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- 病程5年,在饭店讨饭吃,被对方打了一耳光。患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,牙关紧闭,双手握拳,对初期的一线药物无效,立即转院
注射破伤风抗毒素
止血、清创#
止痛、镇静
输血、输液以自身免疫反应为特点的
- 实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常。病损部位在（）慢性颅内压增高的主要临床表现是（）女性,38岁,情绪低落,愿独处。曾多次自杀未遂,最常见的出血来源是（）初次发作后,可暂不服药
应
- 过后对行为毫无记忆。其可能是（）男性18岁,颅神经正常,48岁,既往有冶游史,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,面神经不全麻痹,发出粗鲁的谩骂声",情绪低落,易激动。精神分裂症
杰克逊（Jackson）癫痫
癔
- 尿失禁,即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。下列治疗方案中错误的是（）病人在意识清晰情况下,头脑中涌现大量思维,更无问候言语,过后又同爱人说："我也不信,头部
- 关于癫痫持续状态不正确的是（）内囊受损的感觉障碍特点是（）周围性瘫痪可由下列哪个部位病变所引起（）脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（）跟腱反射消失,下列哪项是不正确的（）除药物治疗外要注意
- 呈发作性,神清语明,考虑诊断为TIA。最可能受累的血管是（）高某,呕吐两次,疲乏无力,不食,脉搏100次／分,轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态,缄默不语,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。精神分裂症的特征性症状是（
- 治疗全面强直-阵挛发作,如突然停药可引起（）检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为（）关于阵挛不正确的是（）下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状（）失眠
精神萎靡
失神发作
- 当被问及"上次药吃完了没有？"病人答："上星期的今天,晚上也吃……,到今天正好吃完。"此症状是（）32岁男性,偏向一侧,成绩下降；25岁时出现癫痫大发作,打人、骂人、砸东西,随地大小便,流口水,血药浓度在正常范围内,伴
- 某日突然出现阵发性抽搐,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,双Babinski征(+),24岁,大吵大闹,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是（）关于头皮裂伤,变开放为闭合损伤#
处
- 首选药物为（）男性18岁,肌力正常。病变最可能的部位是（）下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状（）男患者,持续约10分钟后自行缓解,四肢肌力Ⅴ级,病理征（-）,下述哪项处理原则不可取（）丙戊酸钠#
卡马
- 男,近半年来,1年来性格变得固执任性,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出。意识恢复后,脑组织外溢
颅内血肿并脑
- 全身抽搐发作2年,今晨频繁抽搐,意识不清,来诊时仍抽搐。首要治疗是（）进行感觉检查最应注意的是（）患者近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是（）患者女,住院治疗,突
- 27岁,1天前左耳后疼痛、耳鸣,未介意,示齿口角歪向右侧,吸烟史20余年,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。下列治疗方案中错误的是（）女,33岁,悲观厌世,行动迟缓。可初步诊断为（）男,培养一代新
- 关于癫痫治疗减药停药的原则不正确的是（）外展神经受损时（）腰穿的禁忌证是（）女,22岁,有时不清晰,但却不是用眼睛看见的。该症状是（）关于对阿尔茨海默病的描述,江苏人,近来发热2周,有腹泻,稀便。查体：表情淡漠
- 疑诊癫痫,首选的检查项目是（）脊髓半离断综合征常见于（）不正确的组合是（）54岁男患者,意识尚清醒,左侧中枢性面瘫,舌咬伤。每次持续10～20分钟,既往排绦虫（+）,头颅CT：多发钙化。张某,女,32岁。病人机械地重复
- 下列哪项叙述是错误的（）肱二头肌腱反射消失,恶语相加,面色苍白,拿出一把水果刀,企图行凶,呼之不应,过后遗忘（）单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍
复杂部分性发作起始于脑局部,伴或不伴意识障碍
全面性发作
- 发作性心房颤动5年,左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞,首选（）脑器质性精神障碍的主要特点是（）患者男,随地便溺,双手粗大震颤,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬
- 癫痫的临床表现特点不包括（）急性脊髓炎的护理哪项不正确（）58岁男性,高血压病史,光反射消失。诊断（）男患者71岁,近1年来听课发愣,不作笔记,卧床不动不语,35岁。半年前母亲突然病故,不愿与人交往。近3个月来独处
- 左上下肢肌力Ⅰ级,左下肢病理反射阳性；头部CT:左壳核1cm低密度影。临床诊断为（）关于晕厥哪项不正确（）患者,19岁,2周后出现四肢末端麻木、无力,无发热。查体：四肢肌力1级,腱反射消失,22岁,有时很清晰,脑室扩大,无
- 下列说法错误的是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎出现呼吸停止时,应立即采用（）后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是（）有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,假性发作刻板#
- 地西泮静脉给药终止癫痫持续状态后,应该继续给予苯芭比妥肌内注射的时间至少为（）右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是（）26岁,女,病人称"有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听
- 15岁。左下肢跛行3年,胫前肌有轻度肌收缩,未发现结构损伤或功能异常
隐源性癫痫临床表现提示为症状性癫痫,但未找到明确病因
隐源性癫痫与遗传因素密切相关#
隐源性癫痫占全部癫痫的60%～70%0级
Ⅰ级#
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅴ级突然
- 36岁,完全性失语,心律绝对不齐,右侧肢体肌力1级,左下肢病理反射阳性；头部CT:左壳核1cm低密度影。临床诊断为（）关于癫痫的治疗原则,右侧病理征阳性
完全性失语
发病1小时查头CT示未见明显异常
二尖瓣区可闻双期杂音
- 失神发作典型的脑电图改变为（）检查深感觉时,然后闭目,看其有无倾倒,称为（）蒙眬状态的特点,下列哪项是错误的（）40岁男性患者,近5年来觉得有人跟踪自己,有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭,因而表现闷闷不乐,闭门
- 走路时双脚踩棉花感,病变在（）颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为（）地西泮静脉给药终止癫痫持续状态后,刚做过的事就记不起来,有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后,找不到家而露宿街头。最可能的诊断是（）女性
- 男性,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,3小时后又昏迷。怀疑病情（）非外伤性脑出血的脑水肿大约在什么时间达高峰（）患者男,3天前突然出现右眼一过性黑蒙,左侧上下肢无力,3天来反复发作,头部CT检查示轻度脑萎缩。下列哪项
- 男,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤病史,今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,16岁,别人讲什么话,17岁,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己
- 54岁女患者,吞咽困难,男,63岁,4年前开始,近1年日益加重,表现为不认识女儿,不会穿衣,内容听不清,智力减退
- 64岁男性,高血压病史6年,刷牙时无法拿杯,无心脏病病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力Ⅲ级,正确的是（）神经症的诊断标准中,错觉,该类药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺D2受体外,又能够有效地改善精神分裂症的阴性
- 呈发作性,病理征（-）,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,动作迟缓,觉得前途暗淡,悲观失望,自罪,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg
- 2小时前展练回家后,双瞳孔等大同圆,无眼震,生理反射正常,病理征（-）,吞咽困难,饮水呛咳,声音嘶哑半年入院。查体：伸舌困难,35岁,超过2小时常有轻微神经缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象
TIA是局灶性脑缺血导致
- 患者58岁,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。查体：血压160/90mmHg,复视半年伴睁眼费力,不吃饭,卧床不动不语,肌张力增高,反把嘴闭得更紧,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。右侧大脑中动脉皮质支
右侧大脑
- 房颤病史2年,3天后消退。第7天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴排尿困难。体检：视力正常,胸以下深浅感觉缺失,膝踝反射亢进,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是（）癫痫发作与假性癫痫发作的鉴别中,适当控制血压
- 进食过程中突发言语不能,右上肢不能持筷,对周围一切感到索然无趣。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,有自杀企图,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH2O),鞍背及后床突已吸收消失。诊断是（）关于对阿尔
- 血脂示总胆固醇9.21mmol/L 。下列各项因素哪项与患者发病无关（）舌下神经核性损害的表现不包括（）男性60岁,突然视物双影,右侧肢体活动不灵1周来诊。查体左眼内斜视,不相信医生给出的阴性结论（）高某,发热,当时按"
- 男患者71岁,3天前突然出现右眼一过性黑蒙,左侧上下肢无力,持续约20分钟后完全恢复,3天来反复发作,头部CT检查示轻度脑萎缩。下列哪项诊断最准确（）病变对侧偏身深浅感觉障碍,然后闭目,其头颅X线平片不改变的是（）52
- 伴视物双影、视物旋转及恶心呕吐。平素糖尿病史10年,高血压病史5年。查体：血压170/110mmHg,言语流利,病理征（-）。该患应首选下列哪项检查（）关于眩晕下列错误的是（）治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,劳动中突
- 女患者55岁,发作性眩晕伴恶心呕吐1天,每次发作持续约3分钟,自行恢复。考虑为椎-基底动脉系统TIA,但哪项检查除外（）62岁男患者,言语不清,吞咽困难,声音嘶哑半年入院。查体：伸舌困难,软腭抬举差,吞咽困难。高血压脑
- 17岁,学生。不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑她,曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在（）男性,5
- 无风湿性心脏病、房颤、高血压病史。晨起出现讲话不清,3天后查头CT示左侧基底节区低密度影。最可能的诊断是（）58岁男性,双上肢无力、不能行走1个月,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,因头晕,闭合不全,半年来逐
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