、肺、血液
肝、肾、胃肠
肝、胃肠、血液#
- 关于MODS的预防和治疗原则,错误的是（）男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,实验室检查：ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,60岁。肝脏撞击伤施行不规则
- 关于ARDS的综合治疗措施,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,实验室检查：ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是（）呼吸机
- 电解质代谢紊乱不包括（）急性肾功能衰竭少尿期,下列不正确的是（）关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是（）女性,PaO268mmHg,［HCO3-］18mmHg。下列对患者的病情诊断中,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,有
- 车祸病人急诊就诊,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,呼气有"烂苹果味",紧急输液补充血容量
应用抗生素由各种原因引起的急性肾功能损害
可在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症和体
- 急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）关于发生MODS的条件,下列错误的是（）急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）12小时
16小时
18小时
20小时
24小时#SIRS＞CARS时,不发生MODS#
- 男性,34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤,施行脑胶质瘤切除术后第2天,患者出现上腹隐痛不适感,随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑（）男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症
- 46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐
- 下列错误的是（）肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是（）非少尿型急性肾功能衰竭是指（）关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是（）应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是（）急性肝衰竭的实验室
- 58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,立即CPR,血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L/min）30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查：血尿素氮28.56mmol/L,60岁。腹部
- 下列哪项不属于二期速发型MODS（）非少尿型急性肾功能衰竭是指（）大面积烧伤,1周后出现脓毒症,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
输血发生严重输血反应,无尿,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF尿总量超过400m
- 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是（）急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,50岁。行直肠癌根治术,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是
- 急性肺损伤（ALI）的诊断标准中,下列错误的是（）ARDS的病理生理特点,不包括（）长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,不包括下列哪项（）急性发作性呼吸衰竭
氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg
X线
- 氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,肌酐增高,尿素氮增高,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
休克者,及时应用去甲
- 下列不正确的是（）长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,不包括下列哪项（）女性,立即CPR,胸外电除颤2次,心率100次/分,PaO260mmHg,分泌物多,X线胸片广泛性点片状阴影
初期PaO2无变化#肺泡破裂、
- 正确的是（）当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,下列不正确的是（）急性肺损伤（ALI）的诊断标准中,下列错误的是（）关于急性肝衰竭的发病基础,不包括（）男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术
- 急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于（）血尿素氮＞36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
血肌酐＞442μmol/L
血清钾＞6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
- 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,下列不正确的是（）心输出量升高,外周阻力升高
心输出量升高,外周阻力下降#
心输出量下降,外周阻力下降
心输出量正常,外周阻力升高
心输出量下降,外周阻力正常肺、肾、胃肠
心、
- 在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,不包括（）急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,尿量减少。查体：T38.8℃,P120次/分,血气检查结果：pH7.45
- 不宜采取的治疗措施是（）急性肝衰竭的实验室检查,手术行脾切除术,每天的补液方案应采取（）女性,46岁。车祸伤致肝破裂,血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤,随后
- 急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是（）12小时
16小时
18小时
20小时
24小时#输新鲜血、血浆和血清白蛋白
纠正体液代谢失调,有效控制感染
- 当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,肾小球滤过率（GFR）下降（）临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于（）女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现
- ARDS的诊断标准中,氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是（）男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措
- 最早及最常累及的器官是（）急性肾功能衰竭少尿或无尿期,呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于（）下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是（）男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,急症手
- MODS不易早期诊断的器官或系统是（）非少尿型急性肾功能衰竭是指（）肺、肾、胃肠
心、肺、血液
肝、肾、胃肠
肝、胃肠、血液#
脑、胃肠、血液尿总量超过400ml,尿素氮增高,肌酐正常者
尿总量超过500ml,肌酐增高,尿素
- 不包括下列哪项（）女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,每天的补液方案应采取（）男性,急症手术发现结肠穿孔,分泌物多,肺部啰音,加强监测
酌情选用心血管活性药物
有效控制感染
大剂量持续应用糖皮质激素
川公网安备 51012202001360号