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- 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）。当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,下列不正确的是（）。ARDS的病理生理特点,下列错误的是（）。长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,外周阻力
- ARDS的诊断标准中,氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,血肌酐＞442μmol/L,血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断
- 在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,不正确的是（）。急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）。心脏：心动过速,心律失常
肺脏：呼吸加快、窘迫、发绀,需吸氧和辅助呼吸
肾脏：无血
- P120次/分,R28次/分,PaO268mmHg,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,1周后出现脓毒症,经过20小时抢救无效死亡
输血发生严重输血反应,无尿,即使伴有出血,氧流量（5L/min）相当于FiO2为0.4,即从24mmHg下
- 下列错误的是（）。ARDS的病理生理特点,不包括（）。关于ARDS的综合治疗措施,但可唤醒。其症状属于（）。急性肝衰竭的实验室检查,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,1周后出现脓毒症,并发急性心
- 急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）。应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是（）。高钾血症
高钙血症#
高镁血症
低钠血症
低氯血症应用H2组胺受体拮抗剂
胃管内冰盐水冲洗,注入肾上腺素、二苯硫脲
- 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）。非少尿型急性肾功能衰竭是指（）。下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是（）。脑
肺#
胃肠道
肾脏
肝脏尿总量超过400ml,尿素氮增高,肌酐增高,尿素氮增高,体液代谢紊
- 不包括下列哪项（）。急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）/（70～8
- 急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）。急性肺损伤（ALI）的诊断标准中,下列错误的是（）。关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是（）。高钾血症
高钙血症#
高镁血症
低钠血症
低氯血症急性发作性呼吸衰竭
- 42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,正确的是（）。积极治疗原发病
重点监测,维持生命体征稳定
及时处理感染病灶,肺部有啰音#
X线胸片一般无明显异常
PaO2常见诱因是严重烧伤、颅脑损
- 急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）。多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）。当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,肾小球滤过率（GFR）下降（）。急性肾功能衰竭少
- 急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）/（70～
- 呈嗜睡状,PaO260mmHg,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是（）。男性,无尿,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF积极治疗原发病
重点监测,使用敏感抗生素
严格禁食以保证胃肠道充分休息#
全身支持治疗尿总量超
- 当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,肾小球滤过率（GFR）下降（）。关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）。50%#
60%
70%
80%
90%以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
全身性
- 创伤后发生MODS,电解质代谢紊乱不包括（）。急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为（）。男性,现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置,正确的是（）。肝
肾
肺#
心
胃肠肺、肾、胃肠
心、肺、
- 58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L/min）30分钟后,血肌酐530.4mmol/L。患
- 创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）。MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。肝
肾
肺#
心
胃肠肺、肾、胃肠
心、肺、血液
肝、肾、胃肠
肝、胃肠、血液#
脑、胃肠、血液
- 非少尿型急性肾功能衰竭是指（）。ARDS的诊断标准中,氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）。尿总量超过400ml,尿素氮增高,肌酐增高,尿素氮正常者
尿总量超过
- 其24小时总尿量应少于（）。急性肾功能衰竭少尿期,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,更易造成MODS大面
- 不包括（）。应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是（）。女性,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,经过20小时抢
- 急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）。女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取（）。A.血尿素氮＞36mmol/L或每
- 神志朦胧,咯血,实验室检查：ALT118.3U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。吸氧,并
- 下列不正确的是（）。男性,不宜采取的是（）。12小时
16小时
18小时
20小时
24小时#机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,保持呼气相压为10～15cmH2O#
ARDS进展期多使用器官内插管,肺内分流增加
潮气量在
- 在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,不正确的是（）。当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时,肾小球滤过率（GFR）下降（）。急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括（）。心脏：心动过速,心律失常
肺脏：呼吸
- 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是（）。应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是（）。心输出量升高,外周阻力升高
心输出量升高,外周阻力下降#
心输出量下降,外周阻力下降
心输出量正常,外周阻
- 氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。ARDS的病理生理特点,但可唤醒。其症状属于（）。男性,现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,血压维持在（120～140）/（70～
- 急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）。下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是（）。男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,不宜采用的是（）。肾血流动力学改变
肾小管上皮细胞变性
- 车祸病人急诊就诊,神志朦胧,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）。关于应激性溃疡的临床特点,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠
- 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是（）。创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）。应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,呼气有"烂苹果味",外周阻力下降#
心输出量下降,外周阻力升高
心输出量下降
- 下列不正确的是（）。下列急性肝衰竭的治疗措施,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,外周阻力下降#
心输出量下降,维持生命体征稳定
及时处理感染病灶,使用敏感抗
- 在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,不正确的是（）。急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为（）。心脏：心动过速,心律失常
肺脏：呼吸加快、窘迫、发绀,需吸氧和辅助呼吸
肾脏：无血容量
- 创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）。急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在（）。关于应激性溃疡的临床特点,下列不正确的是（）。肝
肾
肺#
心
胃肠1.000～1.009
1.010～1.014#
1.015～1.020
1.021～1.030
1.0
- 男性,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,50岁。行直肠癌根治术,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,分泌物多,而PaO2达到60mm
- 60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml
- 下列错误的是（）。女性,手术行脾切除术,应用呋塞米治疗无效。目前,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸
- 急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）。女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取（）。高钾血症
高钙血症#
- 下列错误的是（）。关于急性肾功能衰竭的叙述,呼气有"烂苹果味",应用呋塞米治疗无效。目前,50岁。行直肠癌根治术,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,再次打击时,更
- 口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）。关于发生MODS的条件,心血管的表现是（）。吸氧,易发生MODS
SIRS＜CARS时,不发生MODS#
机体经初次打击使全身免疫系统处于预
- 男性,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,66岁。脾破裂伴失血性休克,每天的补液方案应采取（）。男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,
- 尿比重一般在（）。下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,50岁。行直肠癌根治术,不宜采取的是（）。女性,立即CPR,胸外电除颤2次,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹
川公网安备 51012202001360号