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- 冠心病,心前区绞痛发作的临床特点是（）患者女,58岁。阵发性胸闷4年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率34次／分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。部位在心尖搏动
- 住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L,其降压药物宜首选（）患者男,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第
- 风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每日服用地高辛0.25mg持续一年,现心率40次／分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是（）患者无心力衰竭的症状和（或）体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期
- 糖尿病伴高血压患者首选的降压药是（）女患56岁,急性右室心肌梗死,出现低血压首选（）β受体阻滞剂
硝酸甘油
钙离子拮抗剂
α受体阻滞剂
血管紧张素转化酶抑制剂#降压药
扩张血管
扩张血液容量#
扩张冠状动脉
强心药
- 心脏骤停时间是指从循环停止到（）男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,肝肾功能正常意识恢复
自主呼吸恢复
心脏自动节律恢复
重建有效人工循
- 男性,40岁。近10年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规（-）,心脏X线检查提示左心室肥大,应考虑诊断（）患者男,60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断（）急
- 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选（）造成心尖区触及舒张期震颤,最可能的机制是（）钾盐
利多卡因#
胺碘酮
普鲁卡因酰胺
心律平二尖瓣狭窄#
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
动脉导管未闭
- 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）心腰部凹陷
梨形心#
心尖部可触及收缩期震颤
心尖部3/6级收缩期杂音
水冲脉
- 诊断感染性心内膜炎最可靠的依据（）女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）
- 心搏骤停最常见的病理生理机制是（）心室颤动#
室性心动过速
电机械分离
三度房室传导阻滞
心室停顿心搏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心搏骤停最常见的病理生理机制为室性快速性心律失常（室颤和室速）,其次
- 硝普钠最常见的不良反应是（）患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。低血压#
血管神经性水肿
硫氰酸盐中毒
室性心律失常
水中毒B硝普钠既能扩张动脉
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为（）急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音。血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞0．55。可能是（）夜间阵发性呼吸困难
劳力性呼吸困难#
端坐呼吸
心源性哮喘
咯
- 患者女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病（）腹部超声检查
腹部X线平
- 最易引起窦性心动过缓的是（）下壁心肌梗死#
前壁心肌梗死
高侧壁心肌梗死
广泛前壁心肌梗死
前间壁心肌梗死
- 口服华法林时INR的值需控制在（）男,55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿胀,伴隐痛,查体：皮温正常,末梢微循环充盈时间正常,胫骨前凹陷性水肿,最可能的诊断是（）0.5～1
1～1.5
1.5～2
2～3#
3
- 60岁。每于上楼时出现胸闷3天,向左上肢和后背放射,自述既往无不适,生活工作正常。查体：BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（
- 女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,近来加重,夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性
- 患者女,50岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为（）神经源性休克
感染性休克#
低血容量性休克
心源性休克
失血性休克
- 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。肺动脉瓣狭窄
心力衰竭
高血压
二尖瓣狭窄伴心房颤动#
主动脉瓣狭窄D
- 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记,该患者的心律是（）属于β受体阻滞剂的降压药是（）正常心律
心房颤动#
心房扑动
心室颤动
心肌梗死卡托普利
硝酸甘油
维拉帕米
阿替洛尔#
哌
- 下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确（）迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的（）有提早出现的P波
P-R间期≥0.12秒
代偿间歇不完全
多数P波后的QRS波群宽大畸形#
P波与窦性P波形态常不同10%
15%
2
- 患者女,58岁。阵发性胸闷4年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率34次／分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。E
- 60岁。慢性心力衰竭2年。查体：BP130/90mmHg,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是（）心前区
胸骨下半部#
胸骨中上1/3交界处
胸骨中部
胸骨角改善心肌顺应性#
降低心脏前负荷
降低心脏后负荷
扩张冠状
- 男,75岁,血压180/110mmHg,近期有胃溃疡出血。诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩,处置中不宜选用（）溶解血栓疗法#
消除心律失常
解除疼痛
监护和一般治疗
其他治疗
- 心房扑动最有效的治疗是（）维拉帕米
直流电复律#
普萘洛尔
毛花苷丙（西地兰）
奎尼丁
- 胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效（）颈外侧部切割伤因大失血即刻出现休克,现场急救中抗休克措施首先是（）上肢血压达7.89kPa（60mmHg）
心音清晰规则
触及颈动脉搏动#
瞳孔变小
神志恢复立即
- 一风湿性二尖瓣狭窄患者,近一月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,心率124次／分,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）氨茶碱治疗有效
二
- 洋地黄中毒最常见的心电图表现是（）高血压危象降低血压宜首选（）ST-T缺血性改变
室性期前收缩#
房性期前收缩
心房颤动
ST-T呈鱼钩样改变硝苯地平口服
卡托普利口服
硝普钠静滴#
氯化钾
呋塞米稀释后静注洋地黄中毒
- 口服华法林时INR的值需控制在（）0.5～1
1～1.5
1.5～2
2～3#
3～4
- 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）单纯慢性左心衰最常见的临床表现是（）心房颤动均应转为窦性心律,用药控制节律防止复发
心房颤动均用电击转复心律
心房颤动应视病因或转律或控制室率加抗凝#
心房颤动均可用
- 消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病（）我国18岁以上成人高血压患病率（）肝硬化
右心衰竭#
左心衰竭
心律失常
心肌梗死6.1%
11.8%
18.8%#
24.7%
30.2%
- 造成心尖区触及舒张期震颤,最可能的机制是（）符合恶性高血压特征性病理变化的是（）二尖瓣狭窄#
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
动脉导管未闭肾小球小动脉玻璃样变
肾细动脉壁纤维素样坏死#
肾动脉粥瘤
肾
- 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选（）急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是（）钾盐
利多卡因#
胺碘酮
普鲁卡因酰胺
心律平右冠状动脉
左冠状动脉回旋支
左冠状动脉主干
右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
- 女性,31岁,慢性心房颤动,病人应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次周围血管征主要见于（）B二尖瓣狭窄
肥厚型心肌病
主动脉瓣关闭不全#
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
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