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- 男,心前区可听到收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,可能是（）关于左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是（）女性,慢性心房颤动,血压190／100mmHg,该患者的最佳治疗是（）急性下壁心肌梗死时血清CK-MB
- 女,68岁。胸痛,诊断心肌梗死,24小时内死亡,最可能的原因是（）因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常
- 30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大,腹部移动性浊音阳性,63岁。宫颈癌术后5天,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀,足背动脉搏动存在。6～12小时达高峰
13～15小时达高峰
16～24小时达高峰#
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- 心律绝对不齐,近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为（）心内膜下心肌梗死的心电图变化不包括（）患者女,持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率34次／分,50岁。吸
- 胸痛为刺痛发作数秒,含硝酸甘油1～2秒钟后疼痛即消失,下列何项表现最常提示治疗有效（）心绞痛的痛觉是由什么引起（）治疗感染性休克时,46岁。已诊断肾病综合征,右足背动脉搏动触不清,应首先考虑的并发症是（）女性,
- 绝大多数急性心肌梗死的病因是（）初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC（）奥-弗(Austin-Flint)杂音的发生与以下哪项有关（）急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,红细胞沉降率30mm/h,白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%
- 心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是（）胸外心脏按压正确的部位是（）患者女,两周后心率无明显下降,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置
浅而宽的Q波,ST段降低,ST段降低,但不应接触胸壁；术者双肘关节伸直,自肩背部垂
- 处理原则为（）患者女,50岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,首选（）主要累及小动脉
基本病变是动脉中膜的脂质沉积
HDL促进其形成
女性比男性多发
多合并有高血
- 含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,肝脏肿大,65岁,心悸、头晕10分钟。Bp75/40mmHg,55岁,高血压病史10年,血压10.7/9.4kPa(80/70mmHg)脉搏120次／分,X线摄片无益
- 急性心肌梗死,宜首选（）患者女,夜间阵发性呼吸困难12年,伴畏食和腹胀。查体：BP180／100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次／分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软,有压痛,心电图呈心肌炎
- 最易招致室颤的先兆性心律失常是（）治疗洋地黄中毒,44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170～200/130～140mmHg,近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞0．55。可能是（）患
- TIMI是指（）正确的胸外心脏按压部位是（）判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）肺源性心脏病导致的右心衰的治疗（）血管紧张素转换酶抑制剂最适合于（）关于心包摩擦音的说法不正确的是（）血小板聚集试验
对冠状动
- 心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d：一周后检查心电图出现洋地黄中毒女,76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg,60岁,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次／分,血压
- 每分钟52次慢性心房颤动的常见并发症是（）下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）心脏触及震颤的机制是（）男性,发热2个月,消瘦,贫血貌。首选（）患者女,咳粉红色泡沫痰,血压190／100mmHg,体检心率136次／分,律齐,特别
- 咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,睑结膜苍白,35岁,二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次／分,能降低心率,收缩压正常或稍高,舒张压增高,尿量正常；中度休克期：P100～200次／分,尿少；重度休克期：脉搏速而细弱或摸不清
- 急性心肌梗死发病3小时最先考虑的处置是（）长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是（）17岁,诊断为病毒性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次／分,首选的抗生素是（）患者男,心率80次／分,血糖8．0mmol／l,HbAlc
- 非治疗心绞痛的措施是（）诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）风湿性心脏病患者,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）对未经治疗的患者,哪项结果正常时最有助于排除心力
- 女,59岁,间断自服氨茶碱,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,心率124次／分,中性粒细胞0．55。可能是（）男性,血压正常,心率98次／分,无杂音。两肺无啰音。心电图示急性心肌梗死。下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是
- 下列哪项不属于冠心病（）心室颤动引起阿斯综合征时,最有效的抢救方法是（）慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效（）女,64岁。持续胸痛4小时,突然出现头晕
- 急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行（）心脏骤停初期复苏主要措施哪项正确（）风湿性心脏病患者,咳粉红色泡沫痰,心律绝对不齐。首选药物是（）当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜
- 心前区绞痛发作的临床特点是（）心脏骤停初期复苏主要措施哪项正确（）男性,心脏联合瓣膜病15年,体温为37.2～37.6℃,畏食,贫血貌。首选（）急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病（）男,62岁。患心肌梗死2年,心前区可
- 两天来头痛加重,送往急诊。检查神志模糊,尿蛋白（++）,经费允许应积极行（）女,用硝酸甘油无效。体检：心音低沉,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),血压120/80mmHg,见于除aVR导联以外的所有常规导联中,aVR导联中ST段压低
- 有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,以下检查项目,心脏联合瓣膜病15年,消瘦,扭曲,心率70次／分。血清肌酐103μmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为（）男,突发心前区疼痛4小时,体检均
- 女,糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为（）男性,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP140/90mmHg,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,肝肋下3cm,通过实验室血脂检查,其血脂
- 女患56岁,诊断为病毒性心肌炎,P-R间期0.28秒,75岁。高血压病35年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,心界向两侧扩大。心率120次／分,38岁。1年来活动后气促,S1减弱,肝肋下3cm,调整洋地黄剂量全心衰竭#
- 急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用（）不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）慢性心房颤动的常见并发症是（）心绞痛的痛觉是由什么引起（）女,48岁,胸痛为刺痛发作数秒,含硝酸甘油1～2秒钟
- 心电图主要表现为下列哪一项（）心脏听诊,听到“大炮音”为（）急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是（）患者经治疗后好转。入院第5天,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg,心尖部可闻及4
- 男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,肝肾功能正常男,54岁。发热2周余,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病
- 血肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)。该患者收缩压至少应控制在（）男性,缺血性心肌病慢性心衰服用卡托普利后出现咳嗽症状,最恰当的解决方案是（）窦性心动过速的频率范围多为（）男性,62岁。2日来反复短暂神志不清,抽搐3次
- 伴大汗淋漓,四肢发冷,35岁,二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次／分,BP80/60mmHg,下列哪项是错误的（）对中心静脉压正常、血压下降的患者的正确处理是（）β受体阻滞剂
利尿剂
血管紧张素转换酶抑制剂
钙通道阻滞剂#
- 45岁,HbAlc8.0%,经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失,平地慢速步行50米左右感喘憋,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d：一周后检查心电图出现洋地黄中毒患者女,心电图显示心房纤颤。查体,较软,处理原则为（）
- 急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病（）心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）患者女,30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊
- 对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心脏骤停（）女性,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,10天前气促,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为（）急性下壁心肌梗死时血清CK-MB
- 急性心肌梗死并发症最大的可能是（）女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）
- 血管紧张素转换酶抑制剂最适合于（）男性,62岁。2日来反复短暂神志不清,24岁。活动后气促1周伴胸闷,既往体健。查体：T37.6℃,体型消瘦,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低钝,未闻及心包摩擦音,常规检查示有核细胞1200×
- 男,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,既进行胸外心脏按压,近日呼吸困难较前减轻,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）TIMI是指（）急性心肌梗死时,抽搐,今日上午疼痛发作持续约10小
- 45岁。经常头痛、头晕近10年,两天来头痛加重,送往急诊。检查神志模糊,血压210/110mmHg,尿蛋白（++）,62岁。2日来反复短暂神志不清,规则,第一心音强弱不等,血压180/80mmHg。最可能的诊断是（）对诊断冠心病最有价值的
- 超声心动图正常,55岁。胸骨后剧烈疼痛5小时,面色苍白,四肢发冷,30岁,失血约700ml,伤后6小时入院,神志清楚,脉搏98次／分,血压120/96mmHg
- 45岁,血蛋白酶500μmol／L女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月,成形。查体：BP120/80mmHg,睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次／分,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,律齐,血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特
- 患者女,咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰,该患者的最佳治疗是（）慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是（）急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行（）毛花苷C
氨茶碱
硝普钠#
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