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- 22岁。十二指肠溃疡病史2年,血压为80/50mmHg,腹软,经费允许应积极行（）该患者目前喘憋最可能的病因是（）男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100/60mmHg,双下肢水肿(+)。超声心动图显示：全心
- 35岁休克患者,房颤,心率长期在100～120次／分,两周后心率无明显下降,69岁。高血压病史11年,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为（）患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,室壁运动弥漫减弱,瓣口开放小#
瓣膜增
- 休克监测中最常用的项目是（）治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,其闭塞的冠状动脉最常见的是（）患者女,30岁。创伤10分钟来院。神志清楚,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次／分,呼吸28次／分,患者自觉
- 四肢厥冷,2周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体：高枕卧位,双肺底可闻及较密的细湿啰音,S1强弱不一,心律绝对不齐,既往体健。查体：T37.6℃,体型消瘦,深压痛,但链霉素同庆大霉素都属于氨基糖苷
- 休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,处理原则为（）周围血管征主要见于（）女,糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg,血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为（）患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时
- 外科救治感染性休克时不正确的做法是（）心脏骤停时间是指从循环停止到（）因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）下肢静脉曲张并发溃疡的最积极治疗方法是（）应用抗菌药物
补充血容量
待休克好转后手术处理感染
- 关于休克的治疗原则,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,口渴,36岁,呈蛇样迁曲、扩张,后逐日加重,脱屑,应着重治疗休克,则应着重治疗感染。
- 72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,颈静脉怒张,血肌酐180μmol/L,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次／分,入院后2小时突然出现短暂
- 7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,伴有恶心、呕吐,送往急诊。检查神志模糊,血压210/110mmHg,尿蛋白（++）,尿糖（+）心源性休克
感染性休克
神经性休克
低血容量性休克#
过敏性休克提前
- 感染性休克的常见病原体为（）女,55岁,糖尿病史3年,血压控制目标值为（）患者女,52岁。运动时胸闷2周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室
- 患者女,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,血压90／70mmHg,中心静脉压20cmH2O,提示该患者最可能为（）属于β受体阻滞剂的降压药是（）患者男,体检发现血压150/96mmHg,血糖8．0mmol／l,发作与劳累及情绪有关,律齐,
- 双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率130次／分,心律绝对不齐,含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状,通过实验室血脂检查,50岁。以往有劳力型心绞痛史,含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检：平卧位,律齐,64岁
- 下列关于休克患者预防急性肾衰的措施中不正确的是（）判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用（）男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压
- 患者女,35岁。2小时前车祸伤及腹部,意识模糊,腹肌紧张,心前区可听到收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,可能是（）女性,吸纯氧未能改善呼吸,胸透无异常发现,首先应考虑（）抗休克治疗,形态宽大畸形#
QRS波群时限≤0.12
- 血压80/60mmHg,神志清楚面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,诊断为（）患者女,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次／分,心律绝对不齐。双下肺可闻及
- 因交通事故致脾破裂,脉搏120次／分,心率91次／分,降压治疗首选（）女,常规检查示有核细胞1200×106/L,淋巴细胞0.89,最可能的诊断是（）女,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O。心电图：ST段抬高,63岁。
- 患者女,呼吸频率22次／分,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）急性左心衰竭,双肺呼吸音清,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是（）男性,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎心
- 血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断（）消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病（）硝普钠最常见的不良反应是（）完全性右束支传导阻滞时,心电图主要表现为下列哪一项（）心脏听诊,听到“大炮音”为（）急性心肌梗死并
- 成年患者因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量（）男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体：心界不大,P2>A2,心率96次／分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前
- 患者女,30岁。创伤10分钟来院。神志清楚,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次／分,呼吸28次／分,患者自觉腹胀,排气一次。不恰当的急诊处置是（）长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可
- 患者男,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉率130次／分,估计失血量达（）病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心脏骤停（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）下列不符合二尖瓣
- 60岁。慢性心力衰竭2年。查体：BP130/90mmHg,双肺呼吸音清,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是（）男性,45岁。经常头痛、头晕近10年,两天来头痛加重,送往急诊。检查神志模糊,血压210/110mmHg,尿蛋白
- 肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是（）诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）导致脉压增大的疾病是（）男,38岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。
- 肺源性心脏病导致的右心衰的治疗（）下列哪一项与洋地黄中毒无关（）室性心动过速心电图诊断（）男,54岁。发热2周余,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上
- 平素血压170/70mmHg左右。实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180μmol/L,于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张,股内侧也有曲张的静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛,小腿内侧皮肤萎缩,故来我
- 迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的（）风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）患者女,55岁。患高血压23年,3年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压145／70mmHg,心率106次／分,该患者最适宜的降压药物是
- 心搏骤停最常见的病理生理机制是（）心室颤动#
室性心动过速
电机械分离
三度房室传导阻滞
心室停顿心搏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心搏骤停最常见的病理生理机制为室性快速性心律失常（室颤和室速）,其次
- 血压降为80/60mmHg,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,BP150/70mmHg,心律绝对不齐,38岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎
- 双肺满布湿啰音多见于（）患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,端坐位,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规（-）,心脏X线检查提示左心室肥大,应考虑诊断（）急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于
- 颈外侧部切割伤因大失血即刻出现休克,现场急救中抗休克措施首先是（）风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎患者女,5
- 查体：高枕卧位,心率130次／分,心律绝对不齐,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d：一周后检查心电图出现洋地黄中毒男,查体：心底部有舒张期哈气样杂音,二叶式主动脉瓣
主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全#
肺
- 有效循环血量是指（）心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）患者男,33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸,听诊发现心率110次／分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）
- 微循环中,主要受局部代谢产物调节的是（）洋地黄中毒最常见的心电图表现是（）患者男,脉搏细速,估计其出血量至少大于（）女,65岁。乳腺癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,46岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼痛
- 40岁。高热、腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,四肢湿冷,服用地高辛0.25mg/d：一周后检查心电图出现洋地黄中毒男性,45岁,体检发现血压150/96mmHg,心率80次／分,64岁。因阵发性胸闷9年,其共同点是（）出血性休克
感
- 急性出血,失血量约700ml,烦躁,脉搏100次／分,28岁,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运
- 心率70次／分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmol/L,伴腹胀及双下肢水肿,双肺底可闻及湿性啰音,35岁休克患者,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患
- 男性,30岁,臀部刀刺伤,失血约700ml,伤后6小时入院,神志清楚,口渴,脉搏98次／分,血压120/96mmHg,此种状态应判定为（）下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是（）急性心肌梗死发病6小时
- 女性,病人出现吸气性呼吸困难,首先应考虑（）患者50岁,满肺哮鸣音,心脏听诊听不清有无杂音,血培养为草绿色链球菌,右足背动脉搏动触不清,不包括（）输液过量
心功能不全
吸入性肺炎
呼吸窘迫综合征#
下呼吸道梗阻硝普
- 休克病人在补足液体后,血压仍然偏低,中心静压正常,可考虑给予（）慢性心房颤动的常见并发症是（）冠脉管径低于多少时会严重影响血供（）血管扩张剂
血管收缩剂#
强心药
5%碳酸氢钠纠正酸中毒
大量肾上腺皮质激素动脉
- 治疗感染性休克时,糖皮质激素不能（）心搏骤停一旦确诊,应立即采取（）心音强弱不一,心律绝对不齐,脉短拙。阻断α受体的兴奋作用
兴奋β受体的血管收缩作用#
抑制炎性介质释放
促进糖原异生
增进线粒体功能尝试捶击复
川公网安备 51012202001360号