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- 60岁,腰背疼痛4个多月,伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++）,白细胞5～10／HP,尿本－周蛋白阳性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++）,WBC5～10个／HP,核仁明显
- 多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有（）女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++）,WBC5～10个／HP,尿本－周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％）,此类细胞大,
- 血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于（）诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是（）牙龈#
鼻#
皮肤
肢
胃血涂片分类
骨髓穿刺#
蛋白电泳#
淋巴结活检
尿内证实有本周蛋白
- 男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,IgA0.8g／L,浆细胞0.46。下列哪项不是多发性骨髓瘤患者的临床表现（）AD
- 多发性骨髓瘤的骨X线表现是（）患者女性,62岁,因锁骨包块1月入院。入院检查：浅表淋巴结无肿大,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋下未触及,Hb90g／L,WBC3.1×109／L,PLT78×109／L,血沉97mm／小时,尿蛋白（++）。骨质
- 下列诸因素中哪项与多发性骨髓瘤的预后密切相关（）女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++）,白细胞5～10／HP,尿本－周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。
- 多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（）浆细胞病包括（）正常免疫球蛋白合成受抑#
血黏度增高
中性粒细胞减少#
血钙增高
化疗药物的应用#浆细胞瘤#
原发性巨细胞球蛋白血症#
重链病和原发性淀粉样变性#
反应性单株免疫
- 60岁,有时不规则发热,白细胞5～10／HP,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。患者女,并行沙利度胺维持治疗,脉搏86次/分,血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛,心率86次/分,律齐,杂音（-）
- 多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于（）有关多发性骨髓瘤,哪项正确（）骨折性骨骼破坏
坏死性骨骼破坏
溶骨性骨骼破坏#
增生性骨骼破坏
感染性骨骼破坏血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白
IgG型最常见#
血清碱性磷酸酶增高
- 多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（）男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体：肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白（+++）。
- 60岁。不规则发热,尿本－周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％）,此类细胞大,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。患者男,57岁,右侧胸壁第4肋水平锁骨中线偏左触及2cm×2cm包块,质硬,
- 多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（）男性,65岁,突感右上肢剧痛,随即来院。查体：右上肢中段畸形,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,IgG25g／L,IgA0.8g／L,IgM0.78g／L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。正常
- 诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是（）患者男,57岁,因“乏力、胸痛6个月,发现右胸壁包块2周”来诊。查体：口唇苍白,右侧胸壁第4肋水平锁骨中线偏左触及2cm×2cm包块,质硬,有压痛。门诊胸部X线片：肋骨多发虫蚀状破坏影,广泛
- POEMS综合征是指哪几种症状同时发生（）多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有（）多发性神经病变#
器官肿大#
内分泌病#
皮肤改变#
单株免疫球蛋白血症#典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性
- 多发性骨髓瘤骨骼受累的临床表现有（）女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++）,白细胞5～10／HP,尿本－周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。骨硬化
早期可
- 患者女性,62岁,因锁骨包块1月入院。入院检查：浅表淋巴结无肿大,WBC3.1×109／L,头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏,骨髓浆细胞比例23％,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体：肝脾不大,血常规未见异
- 尿本周蛋白阳性,72岁,呼吸20次/分,心率96次/分,律齐,杂音（－）,肠鸣音活跃,双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查：血常规：白细胞7.8×109/L,白蛋白27.6g/L,β2-微球蛋白5.74mg/L。尿常规：蛋白（++）
- 患者女性,62岁,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋下未触及,PLT78×109／L,血沉97mm／小时,头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏,查体：肝脾不大,血常规HGB100g／L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L
- 诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是（）一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm／小时,Hb90g／L,骨髓中异常浆细胞30％,疑诊为多发性骨髓瘤。大于5％
大于8％
大于15％#
大于20％
以上都不是C
- 多发性骨髓瘤患者进行血象检查可出现（）骨转移性肿瘤（）血沉正常
血小板减少#
血沉显著增快#
贫血#
发现骨髓瘤细胞#B
- 多发性骨髓瘤骨骼受累的临床表现有（）患者女,并行沙利度胺维持治疗,脉搏86次/分,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,杂音（-）,腹软,双下肢轻度压凹性水肿。如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展,错误的治疗是（）骨硬化
- 蛋白电泳中出现的M蛋白是（）患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L,N63%,L37%,尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/
- 关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是（）多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是（）完全缓解三年左右,骨髓瘤细胞可急速扩增,病情恶化#
可发展为骨髓增生异常综合征#
可转化为特发性血小板减少性紫癜
可发展
- 诊断重链病的重要依据是（）女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++）,WBC5～10个／HP,尿本－周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％）,此类细胞大,核仁明显,有双核及
- 骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为（）一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm／小时,Hb90g／L,骨髓中异常浆细胞30％,疑诊为多发性骨髓瘤。髓外骨髓瘤#
出血倾向
神经浸润#
淋巴结及肾等受累器官肿大#
浆细胞
- 男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L,尿蛋白（+++）,BUNllmmol／L,骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％）,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体：肝脾不大,血常规HGB100g／L,免疫蛋白提示IgA35g
- 男性,38岁。确诊肝硬化2年,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm。化验：Hb80g／L,IgG22g／L,IgM1.0g／L,为成熟型。最合适的诊断是（）男性,于某日晨起床时,并且骨密度普遍减低。查外周血,浆细胞0.46。肝硬化合并多发性骨髓瘤
肝
- 对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭,应禁止进行的检查是（）男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体：肝脾不大,血常规HGB100g／L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L,免疫蛋白提示IgA35g／L。X
- 浆细胞病包括（）患者女,因“乏力3个月,逐渐加重伴尿泡沫增多2个月”来诊。查体：体温36.5℃,呼吸20次/分,心率96次/分,腹软,白蛋白27.6g/L,肌酐129μmol/L；电解质、肝功能大致正常；乳酸脱氢酶165U/L,β2-微球蛋白5.74mg
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