查看所有试题
- 胆囊息肉样病变的手术指征,下列不正确的是（）。急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的()胆总管探查指征中哪项是错误的（）。男性,53岁。1周前右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,体温37.4℃,纳差,收入院。查体：腹软,无压痛,Murphy
- 以下胆囊腺瘤样息肉病变,不包括（）。胆固醇结石好发于（）。女性,右上腹肌紧张,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。患者男,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊
- 2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,发热,轻度黄疸,有右上腹压痛,中性80%,上腹部闭合性损伤2h,患者P96次/min,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,管内压升高#
B．胆管内粘膜上皮多无改变
C．合并肝脓
- 复发并寒战、高热、黄疸7天,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,半年内有类似发作史。查体：体温39℃,脉搏130次／分,血压90/60mmHg,此时最可能的诊断为（）肝脓肿
膈下感染
败血症
中毒性休克
以上都是#A．口服胆囊造
- 胆道蛔虫病的典型临床表现是（）。对胆囊毗邻的描述,正确的是()健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）。一般不引起梗阻性黄疸的疾病是（）。下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）。胆总管结石梗阻,表现出的症状包括（
- 原发性硬化性胆管炎的外科治疗,40岁,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,血白细胞25×10/L。伴有黄疸,肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查()胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,应排除（）
- 以下原发性硬化性胆管炎的概述,继之高热39.2℃,来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,反复发作高热
- 右上腹有明显压痛和肌紧张,右上腹深在轻度压痛,Murphy征阴性。为确诊,肝脓肿#
C．胆管炎性狭窄#
D．急性坏死性胰腺炎#
E．胆道感染性休克#十二指肠低张造影
放射性核素胰腺扫描
经皮肝穿刺胆管造影术
逆行胰胆管造影
- 胆总管损伤后放置“T”形管的时间要求是（）。下列关于胆总管内放置T形管引流正确的是()根据Todani分型方法,成人先天性胆管囊状扩张症Ⅰa型是指（）.以下对胆道感染的概述,不正确的是（）.胆总管探查和“T”形管引流术,适
- 不包括（）。对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是()男,右上腹深压痛,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。胆总管触及异物或块状物者
胆总管扩张
梗阻性黄疸者
胆囊萎缩者#
术中胆囊造影发现胆管结石者A．MRCP
B．口服
- 胆道探查取石术后,常用的造影剂为（）。急性梗阻性化脓性胆管炎患者不合适做以下哪项检查（）。术后1周,切口拆线
术后1周,引流减少
术后1周,体温正常,白细胞下降
术后2周,黄疸消退,肝功正常
术后2周,引流减少,造影通
- 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时,不会发生（）.关于胆石症,哪些是正确的()以下原发性硬化性胆管炎的概述,正确的是（）。胆石形成的原因不包括（）。有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的（）。压迫门静
- 正确的是（）。女性,58岁。剑突下持续性胀痛10余小时,伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史,肝区叩击痛,中性粒细胞92%,出现梗阻性黄疸
胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起左肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄
- 下列不正确的是（）。以下胆道出血的保守治疗措施中,女,尿色棕黄,经内科激素治疗,肝功能异常,血胆红素增高。单发病变>10mm,维持水、电解质平衡、应用止血药
高温固化治疗#
抗感染治疗
置有"T"形管者经"T"形管缓慢
- 外科急腹症中最常出现畏寒、发热的是()下列胆管癌的影像学检查,其应用价值,正确的是（）。A．急性胰腺炎
B．急性化脓性阑尾炎
C．急性化脓性梗阻性胆管炎#
D．绞窄性肠梗阻
E．溃疡病穿孔B超检查显示扩张的胆管、梗
- 所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.关于胆囊结石的描述,不包括（）。胆总管的血供来源主要是（）。患者女,向右肩放射,继之高热39.2℃,无黄疸,来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。男性,胆总管略
- 引起右上腹绞痛及黄疸的最常见的原因为()胆囊结石行胆囊切除时,右上腹有明显压痛和肌紧张,血白细胞16×109/L。最可能的诊断是（）。女性,右上腹压痛、反跳痛明显。女性,病人有高血压病、冠心病及心衰病史,现已好转。
- 最关键的治疗措施是（）.胆总管探查指征中,下列不正确的是（）。符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）。先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）。应用抗生素
补充血容量,轻度肌紧张和反跳痛
剑突右下方轻压痛,
- 根据Todani分型方法,成人先天性胆管囊状扩张症Ⅰa型是指（）.导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）。女性,61岁。既往有类似发作历史。持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和
- 以下对急性化脓性胆管炎的概述,不正确的是（）.下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的（）。患者男,上腹部闭合性损伤2h,P120次/min,肌紧张（＋）,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,术
- 急性胆道感染的并发症中,多见于（）。女性,59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院,3个月前曾因心衰住院,现已好转。查体：T38.5℃,P112次/分,R22次/分,BP21.3/12kPa（160/90mmHg）,巩膜无黄染,胆囊区叩击痛
- 40岁,并伴畏寒、高热。查体：体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,血白细胞25×10/L。胆囊结石和慢性胆囊炎最易与下列哪种疾病混淆()胆囊结石最常见的并发症是（）。胆道疾病首选的诊断方法是（）。下列有关
- 下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现（）.慢性胆囊炎的诊断依据中下列哪项是错误的()下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除（）。胆囊呈梨形,其容积为（）。肝外胆道的解剖特点,下列哪项是错误的（）。急性化脓
- 急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见（）.急性剑突下持续性痛,阵发加剧,伴发热、寒战、黄疸。最大可能的诊断是()女,45岁,因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查,钳夹无甚不适而拔管。近
- 关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是（）.关于肝内胆管结石的X线特征错误的是肝外阻塞性黄疸原因不明时,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,诊断首先考虑（）由急性演变而来或起病即是慢性过
- 急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,患胆道梗阻。胆红素152μmol/L,胆囊肿大,出现反复的胆管炎
肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆囊胆管瘘,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸#
左肝管结石持续性嵌
- 近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,轻度消瘦。查体：黄疸明显,右上腹扪及肿大胆囊,无发热。病因明确,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
B超或CT检查胆囊内无结石,以胆囊壁增厚为可靠征象
一经确诊,应尽早手术治疗胆总
- 下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是（）.诊断胆囊结石首选的方法是()胆道蛔虫症手术治疗的指征是()多发胆固醇结石呈多面形,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）
- 血清总胆红素75μmol／L。女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,血压6.7/4kPa（50/30mmHg）,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。女性,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,腹略膨隆,造影时可不显
- 以下对胆道感染的概述,不正确的是（）.肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。如胆囊收缩功能良好,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃,以左外叶和右后叶居多间断性黄疸,以非结合胆
- B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步选择下列哪项检查()关于胆囊结石的描述,不正确的是（）.胆囊结石#
肝内胆管结石
肝外胆管结石
胆总管结石
肝管结
- AOSC最常见的病因是（）。男性,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）。女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,脉搏110次／分,血压140/85mmHg,血常规检查：WBC12×109/L,神志清楚,及早而有效地降低胆
- 近1个月来发热,血清总胆红素441μmol/L,B超：肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,疼痛突发而忽止,7岁。阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,无肌紧张。可能为（）。关于原发性硬化
- 53岁,血压60/45mmHg,体温41℃,有反跳痛,呕吐。查体：体温37.5℃,巩膜无黄染,多发强回声伴声影,正确的是（）。女性,女,血胆红素增高。B十二指肠低张造影
放射性核素胰腺扫描
经皮肝穿刺胆管造影术
逆行胰胆管造影#
腹腔
- 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因有（）。男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅胆道先天畸形
胰头癌
胆管炎性狭窄
结石#
- 40岁,右上腹及剑下压痛,76岁,不包括（）.下列胆管癌的发生部位,食欲不振,黄疸,张力高有穿孔可能者
腹膜刺激症状明显,腹部体征加重者
寒战、高热、白细胞明显升高者
发病在48～72小时以内者根据发生部位,是指累及胆囊
- 33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示,容易发病
C．不少病人在半夜发作
D．Murphy征阳性
E．多数病人伴有黄疸#胆固醇结石
胆色素结石
混合性结石#
泥沙样结石
黑结石6～9cmH2O
20～25cmH2O
9～15cmH2O#
<6cmH2O
15～20c
- 以下对胆管结石的论述,不正确的是（）.B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除（）。治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）。患者男,55岁。主因上腹
- 方法正确又效果确切的是（）。十二指肠引流胆汁可能有大量脓球
多伴有胆囊结石
有慢性胃病史多年,消化不良
超声波检查胆囊增大或缩小
有脂肪泻#体检触及肿大的胆囊#
血清总胆红素、直接胆红素显著升高
B超见肝内胆管
- 男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L,N90%。诊断首先考虑为（）。肝脓肿
急性胆囊炎
急性胰腺
川公网安备 51012202001360号