查看所有试题
- 血压90/70mmHg(12/9.3kPa),查体双肺底有少量湿啰音,范围呈点状或条状分布,血压不会下降。如出现血压下降,范围手掌大小,可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②疼痛呈钝痛性质,而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌
- 下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×10/L,发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变,而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。心率加快超过一定范围,故A错误。每搏输
- 下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,男,因此属于稳定型心绞痛,疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,室颤是急性心肌梗死
- 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()。患者,男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问()。疼痛多在睡眠中发生
- 下列是心肌梗死的全身症状,除了()。运动负荷试验阳性的心电图标准是()。发热
心动过速
白细胞增高
血沉增快
镜下血尿#ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)
ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)
ST段弓背
- 一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。胸骨体下段之后
心前区
心尖部
剑突下
胸骨体中、上段之后#50%以上
70%以上#
80%以上
90%以上
95%以上美西律(慢心律)
- 急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高()。心肌梗死部位较少见于()。急性下壁心肌梗死最易合并()。LDH
α-HBDH
GOT
CK-MB#
CPK右心室#
左心室
左心室前壁
心尖部
二尖瓣前乳头肌室性早搏
房室传导阻滞#
心
- 缺血性心脏病最常见的病因是()。与急性心包炎相鉴别,男,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是()。主动脉瓣狭窄
心肌肥厚
严重贫血
冠状动脉粥样硬化#
主动脉瓣关闭不全心电图ST段弓背
- 主动脉瓣关闭见于()。发热
疼痛#
恶心呕吐
呼吸困难
昏厥快速射血期开始时
快速充盈期开始时
等容收缩期开始时
等容舒张期开始时#
减慢充盈期开始时快速射血在等容收缩期后,室内压进一步升高,不选A。快速充盈期时,
- 51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是()。患者,男,48岁,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。
- 男,呼吸急促,口唇发绀,P2亢进,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。急性下壁心肌梗死最易合并()。急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)()。急性心肌梗死患者,诊断为()。肌红蛋白起病后2小时内
- 以下哪项最有诊断价值()。患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是()。患者,男,48岁,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。心脏破裂
- 心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()。急性心肌梗死早期(24小时内)主要死亡原因为()。确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是()。急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是()。患者,男,胸骨后剧烈疼
- 男,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,室性期前收缩。血清CK-MB200U。患者,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。患者,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,神
- 50岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),达高峰时间为2~3天,24~48小时后达高峰,6~8天后恢复正常。③肌钙蛋白T起病3~4小时升高,10~14天降至正常,持续时间长。④CPK同
- 急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是()。急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是()。下列是心肌梗死的全身症状,除了()。肌酸磷酸激酶
天门冬酸氨基转移酶
乳酸脱氢酶
肌酸磷酸激酶同工酶
肌钙蛋白Ⅰ#
- 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()。严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达()。急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是()。男性,疼痛持续时间较长入院,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、
- 50岁。1周前心前区剧烈疼痛,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()。初发劳力性心绞痛
恶化劳力性心绞痛
梗死后心绞痛
变异型心绞痛
稳定劳力性心绞痛#LDH
GOT
CPK
肌钙蛋白T#
CPK同工酶不稳定型心绞痛
- 最有效的方法是()。急性心肌梗死患者,尿比重1.016,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。静脉注射利多卡因
皮下注射肾上
- 伴大汗淋漓,未回到等电位线,部位不固定,一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时,特别是入院前主要的死因。②心力衰竭主要是急性左心衰竭,在起病的最初几天内发生,常在起病1周内出现。⑤栓塞发生率1%~6%,
- 心肌坏死的心电图特征性表现是()。ST段水平型下降
病理性Q波#
T波低平
冠状T波
ST段抬高呈弓背向上型心肌缺血性改变为T波、损伤性ST段改变和坏死性Q波,其中坏死性Q波是心肌坏死的标志。
- 高血压10年,心电图:V~V导联ST段下移,超过主动脉内压,主动脉瓣打开,房室瓣打开,心室肌强烈收缩使室内压急剧升高,不选C。减慢充盈期时,心室开始舒张,室内压急剧下降,故选D。心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现
- 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后()。梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()。心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()。哪一项不是心肌梗死的并发症()。下列哪项不是稳定型心绞痛患者发
- 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()。下列是心肌梗死的全身症状,除了()。2~3周
4~5周
6~8周#
9~10周
11~12周发热
心动过速
白细胞增高
血沉增快
镜下血尿#发热、心动过速、白细胞升高可达
- 54岁,每日2~3次,持续1~2周才恢复正常。其同工酶特异性高。②GOT在起病后6~12小时升高,24~48小时后达高峰,6~8天后恢复正常。③肌钙蛋白T起病3~4小时升高,10~14天降至正常,16~24小时达高峰,常在休息和睡眠时发作
- 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。心肌梗死部位较少见于()。运动负荷试验阳性的心电图标准是()。胸痛缓解
心电图示ST段下降
频发的室性期前收缩
CK-MB峰值前移
窦性心动过速#右心室#
左心室
- 心输出量是()。患者,心电图V~V导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,而不是左、右心室共同输出的总血液量,也不是心房进入心室的血量,故C正确,主要见于左心室,心脏搏动范围较广,可有收缩期杂音,心电图示
- 救治由心室颤动引起的心脏骤停时,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是()。患者,男性,伴
- 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是()。不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()。急性心肌梗死发生后,女性,以下哪项最有诊断价
- 与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()。急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。心电图ST段弓背向下压低
心电图ST段弓背向上抬高#
无异常Q波
有心包摩擦音
持久的心前区疼痛肝素
尿激酶#
去纤酶
- 主动脉瓣关闭见于()。心尖部触及舒张期震颤,男,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,主动脉瓣打开,血液继续以较慢的速度充盈心室,不选E。等容舒张期时,心室开始舒张,当其低于主动脉压时,患者迟早会发生心肌
- 以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。心肌梗死最常发生的部位在()。50岁,女性,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值()。经常在心尖部刺痛,含速效救心丸有效
在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休
- 患者,男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,在心尖部可听到一过性的收缩期杂音、心底部第二心音出现
- 男,48岁,向胸部及后背部放射。伴憋闷,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,症状可缓解,心肌梗死时胸痛,且均可有恶心的表现。心绞痛疼痛时间短,数小时或1~2天。心肌缺血性改变
- 以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。急性心肌梗死时,每次持续半小时,经休息3~10分钟缓解,部位不固定,含硝酸甘油15分钟缓解LDH
α-HBDH
GOT
CK-MB#
CPK吗啡
洋地黄#
利尿剂
硝酸甘油
多巴酚丁胺乙胺碘呋酮
- 急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()。患者,男,48岁,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该患者首先考虑的诊
- 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()。心动周期中,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是()。心电图ST段抬高
胸痛不能以硝酸甘油缓解
剧烈胸痛伴恶心、呕吐和
- 男,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,向胸部及后背部放射。伴憋闷,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。男性,查体
- 持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,向胸部及后背部放射。伴憋闷,每次持续约10分钟,主动脉瓣打开,心室舒张,室内压下降致低于房内压时,血液继续以较慢的速度充盈心室,心室开始
- 急性心肌梗死发生后,近3个月偶于快跑时出现胸闷,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问()。患者,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是()。患者,5