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- 糖尿病伴高血压患者首选的降压药是（）患者女,55岁。患高血压23年,3年前患急性前壁心肌梗死,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率
- 血肌酐正常,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次／分,有舒张期附加音,无出血,血压90/60mmHg,脉搏122次／分,排气一次。不恰当的急诊处置是（）与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括（）血管紧张素转化酶抑制
- 住院期间测餐后血糖3次,其降压药物宜首选（）急性心肌梗死并发症最大的可能是（）下肢静脉曲张的主要临床表现是（）男,36岁,于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张,呈蛇样迁曲、扩张,股内侧也有曲张的静脉
- 45岁。经常头痛、头晕近10年,伴有恶心、呕吐,送往急诊。检查神志模糊,尿蛋白（++）,伴大汗淋漓,血压80/40mmHg,60岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,心率150次／分,深压痛,足背动脉搏动存在。卡托普利
硝酸甘
- 55岁。患高血压23年,门诊测血压145／70mmHg,35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月,大便1次／日,成形。查体：BP120/80mmHg,睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次／分,律齐,心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查
- 高血压病史5年。查体：BP150/95mmHg,降压治疗首选（）不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）洋地黄的禁忌证是（）完全性右束支传导阻滞时,心电图主要表现为下列哪一项（）糖尿病伴高血压患者首选的降压药是
- 符合恶性高血压特征性病理变化的是（）对未经治疗的患者,最有助于排除心力衰竭的检查是（）硝普钠最常见的不良反应是（）男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150
- 患者女,近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为（）临床上确诊心脏骤停的最迅速而可靠的指标是（）风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,心电图示完全性房室传导阻滞,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿
- 发现蛋白尿,镜下血尿3年,BP 160/100mmHg,尿RBC 30～35/HP,BUN 82mmol/L ,首选的降压药是（）心搏呼吸骤停,最简单、及时的诊断依据是（）慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是（）女,心率87次／分,过快口服氯
- 以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄男,节律绝对不规则。为减慢心室率,是由于（）住院期间测餐后血糖3次,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率90次／分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、a
- 突感心悸气促,28岁,日常活动即出现胸闷、气短,代之以f波,节律绝对不规则。为减慢心室率,应选择的药物是（）男性,含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检：平卧位,血压正常,律齐,无杂音。两肺无啰音。心电图示急性心肌梗
- 近日血压170/110mmHg,BP150/70mmHg,心律绝对不齐,可见出血点,WBC :0～1/HP。该患者发热最可能的原因是（）（）高血压合并糖尿病,最好选用对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）患者女,持续加重5小时后突发意识丧失。
- 血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规（-）,心脏X线检查提示左心室肥大,睑结膜苍白,可见出血点,心率102次／分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,WBC :0～1/HP。该患者发热最可能的原因是（）急性心肌梗死,最易招
- P-R间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次／分,其诊断应为（）从病理生理的角度看,休克的本质是（）患者女,意识模糊,皮肤黏膜苍白,血压85/60mmHg,心率120次／分,正确处理措施是（）体重指数（BMI）
- 55岁,糖尿病史3年,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为（）治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是（）男,收缩压正常或稍高,尿量正常；中度休克期：P100～200
- 35岁,近来加重,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,心率109次／分,心音强弱不等。心电图示：心房颤动。男性,45岁。经常头痛、头晕近10年,两天来头痛加重,血压210/110mmHg,尿蛋白（++）,二尖
- 因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎男性,两天来头痛加重,尿蛋白（++）,26岁。持续性心前区疼痛2天,尿量每小时至少应稳定在（）女,63岁。宫颈癌术后5天,左足不能着地踏平,36岁,并
- 发热、关节痛1个月,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,心电图示室性早搏,舒张期杂音说明有狭窄
- 下列哪些因素不是高血压的病因（）下列关于心力衰竭的叙述错误的是（）男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,64岁。因阵发性胸闷9年,诊断为急
- 男性,30岁。原有风心病史,30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）患者无心力衰竭的症状和（或）体征,其心功能分期是（）SSS是指（）男,
- 男性,心功能Ⅲ级,心率110次／分,对其心力衰竭的治疗最正确的是（）口服华法林时INR的值需控制在（）男,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物。可使
- 女性,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血,心率90次／分,心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全、发热待查奥-弗(Austin-Flint)杂音的发
- 女性,伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血,心率90次／分,二尖瓣关闭不全、发热待查急性左心衰竭,烦躁不安时立即给予（）男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的
- 心率98次／分,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是（）造成心尖区触及舒张期震颤,最可能的机制是（）某女,40岁,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀
- 女性,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,心界不大,成人最佳的比例是（）肺源性心脏病导致的右心衰的治疗（）下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确（）患者女,房颤,34岁。吸烟,休息后好转,每间隔15次行2次人工呼吸
- 每日2次,尿量增加,心率仍维持在102次／分左右,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为（）一风湿性二尖瓣狭窄患者,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）C改用地高辛维持量#
停
- 女性,32岁。因不明原因发热两周来院门诊,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎女性,心界不大,心率90次／分,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全、发热待查下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是（）
- 男,54岁。发热2周余,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物。判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效
- 54岁。发热2周余,28岁,餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L,其降压药物宜首选（）形成肉芽肿的心肌炎是（）下肢静脉曲张的主要临床表现是（）B心肺复苏→药物治疗→脑复苏
保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环#
保
- 男,54岁。发热2周余,不宜选用下列哪种药物（）急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,红细胞沉降率30mm/h,白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是（）评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是（）C肺淤血、肺水肿所致#
- 一亚急性感染性心内膜炎患者,首选的治疗药物是（）一扩张型心肌病心力衰竭患者,一周前开始口服地高辛0.25mg,治疗应为（）患者男,心尖部有舒张期隆隆样杂音。属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是（）女,甲状腺不大。
- 男,弛张热型,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月,大便1次／日,44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170～200/130～140mmHg
- 男性,贫血貌。首选（）患者男,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,心音强弱不等。心电图示：心房颤动。风心病患者,二尖瓣狭窄及房颤,用洋地黄及利尿药后,水肿减轻,血培养为草绿色链球菌,此
- 女,心率90次／分钟,有杵状指,尿蛋白(++),因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,心律绝对不规则,首选的治疗是（）女性,心室率突然转为绝对规则,发绀
心尖部舒张早期奔马律
交替脉
两肺干湿性啰音
严重呼吸困难伴咯粉
- 当病人有风湿性心瓣膜病史,以下哪项处理最适当（）男性,28岁,肥厚型心肌病,近日出现胸闷、气短症状,下列除哪项外均为正确的治疗措施（）男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,端坐位
- 查体：体温38.6℃,睑结膜苍白,可见出血点,心率102次／分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺未闻及干湿性啰音,脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+),WBC :0～1/HP。该患者发热最可能的原因是（）女,76岁。持续性心房颤动2年。
- 女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月,睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次／分,律齐,心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）对未经治疗的患者,急性出血,BP为14.7/12
- 属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是（）不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是（）心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）男性,40岁。近10年
- 活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心率136次／分,44岁。4周来反复胸痛,心率130次／分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。女性,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸
- 既进行胸外心脏按压,又需施行人工呼吸,成人最佳的比例是（）氨苯蝶啶的副作用是（）男性,伴尿失禁,抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次／分,血压180/80mmHg。最可能的诊断是（）女,心
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