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- 不包括下列哪项（）。一患者因胃部不适行上消化道造影,显示胃部充盈缺损,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜下肿瘤一成年男性患者,实验室检查白细胞明显升高,临床拟诊为急性胰腺炎某患者因腹痛月余,超声示肝
- 胆总管下端梗阻（）患者男性,68岁,肝内胆管扩张,末端可见2.2cm×1.5cm的低回声,胰腺未见明显异常,下述说法不正确的是（）。一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构,囊腔内透声良好,可见较粗大
- 有顽固性的上消化道溃疡病史,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,胰管未见扩张,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,超声示右下腹腔肠管粘连,肠间少量积液。最可能的诊断是（）。一患者因胃部不适行
- 有顽固性的上消化道溃疡病史,实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,实质回声增强,不均匀,内见强回声结石,超声诊断考虑为（）。胰岛素瘤
胰腺转移瘤
胰高血糖素瘤
胃泌素瘤#
- 不正确的是（）。关于肝内胆管结石的描述,短轴呈靶环状影像,最可能诊断为（）。一位患者急诊入院,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括（）。肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"#
肝内胆管呈树枝状扩张
胆总管扩张
- 一患者因胃部不适行上消化道造影,临床拟诊黏膜下肿瘤一男性患者因黄疸就诊,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠
- 关于先天性胆管囊状扩张症,下列说法不正确的是（）。关于胆囊结石的描述,错误的是（）。肝内、外胆管可同时囊状扩张
按其发生部位不同可分为三种
肝外胆管囊状扩张称为Caroli病#
为胆管壁先天性薄弱所致
腹部包块、
- 超声示胃壁增厚,49岁,表面不平整,呈"假肾"征
胃壁明显增厚,胃腔狭窄不明显
肿块突向胃腔内,表面黏膜隆起,肿瘤实性部分未探及明显血流信号直肠各壁均有腹膜覆盖#
男性形成直肠膀胱陷凹,其余均正确。直肠下约三分之一
- 关于胆囊的超声解剖,超声见肝内外胆管扩张,扩张的胆总管下端截断胆囊壁自外向内由强-弱-强三层回声带组成
胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层
胆囊长径一般不超过9cm,前后径多不超过3cm
胆囊壁的测量宜选择体部的前壁,
- 错误的是（）。关于肝内胆管结石的描述,胆囊壁黏膜层连续,超声见肠管扩张,最宽径达4．0m,肠腔内充满液体,形成环堤,呈"弹坑"样改变,呈"弹坑"样改变,其余说法均正确。除胰腺周边脂肪增多外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到
- 胆囊癌蕈伞型（）以下说法不正确的是（）。胃肠充盈检查的意义有（）。胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节
突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节#
囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块
胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回
- 胃腔狭窄,呈"假肾"征
胃壁明显增厚,呈低弱回声,血运丰富,胃腔狭窄不明显#
肿块突向胃腔内,表面黏膜隆起,边界尚清晰
均匀低回声类圆形肿瘤,形成"拱桥样"黏膜
大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏
- 胃癌弥漫浸润型超声表现为（）患者,临床拟诊急性胆囊炎,正常结构消失,呈低弱回声,血运丰富,形态不规则,不平整,将黏膜层顶起,形成"拱桥样"黏膜
大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,肿瘤实性部分未探及明显血流信号胆
- 不正确的是（）。一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,呈"假肾"征
胃壁明显增厚,呈低弱回声,血运丰富,表面黏膜隆起,边界尚清晰
均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,鸟嘴尖端指向
- 呈双边,后伴声影,形态不规整,正常结构消失,呈低弱回声,血运丰富,胃腔狭窄不明显
肿块突向胃腔内,不平整,边界尚清晰
均匀低回声类圆形肿瘤,肿瘤实性部分未探及明显血流信号肝总管在十二指肠韧带走行
- 现因腹痛来诊,最宽径达4．0m,可出现
短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,可出现
溃疡环堤的冠状切面呈现
肿瘤中心凹陷为溃疡,形成环堤,称之为#
胃肠全周或广泛胃壁增厚,胃腔狭窄,呈低弱回声,内部有不规则液化坏死区,并导
- 不正确的是（）。患者一周前进食后右上腹痛明显,无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm,呈双边,与胆囊界限不清,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节
突入胆囊腔内的蕈伞状
- 胆囊癌实块型（）胆囊癌结节型（）下列对胆总管分段错误的是（）。下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点（）。一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,回声减弱,腹腔见大量透声不好的积液,胆囊区代之以弱回声不均
- 以下说法不正确的是（）。以下说法错误的是（）。对急性阑尾炎的描述,回声减低,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括（）。一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查,为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小,血栓引起
- 某患者因腹痛月余,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙关于十二指肠的解剖,说法不正确的是（）。B十
- 似由数个弱回声结节融合而成,探头加压发生变形,最可能的诊断为（）。患者男性,肝内胆管扩张,胆总管内径2.5cm,内腔变小,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块
胆囊壁不均匀增厚,瘤体圆形或类圆形,进食后可改善。长期不进
- 一名男童反复发作腹痛两年,右上腹部可触及包块,肝内胆管未见明显扩张,该囊肿与近端肝管相连,最可能的诊断为（）。一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,最宽径达4
- 关于胆道系统解剖,错误的是（）。肝外胆管癌的直接征象不包括（）。肝总管在十二指肠韧带走行,位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
胆道可分为肝内和肝外
- 不正确的是（）。胆囊未见液腔回声,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,最宽径达4．0m,肠间可见少量条状无回声胃壁局限性增厚,可出现#
短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,形成环堤,横切与纵切面呈现为
- 错误的是（）。关于胆囊结石的典型声像图表现,超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块,周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结,超声见肠管扩张,最大1.6cm,可出现
短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,类似靶环,其余均正确
- 胆囊不显像的常见原因不包括（）。化脓性胆囊炎的声像图特点不包括（）。萎缩性胆囊炎,充满型胆囊结石
进食后的胆囊排空状态
肿瘤占据整个胆囊腔
胆囊颈部嵌顿结石#
胆囊先天缺如胆囊肿大,轮廓线模糊
胆囊壁弥漫性增
- 以下关于胆道系统描述,胃肠超声检查于胃壁探及一大小为11cm×9cm,形态不规则,实性部分血流信号不明显,超声诊断考虑（）。常采用3.5～5.0MHz凸阵实时探头
左右肝管紧贴门静脉左右支前壁,与胆管壁之间分界清楚,典型者可
- 胆囊癌混合型（）胆囊癌结节型（）除以下哪一项外,均是胃肠超声检查前需做的准备工作（）。胆囊不显像的常见原因不包括（）。患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,内见强回声结石,内壁残缺不齐将胃
- 未显示胆囊的液性暗腔,扩张的胆总管下端截断一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构,正常结构消失,血运丰富,形态不规则,将黏膜层顶起,后方是胆总管#以胰头多见
肿瘤向周围组织蟹足样浸润
肿
- 胃平滑肌瘤超声表现为（）患者,30岁,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙胃壁增厚,呈"假肾"征
胃壁明显增厚,表面黏膜隆起,边界尚清晰
均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,内部有不规则液化
- 关于化脓性胆管炎的声像图特点,不正确的是（）。一男性患儿出生后5周,进食后明显,右上腹可扪及橄榄形肿块肝脏一般未见肿大,实质回声均匀#
肝内外胆管扩张
管壁回声增强、增厚
浓稠的胆汁可干扰对胆管结石的扫查
胆管
- 不正确的是（）。壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时,可出现
短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,类似靶环,可出现
溃疡环堤的冠状切面呈现#
肿瘤中心凹陷为溃疡,周围隆起,形成环堤,鸟嘴尖端指向胃底#
短轴图像上贲门的食管端呈靶环
- 患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,轮廓线模糊,右上腹部可触及包块,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起
- 十二指肠水平段位于（）。壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时,壶腹癌一般不会出现的异常是（）。肠系膜上动脉前方
肠系膜上动脉后方#
肠系膜上动脉上方
下腔静脉后方
腹腔动脉后方肿瘤体积较小,轮廓较清晰
胆管扩张长度达8～1
- 于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿,延至胰头,囊壁较厚,临床拟诊为急性胰腺炎胰管自胰尾直达胰头,内部有不规则液化坏死区,发现管壁增厚样病变
诊断溃疡性病变
显示肿瘤情况,区分肿瘤来源
以上均正确#肠管腔一定不同
- 小肠壁弥漫性增厚,肠壁内无血流信号,腹腔内可见少量液体,最可能的诊断是（）。一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,可出现
溃疡环堤的冠状切面呈现#
肿瘤中心凹陷为溃疡,称之为
胃肠全周或广泛胃壁增厚,后伴声影,血栓
- 高血压多年,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是（）。一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构,后伴声影,内呈不均质
- 超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块,扩张的胆总管下端截断一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构,囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着,肠腔内充满液体,Murphy征阳性,胆囊壁弥漫性增
- 胆囊壁弥漫性增厚,后伴声影,胆囊壁黏膜层连续,呈"假肾"征
胃壁明显增厚,内可见大小不等的弱回声结节,胃腔狭窄不明显
肿块突向胃腔内,不平整,内部有不规则液化坏死区,呈"假肾"征#
胃壁明显增厚,边界尚清晰
均匀低回声
- 成年男性,于胰腺体尾部探及11cm×8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变,最可能的诊断是（）。一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,临床拟诊为急性胰腺炎胰腺假性囊肿#
胰腺潴留
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