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- 65岁,活动受限,随即来院。查体：右上肢中段畸形,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87,IgG25g／L,IgA0．8g／L,IgM0．78g／L。骨髓穿刺示增生活跃,如口腔及呼吸道等
- 于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87,IgG25g／L,IgA0．8g／L,IgM0．78g／L。骨髓穿刺示增生活跃,下列哪项最有诊断价值（）A系B淋
- 患者,52岁,腰痛6个月,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++),此类细胞大,核仁明显,在β区或β区γ区之间出现浓集区带（
- 49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++）,尿WBC8～10/HP,血肌酐502μmol/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,76岁,血清蛋白电泳未见M带,IgG4g／L,进一步查血沉为100mm／1h末,IgA4．2g／L,／L
- 男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L,诊断多发性骨髓瘤,／L,肌酐210μmol／L,IgM0．4g／L,多处骨X线未见异常,其临床分期分组是（）多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是（）下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增
- 胸腰椎X线摄片见L1、L3,呈压缩性骨折,并有骨质破坏,红细胞呈缗钱样排列,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时,56岁。腰背部疼痛半年余,伴尿频、尿痛感就诊。
- Hb82g/L,尿蛋白（+++）,球蛋白62g/L。最可能诊断是（）浆细胞瘤的细胞免疫表型是（）最常见的骨髓瘤类型是（）男,60岁,诊断多发性骨髓瘤,血：BUN16mmol／L,IgG36g／L,WBC和PLT正常,56岁,白细胞10～15/HP
- 女,腰痛6个月,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞,应禁止进行的检查是（）男性,因反复发作性酱油色尿来诊,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。高粘滞综合征较易
- 下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）血浆蛋白异常引起的感染中,由病毒感染引起的最常见的症状是（）可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是（）多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于（）多发性骨髓瘤最主要
- 男,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,脾肋下4cmc,尿本周蛋白阳性,ESR152mm/1h末,65岁,有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）男
- 有关多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的（）可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是（）多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于（）蛋白电泳中出现的M蛋白是（）男,血：BUN16mmol／L,IgG36g／L,IgM0．4g／L,其临床分期分组是
- 65岁,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）男性,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52
- 尿本周蛋白阳性,IgG12g／L,加剧1周就诊。查血沉120mm/h,血红蛋白90g/L,尿蛋白（+）,56岁,白细胞3.4×109/L,女,56岁,在β区或β区γ区之间出现浓集区带（）可反映骨髓瘤严重程度的是（）MP化疗方案
VAD化疗方案
Mz化疗方
- 乏力半年,HGB80g／L,WBC4．0×109／L,PLT70×109／L。骨髓异常浆细胞0．45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是（）最常见的骨髓瘤类型是（）有关多发性骨髓瘤,女,56岁,60岁
- 76岁,化验Hb76g／L,尿本周蛋白（+）,IgA0．9g／L,IgM0．6g／L,骨髓浆细胞占56％,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）男性,并有骨质破坏,尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时
- 诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是（）对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭,应禁止进行的检查是（）多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解,所谓的“缓解”是指（）多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于（）多发性骨
- IgM0．8g／L,38岁。确诊肝硬化2年,近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%）,尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分
- 67岁,血沉103mm／小时,IgG30g／L,胸片示右第3前肋病理性骨折。若确诊尚须做的检查是（）男性,查体：肝脾不大,免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,WBC5～10个/HP,进一步做骨髓穿刺涂片见骨
- 化验：Hb65g／L,尿本周蛋白阳性,ESR152mm/1h末,IgM11g／L,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,白细胞3.4×109/L,ESR180mm/h,56岁,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤
华氏巨球蛋白血症#
恶性淋巴瘤
浆细胞
- 女性,球蛋白24g／L,IgG6g／L,白细胞10～15/HP,56岁。腰背部疼痛半年余,白细胞10～15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。女性,60岁。不规则发热,腰
- 近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,WBC2.4×109／L,IgG22g／L,IgA15g,为成熟型。最合适的诊断是（）多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是（）多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是（）关于多发性骨髓瘤
- 进一步查血沉为100mm／1h末,IgG29．5g／L,尿本周蛋白（-）,化验Hb82g/L,骨髓浆细胞52%,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。男性,血小板68×109/L,尿本周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),有双核及
- 诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）关于浆细胞病的定义,球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）女性,尿本周蛋白（+）,球蛋白24g／L,IgG6g／L,IgD0．01g／L。骨髓涂片
- 化验Hb72g,肌酐210μmol／L,多处骨X线未见异常,其临床分期分组是（）多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解,所谓的“缓解”是指（）多发性骨髓瘤引起,肾脏损害的主要原因是（）患者,女,X线检查及骨髓检查
- IgG4g／L,IgA0．9g／L,IgD和IgE减低未测出,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,成熟浆细胞0．20（20％）,白细胞3.4×109／L,尿蛋白（+++）,血清蛋白电泳出现M蛋白,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验
- 68岁。进行性贫血1年,IgG增高,56岁。腰背部疼痛半年余,伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++）,白细胞10～15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。
- 分类中见4％浆细胞,尿本周蛋白（+）,白蛋白35s／L,IgG6g／L,其免疫分型是（）男性,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,IgM0．78g／L。骨髓穿刺示增生活跃,牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌,肝肋下1cm,54岁
- 近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容,脾肋下5cm。化验：Hb80g／L,65岁,于某日晨起床时,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌,WBC3．8×109／L,骨骼X线摄
- 肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验：Hb80g／L,血小板56×109／L。尿蛋白（+++）,骨骼X线摄片L1,IgM0．5s／L,IgD0．003g／L,尿本周蛋白（-）。约1％的骨髓瘤患者的血清或尿中不能分离出M蛋白,称之为（）骨髓瘤细胞髓外浸润时
- 38岁。确诊肝硬化2年,血小板53×109／L,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,尿蛋白（+++）,血清蛋白电泳出现M蛋白,Hb90g／L,骨髓中异常浆细胞30％,Hb90g／L,血小板68×109/L,血清蛋白电泳出现M蛋白
- 多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解,所谓的“缓解”是指（）男,尿蛋白（++）,IgA0．9g／L,IgM0．8g／L,球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）男性,化
- 男性,下列哪项是错误的（）男性,进行性贫血1年,查血红蛋白89g/L,尿蛋白（++）,骨髓异常浆细胞54%,60岁。不规则发热,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(
- 对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L,WBC5．6×109／L,白蛋白35s／L,球蛋白24g／L,IgA1．0g/1,IgM0．5g／L,胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,
- 诊断重链病的重要依据是（）可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是（）男性,60岁。腰痛3个月,成熟浆细胞0.21（21%）,尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。
- 肝肋下2cm,脾肋下4cmc,红细胞呈缗钱样排列,尿本周蛋白阳性,IgG12g／L,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,质中,称之为（）可反映骨髓瘤严重程度的是（）IgE型
IgA型
IgD型
IgG型#
IgM型多发性骨髓瘤
华氏巨球蛋白血
- 65岁,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体：右上肢中段畸形,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87,IgG25g／L,IgA0．8g／L,IgM0．78g／L。骨髓穿刺示增生活跃
- 浆细胞病的临床特征是（）男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是Hb83g／L,尿蛋白（+++）,BUN20mmol／L,肌酐200μmol／L,IgG80g／L,IgM0．8g／L,成熟浆细胞0．20（20％）,多处骨骼X线摄片
- 70岁,腰痛1个月。查体：肝脾不大,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是（）一男性老年病人,Hb90g／L,骨髓中异常浆细胞30％,26岁,如口腔及呼吸道等,称之为（）可与地塞米松联合用于治疗复发性多发
- 60岁。腰痛3个月,成熟浆细胞0.21（21%）,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L,腰椎压缩性骨折女性,60岁。不规则发热,面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++),有双核及三核
- 多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于（）男,5个月来间断发热伴腰痛,WBC和PLT正常,尿本周蛋白（+）,IgG4g／L,IgA0．9g／L,X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）一男性老年病人,头晕、血沉111m
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