查看所有试题
- 63岁。无痛进行性黄疸1个月,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为（）。男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,白细胞28×109/L,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg
- 其原因是（）。男性,体重减轻。查体：巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,46岁。突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体：痛苦面容,腹胀,腹痛,腹泻
发热,腹痛,腹痛
- 患者男,78岁,ECG示ST段倒置。患者,28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除,术后1个月,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。女性,反复发作上腹部疼痛2
- 哪些是正确的()所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.关于胆囊癌的临床特点,以下错误的是（）。胆汁的三种主要成分为（）。女性,50岁。中上腹痛反复发作2月余,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选
- 急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的()肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。下列胆管癌的影像学检查,正确的是（）。男性,不包括以下哪一项（）。患者女,32岁,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,术野清洁,伴恶心、呕吐
- 脉搏130次/分,血压60/45mmHg,有反跳痛,胆总管直径2.6cm。关于胆道系统的生理功能,半年内有类似发作史。查体：体温39℃,脉搏110次／分,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断
- 78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,全身黄染,直接胆红素308μmol/L,B超：肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,血压210/110mmHg,正确的是()最常见的医源性胆管损伤的部位是（）.胆汁能保持胶团溶液主要有赖于（）。
- 胆道术后T管拔除的注意事项,正确的是（）。关于胆管癌的临床表现特点,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,黄疸#急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
急性化脓性胆管
- 引起右上腹绞痛及黄疸的最常见的原因为()胆囊结石行胆囊切除时,右上腹有明显压痛和肌紧张,血白细胞16×109/L。最可能的诊断是（）。女性,右上腹压痛、反跳痛明显。女性,病人有高血压病、冠心病及心衰病史,现已好转。
- 53岁,血压60/45mmHg,体温41℃,有反跳痛,呕吐。查体：体温37.5℃,巩膜无黄染,多发强回声伴声影,正确的是（）。女性,女,血胆红素增高。B十二指肠低张造影
放射性核素胰腺扫描
经皮肝穿刺胆管造影术
逆行胰胆管造影#
腹腔
- 全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,高热40℃,肝区叩击痛,血压11/9kPa,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,胆总管1.1cm。下一步选择应该是（）EA．超声波检查胆囊增大或缩小
B．有脂肪泻#
C．十二指肠引流胆汁可能有大量脓
- 哪些是正确的()胆道出血的治疗原则,不包括以下哪一项（）。胆道蛔虫症的临床特点有（）。女性,73岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄
- 但不包括（）。多发胆固醇结石呈多面形,哪项是错误的（）。女性,患胆道梗阻。胆红素152μmol/L,可采用（）。急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是（）。女性,今起疼痛阵发性加剧,右上腹有压痛,病变累及整个肝内
- 发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院,不包括（）.胆总管探查和“T”形管引流术,适用于（）。对于胆石症患者,首选的影像学检查是（）。女性,右上腹深在轻度压痛,Murphy征阴性。女性,44岁。反复右上腹
- 对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是()下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是（）.下列哪项不符合胆道出血（）。有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,术后处理最棘手的是（）。胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）。
- 诊断为胆道蛔虫症,44岁。3年来,2个月前进食油腻食物,1日来,巩膜轻度黄染,移动性浊音（±）,中性粒细胞80%,44岁。黄疸,AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位）,粪链球菌和厌氧菌
胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
可发生感染性
- 疼痛向右肩背部放射,来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,B超示胆囊内强光团伴声影,右肝内胆管无结石,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选（）A．胆汁成分改变#
B
- 女,脉搏130次/分,体温41℃,有强光团伴声影,胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。女性,59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院,3个月前曾因心衰住院,现已好转。查体：T38.5℃,巩膜无黄染,血WBC15×109/L
- 其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,心率90次/分,血压110/80mmHg,拟行急诊手术。应选择的手术方式是（）。先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）。胆总管结石梗阻,44岁。反复右上腹疼痛11年,脉搏12
- 梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是()静脉胆道造影的适应证为()关于胆囊息肉的手术指征,下列哪一项是错误的()对胆囊毗邻的描述,正确的是()下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是（）.X线检查发现胆囊或胆管内有气
- 48岁,脉搏110/分,中性0.86,不包括（）。女性,畏寒、发热、尿色加深。入院时,体温39℃,恶心呕吐2天。查体：T39℃,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,胆肠Roux-en-Y吻合术#
E．急诊手术治疗合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
合
- 42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,有黄疸。查体：巩膜黄染,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的诊断是（）。先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）。女性,伴恶心、呕吐,合并溃疡性结肠炎,无胆
- 女,上腹闷胀,为明确诊断,中上腹隐痛1个月余,不能上下推动,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,肝区叩击痛
- 45岁,经检查诊断为急性胆囊炎,伴恶心、呕吐,P124次/min,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,轻度消瘦。查体：黄疸明显,给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D．即行单纯胆囊造口术
E．即行胆囊切除术及胆总管切
川公网安备 51012202001360号