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- 60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,Cr255μmol/L
- 下列诸因素中哪项与多发性骨髓瘤的预后密切相关()多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于()有关多发性骨髓瘤,哪项正确()肾功能损害程度#
贫血严重度
骨骼破坏程度
骨髓内浆细胞数多少
β2微球蛋白定量B淋巴细胞#
成骨细胞
- 多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有()患者女,58岁,并行沙利度胺维持治疗,呼吸20次/分,双肺呼吸音清,律齐,杂音(-),肝、脾肋下未及,错误的治疗是()多发性骨髓瘤(MM)是由哪种细胞发育来的()典型病变为
- 多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于()女性,有时不规则发热,白细胞5~10/HP,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)。女性,腰痛,WBC5~10个/HP,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核
- 因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,脉搏86次/分,呼吸20次/分,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,杂音(-),腹软,肠鸣音活跃,错误的治疗是()髓外骨髓瘤#
出血倾向
神经浸润#
淋巴结及肾等受累器官肿大#
浆细胞白
- 因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞患者女,呼吸20次/分,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,血红蛋白79g/L,肌酐129μmol/L;电解质、肝功能大致正
- 因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米(万珂)为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗,最佳疗效是非常好的部分缓解(VGPR)。目前停药11个月。查体:体温36.5℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0
- 关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是()诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是()患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%
- 对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭,应禁止进行的检查是()诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是()女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本-周蛋白阳性
- 浆细胞病的临床特征是()多发性骨髓瘤最主要的治疗是()男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/1h末,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾
- 多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于()蛋白电泳中出现的M蛋白是()一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm/小时,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑诊为多发性骨髓瘤。B淋巴细胞#
成骨细胞
髓系粒细胞
T淋巴细胞
肥
- 多发性骨髓瘤引起,肾脏损害的主要原因是()一男性老年病人,临床出现骨痛,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑诊为多发性骨髓瘤。男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血小板和白细胞未见异常。
- 有关多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值()女,65岁,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞,血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是()男性,因发现左侧肩胛
- 最常见的骨髓瘤类型是()多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有()患者女性,62岁,因锁骨包块1月入院。入院检查:浅表淋巴结无肿大,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋下未触及,Hb90g/L,WBC3.1×109/L,PLT78×109
- 蛋白电泳中出现的M蛋白是()关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是()女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本-周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20
- 多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5%的可达到完全缓解,所谓的“缓解”是指()有关多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值()女性,腰痛,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,有双核及三核浆细胞。
- 多发性骨髓瘤骨骼受累的临床表现有()患者女性,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋下未触及,PLT78×109/L,骨髓浆细胞比例23%,尿蛋白(++)。男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,
- 多发性骨髓瘤常见的致死原因为()一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm/小时,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑诊为多发性骨髓瘤。男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,
- 分类中见4%浆细胞,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(+),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,IgG6g/L,IgM0.5g/L,IgD0.0lg/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,
- 多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于()诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是()骨转移性肿瘤()B淋巴细胞#
成骨细胞
髓系粒细胞
T淋巴细胞
肥大细胞大于5%
大于8%
大于15%#
大于20%
以上都不是B
- 男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆
- 男性,62岁。头昏、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,脾肋下4cm,红细胞呈缗钱样排列,尿本周蛋白阳性,ESR152mm/h末,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L
- 属于高黏滞综合征临床表现的是()血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于()多发性骨髓瘤()眼花、耳鸣#
头昏、眩晕#
冠状动脉供血不足#
手指麻木#
意识障碍#牙龈#
鼻#
皮肤
肢
胃E
- 多发性骨髓瘤需鉴别的疾病有()男性,54岁,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞男性,54岁,因举重物
- 诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是()多发性骨髓瘤()患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,N63%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白
- 多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于()多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是()多发性骨髓瘤容易引起感染是由于()骨折性骨骼破坏
坏死性骨骼破坏
溶骨性骨骼破坏#
增生性骨骼破坏
感染性骨骼破坏卡莫司汀
美法仑#
苯丁酸
- 62岁。头昏、乏力半年,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本周蛋白阳性,IgM11g/L,57岁,有压痛。门诊胸部X线片:肋骨多发虫蚀状破坏影,第4前肋局部骨皮质破坏。
- 57岁,广泛骨质疏松,58岁,肝、脾肋下未及,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,并行沙利度胺维持治疗,脉搏86次/分,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,错误的治疗是()骨髓涂片及活检
血M蛋白检测
血生化
影像学
局部包块
- 可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是()浆细胞病包括()多发性骨髓瘤()血清免疫球蛋白定量测定
肾功能检查
白细胞介素
免疫电泳#
蛋白电泳浆细胞瘤#
原发性巨细胞球蛋白血症#
重链病和原发性淀粉样变性