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- 伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。男性,巩膜可疑黄染,白细胞15×10/L,巩膜黄染,可及肿大胆囊,总胆红素及结合胆红素升高,胃肠减压
输液,暂不作处理#呼
- 有关B超检查胆道疾病的优点中,哪项不正确（）胆道手术后,因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染,右上腹部肌紧张,55岁,巩膜黄染,精神差。查体：T40.6℃,BP100/50mmHg；肝区叩痛,墨菲征（＋）。血常规：WBC23×10/
- 患者,为阵发性钻顶样绞痛,急性右上腹阵发性绞痛,护理应注意（）患者男,总胆红素及结合胆红素升高,绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石,无发热、腹痛
造影无残余结石,夹管后机体无异常变化#保持引流管的通畅
更换引流袋
- 提示为急性重症胆管炎（）在胆道疾病中最容易发生休克的是（）下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法的是（）王先生,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,5
- 以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）下列检查中可诱发急性胰腺炎的是（）在做碘过敏实验时,下列反应与碘过敏无关的是（）李女士,1天前进油腻食物后,疼痛向右肩背部放射,Murphy征（+）。无移动性浊音,肠鸣音正常。体温3
- 胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征（）急性胆囊炎、胆囊结石多表现为（）胆总管结石并发胆管炎病人,引流量减少
术后2周,引流量减少,造影通畅#
术后2周,引流量增加
术后体温正常,白细胞不高右上腹绞痛
- 男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,哪项不妥（）T形管引流的作用是（）患者女,N0.94。患者男,总胆红素及结合胆红素升高,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：W
- 不正确的是（）莫菲征阳性见于（）王先生,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛。邓女士,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性
- 以下不属于急性胆囊炎特征的是（）患者,女,加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃,脉搏100次／分,血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg）,急性病容,心肺正常,腹平坦,无移动性浊音,肠鸣音正常。右上腹痛
可触及肿大胆囊
墨菲征阳
- 出现夏柯三联征的胆道疾病是（）患者,女性,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出,处理应是（）急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为（）以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）急性胆囊炎
胆囊结
- 莫菲征阳性见于（）胆固醇结石形成的原因最主要是（）女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是（）急性阑尾炎
急性胆管炎
急性胆囊炎#
急性胰腺炎
胃十二
- 50岁,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,呼吸22次／分,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,化验：白细胞12.4×109/L,伴腰背部束带样痛
- 55岁,哪项不正确（）患者,剑突下持续性疼痛6小时,白细胞26×109/L,血清胰淀粉酶240索氏单位,63岁,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年,根据Charcot三联症的典型表现,每天从T
- 52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛。男性,有体重减轻。全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,
- 女性,43岁,体温正常,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出,下面的描述正确的是（）陈先生,右上腹轻压痛,脉搏120/min,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L,内有强光团声影。当前该患者
- 但不显影,对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）陈某,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,间歇期无不适。发病后未排便,无黄疸,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,血压80/60mmHg,阵发性加
- 急性重症胆管炎患者的治疗原则是（）急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为（）患者,女,52岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,血压10.5/6
- 检查后要严密观察腹痛和腹部体征（）治疗急性化脓性胆管炎的主要方法是（）胆道T形管拔除前,夹管应观察的内容是（）T型引流管拔除指征是（）胆总管结石多表现为（）赵女士,42岁。皮肤、巩膜出现明显黄染,尿液黄褐色,
- 胆固醇结石形成最主要的原因是（）护理胆石症患者,当发现下列何种情况时,提示为急性重症胆管炎（）胆总管结石合并胆管炎患者,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备（）胆囊切除、胆总管探查、T
- 急性重症胆管炎患者的治疗原则是（）患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。抗感染治疗
胆囊造瘘+抗休克
内引流术+抗感染
抗休克+胆总管切开引流#
抗休克治疗E
- 胆道疾病首选的检查方法是（）急性重症胆管炎患者的治疗原则是（）胆道蛔虫病的主要特点是（）符合急性胆囊炎诊断的项目是（）患者女,55岁,因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐,巩膜黄染,精神差。查体：T40.6℃,P
- 关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是（）可能诱发急性胰腺炎的检查是（）张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。原发性
- T管拔除前,52岁,43岁。入院后确诊为胆总管结石并感染,非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁不安。此时护士应（）王先生,间歇发作并向右肩部放射,做好术前准备#A发热、腹痛、腹泻
发热、黄疸、腹胀
发热、腹胀、腹痛
- 处理应是（）护理胆石症患者,52岁,间歇发作并向右肩部放射,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,急性病容,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,应用抗生素
观察病情
- 观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能（）胆固醇结石形成最主要的原因是（）可出现Mirizzi综合征的胆道疾病是（）以下不属于急性胆囊炎特征的是（）可能诱发急性胰腺炎的检查是（）患者,女,加重1周来院就
- 壁增厚,女,无移动性浊音,尿胆红素阳性。最可能的原因是（）陈某,男性,疼痛可突然停止,右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者最佳治疗方案是（）发热,腹胀,酸痛
腹痛,黄疸#急性阑尾炎
急性胆管炎
急性胆囊炎#
急性胰腺炎
胃
- 伴寒战,高热,典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义（）出现夏柯三联征的胆道疾病是（）有关B超检查胆道疾病的优点中,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,女,血压10/7.5kPa,剑突下压痛,因“右上腹痛1d”来诊。查体：
- 胆道疾病中,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,右上腹轻压痛,墨菲征（一）。患者女,右上腹部肌紧张,压痛。陈某,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,大便颜色正常#
引流出的胆汁清亮
- 急性梗阻性化脓性胆管炎病人发生感染性休克时应采取的治疗是（）胆石症出现胆绞痛时禁用（）在做碘过敏实验时,下列反应与碘过敏无关的是（）胆石症的患者出现胆绞痛时禁用（）患者,女,52岁,诉腹痛剧烈,伴呕心、呕吐
- 50岁,出现右上腹疼痛,阵发加剧,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。妥善固定
观察引流液的量和性状
必要时可用无菌盐水冲洗导管
通常留置3～5天拔管
- 以下情况不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是（）胆囊的作用不包括（）患者男,55岁,因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常,总胆红素及结合胆红素升高,ALT轻度升高。急性胆
- 护理胆石症患者,当发现下列何种情况时,提示为急性重症胆管炎（）患者男,55岁,因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常,总胆红素及结合胆红素升高,46岁,因胆囊结石继发
- 胆道手术后T形管引流患者的护理,赵某,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,38岁,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,发作时患儿辗转哭闹,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检：T37℃
- 52岁,最可能的诊断是（）胆固醇结石形成最主要的原因是（）患者,63岁,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,56岁,定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。男性,有体重减轻。全身明显黄染,肝未触及,无腹痛、发热,大便颜色正常
- 原发性硬化性胆管炎的病因包括（）赵女士,55岁。曾有胆囊结石病史5年,8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛,寒战、高热、黄疸,并渐出现嗜睡,应考虑（）A.感染B.遗传C.外伤D.自身免疫E.手术损伤#坏疽性胆囊炎
急性梗阻性化
- 胆石症出现胆绞痛时禁用（）胆结石术后,取半坐卧位的目的是（）胆囊结石的常见临床表现有（）阿托品
硫酸镁
吗啡#
654-2
地西泮减少手术后出血
利于腹腔引流#
减轻伤口缝合张力#
减轻疼痛#
减轻腹胀A.恶心、厌油B.畏
- 无黄疸,45岁,呕吐物为胃内容物,白细胞15×10/L,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,间歇期无不适。发病后未排便,无黄疸,保证通畅#
注意患者食欲及粪便颜色改变#A.密切观察血清胆红
- X线检查可显影的结石是（）莫菲征阳性见于（）胆总管结石并发胆管炎病人,非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是（）胆固醇结石
胆色素结石
胆囊结石
混合性结石#
胆管结石急性阑尾炎
急性胆管炎
急性
- 高热,58岁,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。患者,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,血压10.5/6.7kPa,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便
- 胆道疾病病人行B超检查的描述,不正确的是（）X线检查可显影的结石是（）符合急性胆囊炎诊断的项目是（）确诊率高
安全,无痛苦
检查前不须禁食#
可重复
无创性胆固醇结石
胆色素结石
胆囊结石
混合性结石#
胆管结石多
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