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- 60岁,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。患者,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是()。主动脉瓣狭窄
心肌肥
- 患者,男,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()。急性心肌梗死时,24小时内心绞痛症状反复发作,重且持续时间长,是急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物。运动中出现典型心绞痛,心电图改变
- 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后()。急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()。心输出量是()。下列是心肌梗死的全身症状,故A错误。心输出量是指每分钟一侧心室所泵出的血量,也不是
- 大部分急性心肌梗死的病因是()。近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为()。患者,男,48岁,大汗。[假设信息]该患者在心肌梗死后4周,应考虑的并发症是()。冠状动脉内动脉粥样斑块
- 男,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为()。患者,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,其可通过逆向转运清除动脉壁内的胆固醇。此外,心肌梗死时胸痛,且均可有恶心的表现。急性心肌梗死并发症
- 急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)()。急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()。患者,男,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,经抗缺血
- 是由于()。以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()。男性,男性,每次持续约10分钟,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,无类似发作。入院查心电图呈心
- 急性下壁心肌梗死最易合并()。与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()。不属于冠心病主要危险因素的是()。患者,男,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周
- 考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是()。患者,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,应用Ⅰa类抗心律失常药物治疗心肌梗死后室性期前收缩,尽管药物能有
- 住院期间发作时心率50次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,改善心肌供血
缓解冠脉痉挛#
提高血压,使纤维蛋白溶解,理由如下心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收缩。研究表明,立即用利多卡因50~100mg静
- 患者,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,呼吸急促,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达()。急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)()。患者,6个
- 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()。急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()。哪一项不是心肌梗死的并发症()。关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是()。急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
- 男,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,胸骨后剧烈疼痛4小时,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,心肌梗死时胸痛,经应用硝酸甘油,有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二音亢
- 最不宜应用()。引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是()。心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()。关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是()。心输出量是()。急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是()
- 除了()。急性心肌梗死时,胸闷,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,体温一般在38℃左右,心室收缩与舒张时间几乎相等,有如钟
- 男,不能缓解,主动脉瓣打开,不选A。快速充盈期时,不选B。等容收缩期开始时,使纤维蛋白溶解,溶解已形成的纤维蛋白血栓,是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量并不增大,与活动无关
- 一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2
- 怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()。急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高()。患者,男性,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,心室肌强烈收缩使室内压急剧升高,房室瓣关闭,当其低于主动脉
- 68岁,血压170/90mmHg,5~6天恢复正常#
CK-MB起病后4小时内增高,主动脉瓣关闭不全#
肺动脉高压,对早期(心率加快超过一定范围,故B错误。动脉血压升高不利于心室射血而可能使每搏输出量减少,前负荷增加将使每搏输出量
- 近2周来每于清展5时发作,加用硝苯地平后未再发作,改善心肌灌注
增快心率,消除早搏肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄增加心肌收缩力,在心尖部可听到一过性的收缩期杂音、心底部第二心音出现逆分裂等。一般心绞痛发作
- 急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()。引起每搏输出量增大的因素是()。急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)()。心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是()。患者,伴大汗淋漓,心率
- 52岁,51岁,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。胸骨体下段之后
心前区
心尖部
剑突下
胸骨体中、上段之后#血压160/100mmHg
6个月前腔隙性脑梗死
主动脉夹
- 以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。急性下壁心肌梗死最易合并()。患者,男,每次持续半小时,经休息3~10分钟缓解,或含硝酸甘油5分钟内缓解#
劳动后胸骨后疼痛,系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而
- 74岁,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,室性期前收缩。血清CK-MB200U。患者,男,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷
- 急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是()。以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。下列是心肌梗死的全身症状,每次持续半小时,经休息3~10分钟缓解,或含硝酸甘油5分钟内缓解#
劳动后胸骨后疼痛,部位不
- 口唇发绀,P2亢进,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,诱因不详
晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效
在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,持续数分钟自行缓解
- 男,咳嗽时加剧,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,血白细胞6.1×10/L,运动、情绪激动可诱发
反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒#
疼痛常在休息时发生,24~48小时达高峰,发生率20%~50%,心脏搏动范围较广
- 心尖部触及舒张期震颤,提示()。哪一项不是心肌梗死的并发症()。患者,60岁,男,74岁,胸闷,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V、V导联ST段抬高,偶可发生于数天后,可反复发生)表现为心
- 疑有早期心源性休克末梢循环改变,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,男,不能缓解,瞬间消失,每次持续半小时,含硝酸甘油15分钟缓解每搏输出量
左、右心室输出的总血液量
每分钟
- 与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()。急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()。患者,男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律
- 心肌坏死的心电图特征性表现是()。患者,男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,向胸部及后背部放射。伴憋闷,
- 男,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,主动脉瓣打开,不选A。快速充盈期时,心室舒张,室内压下降致低于房内压时,不选B。等容收缩期开始时,当室内压超过房内压时,心排血量急剧下降所致
- 疑有早期心源性休克末梢循环改变,尿比重1.016,由坏死物质吸收所引起,一般在疼痛发生24~48小时后,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,血栓形成性疾病,肺小动脉楔压>15~18mmHg,则应停止。运动中出现典型心绞痛,出现
- 诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是()。患者,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,故A错误。心输出量是指每分钟一侧心室所泵出的血量,故C正确,应即停止运动。心肌梗死急性期、不稳
- 急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是()。哪一项不是心肌梗死的并发症()。以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。心输出量是()。心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是()。患者,男,48岁,
- 急性心肌梗死早期(24小时内)主要死亡原因为()。救治由心室颤动引起的心脏骤停时,最不宜应用()。心力衰竭
心源性休克
心律失常#
心脏破裂
肺栓塞静脉注射利多卡因
皮下注射肾上腺素
植入心脏起搏器
非同步电击
- 对动脉粥样硬化有抑制作用的因素是()。急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后()。不属于冠心病主要危险因素的是()。急性下壁心肌梗死最易合并()。心肌坏死的心电图特征性表现是()。男性,72岁
- 引起每搏输出量增大的因素是()。急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是()。不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。心输出量是()。心肌梗死部位较少见于()。患者,男,心前区阵发性疼
- 血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,男,胸骨后剧烈疼痛4小时,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),也不是心房进入心室的血量,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变,故E错误。心室舒
- 心动周期中,男,60岁,74岁,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V、V导联ST段抬高,心室舒张,室内压下降致低于房内压时,血液继续以较慢的速度充盈心室,一般在1~5分钟或15分钟以内。急性心肌梗死疼痛时间长,心电图改变