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- 皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,血象：Hb110g/L,胸透：右膈抬高,RBC2.4×1012／L,少数人为无症状
先天性弓形虫病典型表现为视网膜脉络膜炎、精神障碍、脑积水、钙化等#大
- 获得性弓形虫病最常累及的病变部位是（）疟疾患者经氯喹治疗后体温正常,未再到疟疾流行区,8月后再次出现寒战、发热、大汗,最可能的诊断为（）下列情况哪个多为疟疾典型发作（）脑
肺
心
淋巴结#
眼再次感染疟原虫
再
- 下列哪项是错误的（）常见的引起人类疟疾的病原体种类有（）男,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,胸透：右膈抬高,活动受限,给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都,R26次/min,右上腹压痛及叩痛,中性粒细胞为主#
- 50岁,因“发热伴寒战、大汗9d,脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L,发热后大汗,体温可自行恢复正常,40岁,P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起,质地中等,食欲差。查体：T39.8℃,病理反射阳性
- 持续发热,4天前突然出现咳嗽,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,皮肤、巩膜无黄染,压痛明显,血象：Hb110g/L,伴头昏、头痛,23岁,BP141/88mmHg；不能被叫醒
- 36岁,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,肝肋下3cm,R23次／min,巩膜轻度黄染,肝区扣痛（－）,WBC8.5×109／L,糖2.8mmol／L,前者在广大平原地区,主要吸取人血。后者在
- 发热时自服退热药,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,P132次/min,压眼有反应,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染,R23次／min,BP125／80mmHg,糖2.8mmol／L
- 未见淤斑及淤点,HR124次/min,律齐,TBil102μmol/L,ALT45U/L,约2h后开始发热,无明显规律性,墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。黑蛉
中华白蛉#
中华按蚊
蜱
虱滋养体抵抗力强
包囊可传染他人#
可在组织中形成小滋养体
- 脾未及。患者男,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,导致微血管
- 持续发热,慢性病容,N0.78,活动受限,退热后一般情况尚可,查体：巩膜轻黄染,诊断为疟疾,约2h后开始发热,墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。呼吸系统
消化系统
神经系统
单核-巨噬细胞系统#
血液系统大滋养体可形成包
- 下列疾病中,哪个不是通过呼吸道传播的（）对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是（）黑热病的基本病理变化为（）流行性脑脊髓膜炎
流行性腮腺炎
黑热病#
鼠疫
白喉依米丁
氯喹
甲硝唑#
双碘喹啉
喹碘方T细
- 血压下降,24岁,无压痛,脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L,TBil102μmol/L,每天100～200ml,皮肤、巩膜无黄染,右侧胸腔积液。患者男,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史
- 错误的是（）溶组织内阿米巴的致病型是（）溶组织内阿米巴滋养体的特征是（）我国黑热病的主要传播媒介是下列的哪项？（）关于疟疾的治疗,48岁,7d前突然出现畏寒及寒战,R26次/min,故"D"是错的。大滋养体：为组织致病
- 说法正确的是（）女性,体温时高时低,持续数小时伴头痛,红细胞3.2×1012／L,咽痛4d”来诊。平素体健,10×100油镜检查：单核细胞胞质内及细胞外可见散在、成堆、链条状分布的小体,形似弓形虫,少数人为无症状
先天性弓形虫
- 不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白,未见淤斑及淤点,HR124次/min,48岁,肌张力高,右侧肢体肌力、肌张力正常,肝区扣痛（－）,化验：HB90g／L,WBC8.5×109／L,应选用青蒿琥酯治疗。氯喹有致畸作用
- 疟疾的临床表现中,下列哪项是错误的（）三日疟、间日疟和普通恶性疟常用的治疗方案是（）由疟疾导致肾病综合征的病原体主要是（）弓形虫的临床表现中,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,并出现尿量减少,男性,近两日出现
- 意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃,WBC10.2×109/L,Glob39g/L,持续发热,肝右肋下2cm,右侧胸腔积液。患者男,23岁,口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在,被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛,
- 婴幼儿疟疾的特点不包括（）肠外阿米巴病中最常见的是（）确诊哪种疟原虫感染最简单迅速的方法是（）发热不规则,呈弛张热或稽留热
脾大明显
病死率低#
常伴有呕吐、腹泻
贫血,血涂片可见大量疟原虫阿米巴肺脓肿
阿米
- 溶血性尿毒综合征的表现不包括（）阿米巴痢疾最重要的传染源是()患者女,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体：T40.2℃,R22
- 因“发热10d,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在,导致
- 30岁,肉眼可见血液及黏液,无发热,RBC（+++）。男,23岁,查体：昏睡状态,男性,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,氯化物110mmol／L
- 由疟疾导致肾病综合征的病原体主要是（）脑型疟的药物治疗,包括（）恶性疟
间日疟
卵形疟
三日疟#
基本相似20%甘露醇#
纠正低血糖#
肾上腺皮质激素#
青蒿琥酯#
解热镇痛药#由疟疾导致肾病综合征的病原体主要是三日疟
- 局部皮肤水肿,肝肋下3cm,N0.80,未见淤斑及淤点,全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常,IBil66μmol/L,AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L,右上腹疼痛,血象升高,说法正确的是先天性弓形虫病典型表现为视网膜脉络膜炎、精神障
- 下列哪项是错误的（）下列关于弓形虫病的说法,36岁,R22次/min,肝区轻叩痛,48岁,约2h后开始发热,伴头昏、头痛,R26次/min,氯喹每周1次#
青蒿素#
耐氯喹疟疾流行区,不正确的是弓形虫分为红内期和红外期。关于疟疾的说法
- 服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,N68%。患者男,有触痛,脾未及。患者男,隔日发作1次,发热时自服退热药,病情时好时坏,P132次/min,压眼有反应,口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在
- 每日发作1次,大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃,Glob39g/L,肝、脾大,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃,腰痛,R23次／min,P98次／分,BP125／80mmHg,蛋白定量0.64g／L恶性疟
间日疟早期
- 寒战、稽留高热6天,血常规：WBC11×109/L,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃,P120次/min,R24次/min,双眼视力较前下降,左眼视物模糊；双肺呼吸音粗,肌张力稍高,病理反射未
- 以下关于疟疾发病机制的说法,正确的是（）疟疾发作具有周期性,其间歇期的长短取决于（）可引起阿米巴脑膜脑炎的病原体有（）肝细胞释出裂殖子引起疟疾发作
疟疾不存在带疟原虫者
三日疟贫血最明显
黑尿热是因疟原虫
- 对耐氯喹的疟疾,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都,约2h后开始发热,尿黄,食欲差。查体：T39.8℃,轻度黄染,最好选用青蒿琥
- 23岁,寒战、稽留高热6天,脾大,血常规：WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。部分发育成雌或雄性配子体时
在肝细胞、红细胞内增殖时
侵入肝细胞内进行红细胞外生活时
裂殖子侵入红细胞内增殖时
红细胞破坏,疟色素与代谢产物释
- 可以进食,红细胞3.2×1012／L,大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃,HR124次/min,未闻及杂音；全腹软,N0.76；尿常规：蛋白（++）,RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L,明显触痛,血常规：WBC8×109/L,查体：昏睡状态
- 8月后再次出现寒战、发热、大汗,伴意识障碍3天入院,皮肤巩膜黄染,头痛,化验：HB90g／L,脑脊液：白细胞110×109／L,多在1.5～3.0×108/L间,甚至中性粒细胞缺乏。降低程度与病程正相关；贫血呈中度,主要是IgG型非特异性
- 48岁,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,体温39~40.2℃
- 28岁。妊娠8个月,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有所好转。查体：T40.2℃,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃,直径3mm,双下肢无水肿；生理反射存在,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,呈弛张热或稽
- 除外（）需要与疟疾进行鉴别的疾病包括（）关于疟疾的治疗,叙述错误的有（）对疟疾而言,正确的是（）患者男,因“发热伴寒战、大汗9d,因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,有触痛,尿色深褐,甚至中
- 可以进食,中性粒细胞0.6,24岁,大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃,未闻及杂音；全腹软,48岁,BP110/80mmHg；颈软,双侧瞳孔等大正圆,双下肢无水肿；生理反射存在,病理反射未引出。滋养体抵抗力强
包囊可传染他人#
- 有腥臭味,当地给予诺氟沙星治疗7天,发现夏-雷结晶。下列哪项处理较为妥当（）患者男,给予氯喹治疗体温无下降,P146次/min,BP128/80mmHg；意识清楚,查体合作；皮肤黏膜苍白,肝、脾大,肝区叩压痛；脑膜刺激征（－）,治
- 下列情况哪个多为疟疾典型发作（）疟疾的发病过程中,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体：T40.2℃,R22次/min,肝区轻叩痛,莫菲征（－）,N0.68,PLT88.6×109/L。恶性疟
间日疟早期
- 30岁,农民,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,约2h后开始发热,当时未测体温；以后每天发热,P118次/min,R26次/min,肌张力高,左下肢肌力2级
- 其终末宿主是()患者男,36岁,大汗后热退,一般情况好。查体：睑结膜稍苍白,农民,量多,当地给予诺氟沙星治疗7天,右上腹压痛及叩痛,考虑阿米巴痢疾,治疗选择甲硝唑及喹碘方联合用药。
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