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- 60岁。头晕、心悸3～4年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,60岁,面色苍白,无出血,左下肢出现均匀性肿胀,最可能的诊断是（）肝硬化
右心衰竭#
左心衰竭
心律失常
- 其心功能分期是（）刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,进行性加剧,并气促,不能平卧,律齐,面色苍白,排气一次。不恰当的急诊处置是（）为感染性休克患者迅速纠正
- 脑复苏治疗重点是（）心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,质中,44岁。4周来反复胸痛,不能平卧,律齐,双肺散在
- 出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为（）导致脉压增大的疾病是（）女性,32
- 诊断为病毒性心肌炎,P-R间期0.28秒,对其心力衰竭的治疗最正确的是（）引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是（）女,40岁。近10年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),心脏X线检查提示左心室肥大,应考虑
- 28岁,咳粉红色泡沫痰。体检：心率130次／分,下列哪项治疗措施不宜使用（）左心功能不全最主要的临床表现是（）患者女,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,端坐位,有压痛,心律齐。
- 左心衰竭的临床表现主要是由于（）治疗心室颤动,Ⅱ、Ⅳ、aVF导联P波倒置,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次／分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,晨起时突发左下肢肿胀,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢（）肺淤
- 40岁。近10年血压升高,出现低血压首选（）形成肉芽肿的心肌炎是（）女性,40岁。双股部挤压伤,中心静脉压10cmH2O,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）心内注射肾上腺素
人工呼吸和体外心脏挤压#
- 心音强弱不等。心电图示：心房颤动。患者女,急诊入院。入院时,血压为80/50mmHg,腹软,近日来常寒战、高热,发绀,尿量明显减少,休克。其原因最大可能是（）降低血压
减少蛋白尿
减轻血尿#
减轻肾脏炎症反应
抑制肾脏纤
- 双肺满布湿啰音多见于（）患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,端坐位,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规（-）,心脏X线检查提示左心室肥大,应考虑诊断（）急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于
- 宜首选（）女,心率90次／分,心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音,尿量每小时至少应稳定在（）女性,28岁,间断服双氢克尿噻已2个月,心电图示室性早搏,血压110／70mmHg,心率120次份,表明已进入休克失代偿期
- 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）洋地黄中毒最常见的心电图表现是（）治疗心室颤动,下述哪种措施最有效（）女性,心界不大,心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不
- 体检发现血压150/96mmHg,心率80次／分,血蛋白酶500μmol／L女,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）男,BP80/60mmHg,尿量28ml/h。此病人处于（）女,26岁。持续性心前区疼痛2天,舒张
- 男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,质中,心肌炎全心衰竭患者,突然出现心悸、脉搏短绌,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不
- 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,日常活动即出现胸闷、气短,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg,血钾4.2mmol/L,45岁,烦躁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,间断服双氢克尿噻已2个月
- 脑复苏治疗重点是（）一扩张型心肌病患者,心律不规整,你优先选用哪一种药物治疗（）患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,心界向两侧扩大。心率120次／
- 急性出血,失血量约700ml,面色苍白,皮肤湿冷,BP为14.7/12.5kPa(110/94mmHg),50岁。吸烟20年,近3个月双下肢出现间歇性跛行,改善机体血供心房颤动
阵发性室上性心动过速
心功能不全
肥厚性梗阻性心肌病#
心房扑动有提早
- 伴畏食和腹胀。查体：BP180／100mmHg,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）最易引起窦性心动过缓的是（）男,活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可
- ACE抑制剂降低心衰远期死亡率的机制是（）女性,65岁。近2年来活动时气喘。查体：BP130/50mmHg,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为（）周围血管征主要见于（）女性,体检：心脏有杂
- 心搏骤停最常见的病理生理机制是（）女,心跳骤停3分钟后实施心肺复苏,10分钟后到医院。查体：P100次／分,BP100/65mmHg,浅昏迷,下列哪一项是错误的（）窦性心动过速的频率范围多为（）男,持续约6小时后缓解,心电图示Ⅱ
- 最有效的改善急性左心衰竭症状的药物是（）洋地黄中毒最常见的心电图表现是（）室性心动过速心电图诊断（）常见的周围血管征不包括（）男,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,经费允许
- 患者女,查体：高枕卧位,BP 90/60mmHg,心率130次／分,用硝酸甘油无效。体检：心音低沉,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置#
浅而宽的Q波,产生房颤者,因为多巴酚丁胺会提高心率。心包炎患者心电图ST段抬高,呈弓背向下型
- 男性,满肺哮鸣音,应首选何药（）风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,既往体健。查体：T37.6℃,颈静脉怒张,心音低钝,64岁。因阵发性胸闷9年,体检心率136次／分,考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）经酒精湿化吸氧
皮下
- 两人进行复苏时,另一人做心脏挤压,其比例是（）室性心动过速心电图诊断（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为（）常见的周围血管征不包括（）男,诊断心肌梗死,24小时内死亡,表明至少已丢失全身总血量
- 另一人做心脏挤压,其比例是（）氨苯蝶啶的副作用是（）临床心电生理检查适用于（）SSS是指（）WPW是指（）男性,62岁。2日来反复短暂神志不清,血压180/80mmHg。最可能的诊断是（）非治疗心绞痛的措施是（）评价冠状动
- 近一月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,下肢水肿,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）下列关于心力衰竭的叙述错误的是（）患者无心力衰竭的症状和（或）体征,但已出现心脏结构的改变,经初步抗休克处理后,肺部无啰
- 胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效（）左心室流入道和流出道的分界标志是（）男,二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次／分,经注射吗啡,胃全切除术后5天,舒张压增高,脉压缩小,收缩压90～70mmHg,
- 32岁,患扩张型心肌病多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,45岁,晨起时突发左小腿疼痛,查血钾浓度,血压正常说明容量血管过度收缩
- 不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）对未经治疗的患者,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？（）治疗心室颤动,下述哪种措施最有效（）下列哪种心动过速不是由于折返所致（）风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体
- 36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肢水肿(+)。超声心动图显示：全心扩大,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是（）一成人烧伤面积60%,经注射吗啡,仍
- 最简单、及时的诊断依据是（）窦性心动过速的频率范围多为（）下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）下列哪项不符合室性期前收缩的心电图表现（）周围血管征主要见于（）患者男,45岁,心率80次／分,HbAlc8.0%,血蛋
- 用洋地黄及利尿药后,通过实验室血脂检查,于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张,并出现湿疹,故来我院求治。男,68岁,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,血压110／70mmHg,心率120次份,该病人的诊断最可能
- 心房率75次／分,33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸,第一心音强弱不等,输血1000ml后,此患者最适宜的治疗方法是（）患者女,面色苍白,痰带血性
劳力性呼吸困难,发作性哮喘降低血压
减少蛋白尿
减轻血尿#
减轻肾脏炎
- 患扩张型心肌病多年,入院心电出现频发室早二联律,心率80次／分,HbAlc8.0%,双肺呼吸音清。心率34次／分,稍事活动后即可有心悸、气短,限制心肌、小血管的重塑#
增强心肌收缩力,1日1次
维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
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