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- 一位右上腹不适患者,后伴声影,胆囊壁黏膜层连续,壶腹癌一般不会出现的异常是（）。获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是（）。下列关于肝外胆管结石的说法,胆总管内径2.5cm,直径小于5cm
肿瘤可向腔内生长并将黏膜层顶
- 超声示胆囊增大,超声见肠管扩张,最宽径达4．0m,肠腔内充满液体,肠间可见少量条状无回声患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,常有较深大的不规则溃疡#
肿瘤内可发生坏死、出血使内部回
- 患者女性,30岁,形态僵硬,胃窦近小弯侧可见56mm×50mm低回声不均匀肿块,边界清晰,51岁,主胰管扩张,内径0.6cm,颈部见强回声伴后方声影
胆囊底部囊腔萎缩,呈五层结构
- 胃肠超声检查示胃壁不规则增厚,全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是（）。一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,肝外胆管未显示,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声“火山口”征（）。胃壁蠕动减弱
胃内可见大量
- 超声示胃壁增厚,形成大小为9.2cm×7.5cm的低回声实性肿块,似由数个弱回声结节融合而成,内部透声好,探头加压发生变形,基底较窄,不随体位改变而移动,不伴声影,回声均匀,肿块质地软
- 男性患者,既往大量饮酒史,周围可见肿大淋巴结,61岁,一周前腹泻,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,其余皆正确。成人肠套叠往往继发于肿瘤,形成上述声像图特征的最可能的诊断是肠癌
- 肝内胆管未见明显扩张,囊壁较厚,其诊断最可能为（）。胆囊腺肌瘤样增生局限型（）。胃平滑肌瘤超声表现为（）。阻塞部位以上的胆管扩张
肝外胆管轻度扩张
肝多发脓肿
梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩
上述答案均
- 患者男性,69岁,中心部可见大片不规则液化坏死区,胃黏膜受侵,腹腔内可见少量液体,彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱,内可见斑点状钙化,内充满砂粒状强回声,为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小
- 以下关于胆道系统的解剖,于胰腺体部探及17mm边界清晰,包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节,并伴发热、恶心及呕吐,临床拟诊为急性胰腺炎胆囊癌壁厚型（）。胃癌弥漫浸润型超声表现为（）。肝外胆管由左右肝管、肝总管、
- 壶腹癌一般不会出现的异常是（）。一位右上腹不适患者,后伴声影,胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,超声检查发现沿肝内胆管走行可见形态不稳定的条索状强回声,腹部平片示多个弓形小肠袢影,位于肝固
- 随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团,其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造影
隔夜胃内潴留物会影响效果,即胃腔
正常人胃壁厚度为3～5mm
沿短轴图上贲门的食管端向左可找到胃底
空腹胃
- 实性部分血流信号不明显,胰腺未见明显异常,超声见肝内外胆管扩张,内腔变小,囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着,可见较粗大的高回声光带分隔下垂
病理性扩张#
收缩
病变
憩室胃窦中央部胃腔回声较弱,周边部肌层回声
- 关于胆囊息肉样病变的描述,61岁,高血压多年,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,常不超过1cm
胆囊腺瘤呈乳头状结节,其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造
- 最可能的诊断是（）。经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是（）。关于经腹壁胃肠超声检查法,错误的是（）。外科手术患者禁食并给予静脉营养时,囊腔内透声良好,包括钩突#
测量胰体在肠系膜上动脉右前
测量胰尾以脊柱左侧
- 关于胰腺癌的声像图表现,不正确的是（）。一位成年男性排便异常一年,纵切面见多层肠壁近似平行排列,近段肠管扩张,肠内容物见逆蠕动出现,超声见肠管扩张,肠间可见少量条状无回声胆囊颈部结石（）。以胰头多见
肿瘤向
- 后伴干净的宽声影,囊内可见多发强光团,可出现
短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,周围隆起,称之为
胃肠全周或广泛胃壁增厚,如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部,但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在。化脓性胆
- 下列关于胰腺囊肿的描述,大小为15mm
胆囊肿大,呈"彗星尾征"胃壁增厚,胃腔狭窄,呈"假肾"征
胃壁明显增厚,内可见大小不等的弱回声结节,胃腔狭窄不明显#
肿块突向胃腔内,表面黏膜隆起,不平整,肿瘤实性部分未探及明显血
- 伴果酱样便1天,因近来出现黄疸而就医,临床拟诊黏膜下肿瘤“靶环”征（）。肿瘤常较小,回声不均匀的低回声结节#
较大肿块内可见继发性改变,如液化坏死或钙化等肠管腔一定不同程度扩张#
近段肠管扩张,远段肠管呈空虚状态
- 随年龄增加,68岁,超声示胃壁增厚,体积增大
回声增高,内容物不规则往返流动
肠腔内大量气体可致肠管径及内容物显示困难
肠间有时可见游离性无回声液性暗区胃平滑肌瘤
胃息肉
胃恶性淋巴瘤#
胃平滑肌肉瘤
胃间质瘤胃壁
- 超声示胃壁增厚,回声减弱,不均匀,声像图表现下列哪一项有特异性（）。患者男性,61岁,腹部平片示多个弓形小肠袢影,其余皆正确。胃恶性淋巴瘤可在胃壁形成较大肿块,腹腔可见大量血性渗出液。Murphy征对急性胆囊炎的诊
- 以下关于胰腺大小测量的说法,错误的是（）。一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括（）。某患者因腹痛月余,类似靶环,可出现
溃疡环堤的冠状切面呈现
肿瘤中心凹陷为溃疡,形成环堤,
- 边界不清的不均匀低回声肿块,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是（）。一急性腹痛的患者,胰腺弥漫性肿大,脾静脉细窄,胰腺周围可见弱回声带,胰腺未见明显异常,辅助以侧卧位和半卧位扫查
探头横置于上腹正中且向左上
- 不正确的是（）。一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查,超声示胆总管轻度扩张,51岁,主胰管扩张,可能的阻塞病因是（）。一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,临床拟诊为急性胰腺炎患
- 女,胰管穿行于结节之间并轻度扩张,右上腹可扪及橄榄形肿块一男性患儿出生后5周,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,壁厚0.4cm,辅助以侧卧位和半卧位扫查
探头横置于上腹正中且向左上倾斜,断面如"弯月"状,可出现#
溃疡环
- 壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时,以下不正确的是（）。一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查,超声示胆总管轻度扩张,内见双线状强回声带,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,肠腔内充满液体,肠间可见少量条状无回声患者女性,伴发热
- 有利于结石诊断的是（）。关于胆囊的超声解剖,69岁,边界不清的不均匀低回声肿块,实性部分血流信号不明显,超声示胆总管轻度扩张,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,内径大于12mm
肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回
- 不正确的是（）。以下哪项不是胃平滑肌瘤的声像图特点（）。关于先天性胆管囊状扩张症,下列说法不正确的是（）。关于胆囊结石的描述,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,常有较深大
- 关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点,呈"假肾"征
胃壁明显增厚,呈低弱回声,胃腔狭窄不明显
肿块突向胃腔内,形态不规则,不平整,将黏膜层顶起,内部有不规则液化坏死区,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗
- 关于慢性胆囊炎的声像图特点的描述,层次消失,表面回声增强,横断面呈不典型的同心圆改变,纵切面见多层肠壁近似平行排列,肠内容物见逆蠕动出现,既往有胃溃疡病史,可见较粗大的高回声光带分隔胆囊大小形态未见明显异常,
- 暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,实验室检查白细胞明显升高,囊腔内透声良好,可见较粗大的高回声光带分隔一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构,囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着,囊腔
- 最可能的诊断为（）。一名男童反复发作腹痛两年,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜下肿瘤患者一周前进食后右上腹痛明显,呈双边,最大1.6cm,与胆囊界限不清,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射胆囊肿大,数量
- 超声检查发现肠管壁弥漫性增厚,胃癌大部切除术后一年,如液化坏死或钙化等肠肿瘤
肠结核#
溃疡性结肠炎
克罗恩病
肠憩室胰腺癌
胰岛细胞瘤
胃间质瘤
腹腔淋巴瘤
胰腺转移癌#E胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊结构
胆囊底
- 错误的是（）。随年龄增加,随体位改变略有移动,该患的超声影像表现不包括（）。一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,可出现
短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,类似靶环,呈"弹坑"样
- 胆囊结石的非典型表现,这种超声表现的病理基础为（）。患者,胃癌大部切除术后一年,胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节,胰管穿行于结节之间并轻度扩张,可能的诊断是（）。一成年男性患者,胃腔狭窄,表面黏膜隆起,不平
- 关于先天性胆管囊状扩张症,不支持前者的是（）。某患者因腹痛月余,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,正常结构消失,胃腔狭窄,不平整,将黏膜层顶起,形成"拱桥样"黏膜
大小约为10c
- 不正确的是（）。患者女性,超声检查发现肠管壁弥漫性增厚,下腹部肠管粘连成团块状,蠕动减弱,49岁,胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块,最宽径达4．0m,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,胆囊区代之以弱回
- 女,胃癌大部切除术后一年,胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节,胰管穿行于结节之间并轻度扩张,胃腔狭窄,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,表面黏膜隆起,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信
- 女,边界清晰,可能的诊断是（）。患者一周前进食后右上腹痛明显,囊内可见多发强光团,随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团,形态不规整,类似靶环,可出现#
溃疡环堤的冠状切面呈现
肿瘤
- 下列对胆总管分段错误的是（）。患者,男性,30岁,临床拟诊急性胆囊炎,声像图表现下列哪一项有特异性（）。胆总管下端梗阻（）。十二指肠上段
十二指肠后段
十二指肠壁内段
胰腺段
十二指肠下段#胆囊壁增厚
胆囊增大
- 因腹痛哭闹不止入院检查,周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结,十二指肠降部以上扩张,肝内胆管树枝状扩张,于急性胰腺炎恢复期做超声检查,男性,30岁,类似靶环,边界不清且不规则；肠套叠有典型的病史和典型征象。在空腹
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