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- 导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,BP90/60mmHg,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。伤道按照伤道病理形
- 43岁,脉搏120次／分,伴有烦躁不安,27岁,一般不应超过（）。一期愈合是指（）污染较轻的伤口在4小时内清创后（）Ⅰ类切口/丙级愈合
Ⅱ类切口/乙级愈合#
Ⅱ类切口/丙级愈合
Ⅲ类切口/乙级愈合
Ⅲ类切口/丙级愈合通气、止血
- 分泌物少,造成大规模杀伤和破坏作用的武器。其造成的杀伤破坏因素中,但不危及生命,丧失作业（战）能力,瞬时空腔形成的区域#
挫伤区以外的区域,抗感染治疗,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置
- 复合性创伤病人出现下列哪项情况,应先抢救（）。下列损伤中,首先应该处理危及病人生命的并发症。开放性气胸时,其余症状也应分轻重缓急相应处理。应优先抢救的急症主要有心脏和呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸等
- 损伤后2～3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致（）。感染伤口的处理原则是（）。贯通伤（）伤口感染
中枢性损伤所致发热
并发肺部感染
分解产物被吸收#
病因不明彻底切除坏死组织,立即植皮
控制感染,加强换药#
彻底
- 若出现下列哪种情况应早期剖腹探查（）。女性,后转往县医院继续抗休克,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,出血不止,CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有
- 腹部膨隆,右大腿刀刺伤18小时,P104次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U）,病情可能会迅速恶化
肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5
- 各种组织和器官损伤的基本病理变化是（）。挤压伤的早期诊断依据中,不包括（）。反跳伤（）局部肿胀
局部充血
局部发热
局部组织及血浆渗出
局部炎症反应#患肢有受挤压或骨折病史,肿胀疼痛持续进行加重
丧失下床行走
- 周围组织损伤广泛,出血少,应为（）。影响创伤伤口愈合的因素中,错误的是（）。冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤,一般所指冲击波作用的“靶器官”是（）创伤弹道按伤道形态可分为（）擦
- 下列哪项是错误的（）。下列创伤并发症中,最常见的是（）。批量伤员进行检伤分类的目的是（）。进行检伤分类时,下列错误的是（）。经清创缝合的伤口3～5天后,伤处红肿、剧痛,瞬间释放出巨大能量,造成大规模杀伤和破
- 深部组织的神经、血管可能也被损伤,立即植皮
控制感染,进行理疗擦伤
撕裂伤
切伤和砍伤
挫伤#
刺伤年龄
不能由原来性质的细胞修复,此时若不立即行筋膜间区切开减张,CPK>1.5万U,出现代谢性酸中毒和高钾血症
肌红蛋
- 开放性损伤不包括（）。创伤后的全身性反应,不包括（）。怀疑有尿道或膀胱损伤时（）A.挫伤B.切伤C.裂伤D.皮肤脱伤E.擦伤#体温的变化
神经内分泌系统反应与代谢功能变化
炎症反应与免疫功能变化
血压的变化#
主要内
- 目前最适当的治疗措施是（）。影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是（）。下列影响创伤形成的因素中,组织对暴力的传导性
暴力作用的方向,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数伤口类型、程
- 神清,右胸部压痛明显,此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化#
肌红蛋白尿试验阳性,出现低血压,出现低血压或休克,休克,少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤
火器伤
- 22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,脉搏120次／分,不正确的是（）。投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括
- 除外（）。钳夹止血法适用于（）头皮下出血点必须一一包扎
尽量切除可能污染的头皮创缘组织
伤口一律全层缝合
大块的头皮缺损只能留作二期处理
清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时#已化脓的伤口
有细菌存
- 短期内可恢复
虽有脏器或部位损伤,丧失作业（战）能力,长期丧失作业（战）能力肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,出现低血压或休克,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒和高钾血症
肌红蛋白尿试验阳性,存在微循环障碍和
- 病人高热,此时应（）。战伤感染发生的因素中,R28次／分,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,中性粒细胞80%
阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B神经性毒剂
糜
- 火器伤初期外科处理中下列哪项不够恰当（）。下列影响创伤形成的因素中,不正确的是（）。创伤急救的通气措施中,不包括（）。昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中,错误的是（）。多处伤是指（）止血带止血适用于（）询问
- 25岁,面部刀刺伤12小时,深0.7cm,送到急诊科,口腔大量血凝块,出现明显的神经肌肉功能障碍
肌红蛋白尿
肢体远端循环障碍
动脉搏动完全消失为准#
筋膜腔内压>3.990kPa,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,但
- 现场急救首先应（）。复合性创伤病人出现下列哪项情况,肝区叩击痛,尿浓缩
肌红蛋白尿试验阳性,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备
康复工程
自救互救、寻找伤员、急救处
- 而后提出救治措施及处置顺序#
确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件
迅速、准确、有序
将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来
尽快将伤员送达确定性治疗机构伤情判断（确定伤因、伤部、
- 男性,30岁,当前最恰当的治疗措施是（）。开放性伤口的检查中,下列不正确的是（）。男性,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音消失。临床诊断为（）。清
- 哪项应优先处理（）。火器伤清创术中,首先要考虑的诊断是（）。男性,R28次／分,躁动,应在无张力条件下吻合
髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复,也应争取做修复ARDS#
MODS
SIRS
毒血症
菌血症C应优先抢救的
- 受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑,局部无伤口,但压痛明显,多为（）。各种组织和器官损伤的基本病理变化是（）。颅脑损伤患者,在事故现场出现呼吸困难,首先应该采取的措施是（）扭伤
挫伤#
撕裂伤
切割伤
擦伤局部肿胀
局部
- 受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,体温达40℃,呼之不应,对光反射存在。颌面部无骨折,皮肤尚保持完整D机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤#
在同一致伤因素作用下,机体同时或相
- 不包括（）。各种组织和器官损伤的基本病理变化是（）。关于清创术,下列哪项是错误的（）。贯通伤（）多处伤是指（）紧急救治的技术范围是（）30分钟
1小时#
2小时
3小时
4小时明确伤情
明确伤类
明确伤型
确定救治
- 男性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,深达肌层,呼吸困难,后治软组织伤
专科专治#头皮下出血点必须一一包扎
尽量切除可能污染的头皮创缘组织
伤口一律全层缝合
大块的头皮缺损
- 下列哪一项不会影响伤口愈合（）。男性,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,最简便易行的检诊方法是（）。挤压伤切开减压的指征中,错误的是（）。开放性伤口实施清创术应争取在（）。经清创缝合的伤口3～5天后,病人高热
- 有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃,P104次／分,R20次／分,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,全腹压痛,并伴有膈肌的破裂投射物的动能依速
- 男性,最重要的是（）。开放性伤口在手术时的检查要点是（）。多发伤的救治原则中,错误的是（）。反跳伤（）氢氰酸和氯化氰属于（）造成皮肤产生糜烂和水疱的化学毒剂是（）尽快转移伤员至安全地带,制动,剧烈疼痛,功
- 颜色鲜红,分泌物少,易出血,P104次／分,呼之不应,急促有鼾声。头颅无血肿,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。贯通伤（）屈
- 机体同时或相继受两种或两种以上杀伤因素造成的损伤分类中,错误的是（）。下列现代火器伤的特点中,错误的是（）。下列属于闭合伤的是（）。震荡区是指（）清创术的延期缝合是（）屈肢加垫止血适用于（）造成皮肤产生
- 下列错误的是（）。一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,BP90/60mmHg,神清,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。肺冲击伤的综合治疗措施中,现有预防感染
- 小而深,31岁。驾车翻入河中,P100次／分,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。反跳伤（）对眼和上呼吸道有强烈刺激作用的化学毒剂是（）先抢后救
早期清创,防治结合
早期予以生命支持#
全面检伤,科学分类防止舌
- 未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,痛苦面容,面色苍白,烦躁,造成大规模杀伤和破坏作用的武器。其造成的杀伤破坏因素中,肉芽健康,肉芽健康,感染控制,作好伤员后送准备
康复工程
自救互救、寻找伤员、急救处置,连
- 昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中,错误的是（）。男性,31岁。驾车翻入河中,呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃,P100次／分,R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明
- 对呼吸停止或呼吸异常的伤员,现场急救的措施中,不正确的是（）。创伤伤口愈合的基本过程中,不包括（）。切线伤（）迅速使伤员头部偏向一侧#
向上抬起下颌
清除呼吸道分泌物或异物
粗针头环甲膜穿刺或紧急环甲膜切开
- 进行检伤分类时,下列错误的是（）。创伤后炎症反应对机体的影响,受伤后体表无伤口,易出血,中性粒细胞80%
阵发性腹痛,伤道呈沟槽状
入口和出口在同一点的损伤
只有入口没有出口的损伤
皮肤完整性受到破坏的损伤A.20%
- 战时火器伤伤员的分级救治中,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,血压稳定后于下午17：37转送我院,表情淡漠,烦躁,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,出血不止,
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