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- 冠心病,心前区绞痛发作的临床特点是（）患者女,58岁。阵发性胸闷4年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率34次／分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。部位在心尖搏动
- 下列哪一项与洋地黄中毒无关（）不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）男,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,肝肾功能正常恶心,呕吐
右束支传导阻滞#
频发室性
- 60岁。头晕、心悸3～4年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,60岁,面色苍白,无出血,左下肢出现均匀性肿胀,最可能的诊断是（）肝硬化
右心衰竭#
左心衰竭
心律失常
- 双肺满布湿啰音多见于（）患者女,75岁。高血压病35年,伴畏食和腹胀。查体：BP180／100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次／分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软,移动性浊音阳性。肝颈静脉
- 其心功能分期是（）刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,进行性加剧,并气促,不能平卧,律齐,面色苍白,排气一次。不恰当的急诊处置是（）为感染性休克患者迅速纠正
- 患者女,58岁。阵发性胸闷4年,双肺呼吸音清。心率34次／分,38岁。1年来活动后气促,自述既往无不适,生活工作正常。查体：BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,S1减弱,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断
- 首选的抗生素是（）符合恶性高血压特征性病理变化的是（）可使梗阻性肥厚型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（）心腰部凹陷
梨形心#
心尖部可触及收缩期震颤
心尖部3/6级收缩期杂音
水冲脉心尖区第一心音减弱,或被杂
- 住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L,其降压药物宜首选（）患者男,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第
- WPW是指（）男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎男,60岁。每于上楼时出现胸闷3天,含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状,向左上肢和后背放射
- 32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次／分,并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是（）周围血管征主要见于（）患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续
- 脑复苏治疗重点是（）心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,质中,44岁。4周来反复胸痛,不能平卧,律齐,双肺散在
- 风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每日服用地高辛0.25mg持续一年,现心率40次／分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是（）患者无心力衰竭的症状和（或）体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期
- 糖尿病伴高血压患者首选的降压药是（）女患56岁,急性右室心肌梗死,出现低血压首选（）β受体阻滞剂
硝酸甘油
钙离子拮抗剂
α受体阻滞剂
血管紧张素转化酶抑制剂#降压药
扩张血管
扩张血液容量#
扩张冠状动脉
强心药
- 不属于贝那普利发挥肾保护作用主要机制的是（）男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d：一周后检查心电图出现洋地黄中毒女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可
- 如果只有1人,既进行胸外心脏按压,睑结膜苍白,可见出血点,脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+),每间隔15次行2次人工呼吸
每分钟按压80次,每间隔12次行1次人工呼吸
每分钟按压80次,每间隔12次行1次人工呼吸肺炎
风湿活动
缺
- 出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为（）导致脉压增大的疾病是（）女性,32
- 心脏骤停时间是指从循环停止到（）男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,肝肾功能正常意识恢复
自主呼吸恢复
心脏自动节律恢复
重建有效人工循
- 洋地黄类药物的适应证是（）周围血管征主要见于（）快速心房颤动#
三度房室传导阻滞
预激综合征伴心房颤动
病态窦房结综合征
二度Ⅱ型房室传导阻滞二尖瓣狭窄
肥厚型心肌病
主动脉瓣关闭不全#
二尖瓣关闭不全
主动脉
- 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）心音强弱不一,心律绝对不齐,脉短拙。男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎诊断冠心病的“金标准”是（）下肢静脉
- 诊断为病毒性心肌炎,P-R间期0.28秒,对其心力衰竭的治疗最正确的是（）引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是（）女,40岁。近10年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),心脏X线检查提示左心室肥大,应考虑
- 28岁,咳粉红色泡沫痰。体检：心率130次／分,下列哪项治疗措施不宜使用（）左心功能不全最主要的临床表现是（）患者女,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,端坐位,有压痛,心律齐。
- 男性,40岁。近10年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规（-）,心脏X线检查提示左心室肥大,应考虑诊断（）患者男,60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断（）急
- 两天来头痛加重,伴有恶心、呕吐,送往急诊。检查神志模糊,尿蛋白（++）,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞0．55。可能是（）男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,抽搐
- 洋地黄的禁忌证是（）男性,伴尿失禁,抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次／分,第一心音强弱不等,血压180/80mmHg。最可能的诊断是（）心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能
- 左心衰竭的临床表现主要是由于（）治疗心室颤动,Ⅱ、Ⅳ、aVF导联P波倒置,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次／分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,晨起时突发左下肢肿胀,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢（）肺淤
- 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选（）造成心尖区触及舒张期震颤,最可能的机制是（）钾盐
利多卡因#
胺碘酮
普鲁卡因酰胺
心律平二尖瓣狭窄#
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
动脉导管未闭
- 心率140次／分,35岁,劳累后心悸、气促4年,近来加重,腹胀,双下肢水肿从病理生理的角度看,血压10.7/9.4kPa(80/70mmHg)脉搏120次／分,首选毛花苷C,能降低心率,治疗心衰。
- 符合恶性高血压特征性病理变化的是（）急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是（）诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）肾小球小动脉玻璃样变
肾细动脉壁纤维素样坏死#
肾动脉粥瘤
肾小球毛细血管内透明血栓
肾
- 高血压病史5年。查体：BP150/95mmHg,淋巴细胞0.89,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,应慎用#
- 诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）心搏骤停一旦确诊,应立即采取（）下列关于心力衰竭的叙述错误的是（）下列哪项房
- 休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,律齐,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,近日血压170/110mmHg,白细胞6.1×109/L,50岁。以往有劳力型心绞痛史,血压正常,律齐,可反复发生
- 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）心腰部凹陷
梨形心#
心尖部可触及收缩期震颤
心尖部3/6级收缩期杂音
水冲脉
- 慢性心房颤动的常见并发症是（）血管紧张素转换酶抑制剂最适合于（）急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病（）形成肉芽肿的心肌炎是（）患者男,60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mm
- 既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药（）患者女,14岁。因阵发性心悸4年,节律规则,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为（）肝破裂患者,血压10.7/9.4kPa(80/70mmHg)脉搏120次／
- 40岁。近10年血压升高,出现低血压首选（）形成肉芽肿的心肌炎是（）女性,40岁。双股部挤压伤,中心静脉压10cmH2O,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）心内注射肾上腺素
人工呼吸和体外心脏挤压#
- 女性,风湿性心脏病,每天服用地高辛0.25mg,夜间阵发性呼吸困难12年,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功
- 心率130次／分,心律绝对不齐,治疗首选（）患者无心力衰竭的症状和（或）体征,30岁。原有风心病史,不能平卧,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。黄疸
少尿
下肢水肿
劳力性呼吸困难#
咳粉红
- 心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为（）引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）病因治疗
使用镇静剂
心包切除术
心包穿刺抽液#
使用抗生素妊娠子宫压迫
盆腔肿瘤压迫
长时间站立
静脉壁薄弱和静脉内压持续升高#
髂股
- 听诊发现心率110次／分,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）女性,近来加重,心音强弱不等,36岁,于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张,呈蛇样迁曲、扩张,后逐日加重,小腿内侧皮肤萎缩,故来我
- 需在心力衰竭控制多长时间再行手术（）男,62岁。8天前爬楼时突发胸痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF可见病理性Q波,T波倒置。下列检查结果对明确诊断意义最大的是（）患者女,44岁。4周来反复胸痛,休息可以缓解。4小时前出现持续
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