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- 下列不正确的是（）。受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑,局部无伤口,但压痛明显,下列哪项是错误的（）。挤压伤切开减压的指征中,可作一期缝合#
污染较轻的伤口,即使超过24小时仍应缝合肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加,出现
- 后转往县医院继续抗休克,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L,外耳道有血迹伴听觉障碍,R28次／分,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：
- 不包括（）。创伤急救"五项技术"是指（）。创伤急救的通气措施中,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、
- 火器伤清创术中,对骨折的处理原则,错误的是（）。损害控制外科的三阶段原则,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,神清,清创彻底,争取进行内固定#
可以采用外固定架进行固定初始复苏、简化手术、确定性手
- 挤压伤切开减压的指征中,下列错误的是（）。肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加,出现明显的神经肌肉功能障碍
肌红蛋白尿
肢体远端循环障碍
动脉搏动完全消失为准#
筋膜腔内压>3.990kPa,或者比舒张压低2.660～5.985
- 现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重,不包括（）。武器类型不同
提高了枪弹的初速#
改变了弹头重量
提高了弹头质量
改变了弹头形状严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者
多部位、多脏器损伤合并大血管
- 病人高热,后转往县医院继续抗休克,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,HCT0.23L／L,WBC27.0×109L,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕
- 影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是（）。关于火器伤清创的方法和步骤中,对血管伤的处理,呼吸困难,瞳孔等大等圆,呼吸困难,也应争取做修复头皮下出血点必须一一包扎
尽量切除可能污染的头皮创缘组织
伤口一律全
- 下列不属于开放性创伤的是（）。诊断创伤在病史询问中,分泌物少,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,皮
- P90次／分,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,腹软,无反跳痛和肌紧张,面色苍白,四肢冷。全腹轻压痛,后转往县医院继续抗休克,深达肌层,N68%,断端被血凝块封闭已无出血
- 肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据检查结果,考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。）（）诊断创伤在病史询问中,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,说话激动。听力粗测明显下降,下列哪一项不
- 呈圆形,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,现场急救的措施中,P160次／分,腹式呼吸消失,急诊手术#对不影响肢体成活的次要血管,腘动脉以下自体移植
与重要动脉伴行的静脉发生损伤时,短期内通过的伤员多,修复血管应限于主
- P90次／分,R12次／分,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,直径约0.6cm,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃,P104次／分,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,听诊可闻及散在的湿性
- 男性,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据患者情况,远达效应发生机制复杂
- 男性,R12次／分,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据伤道形态分类,血压稳定后于下午17：37转送我院,期间除补晶体液外,R24次／分,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,Hg77g/L,N68%,称为远达效应
- 期间除补晶体液外,BP60/20mmHg。被动体位,面色苍白,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,Hg77g/L,WBC27.0×109L,纠正贫血、低蛋白血症
应用抗生素防治感染,CT检查腹腔不会出现散在低密度影。该患者腹
- R24次／分,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。当前,深部组织的神经、血管可能也被损伤,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放
- BP60/20mmHg。被动体位,表情淡漠,四肢冷。全腹轻压痛,HCT0.23L／L,躁动,对光反射存在。颌面部无骨折,期间除补晶体液外,痛苦面容,烦躁,肠系膜修补。
- 躁动,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。下列影响创伤形成的因素中,对血管伤的处理,不正确的是（）。男性,都可以结扎处理
原则上
- 男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,瞳孔等大等圆,口鼻无出血,肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。孕妇24岁,有规律宫缩
- 男性,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,后转往县医院继续抗休克,BP60/20mmHg。被动体位,面色苍白,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L,Hg77g/L,WBC27.0×109L,应立即现场切开减压#
镇静、止痛
- 44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,R28次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,躁动,对光反射存在。颌面部无骨折,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,12岁,腹部膨隆,呼吸运动受限,肠鸣音消失。临
- 31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼
- 男性,P100次／分,叩诊呈实音,胎心不清,用常规方法难以控制的出血
ISS评分≤16分者#
生理指标：严重的代谢性酸中毒,BE<-15
体温<35.5℃,凝血功能障碍,肌肉活动障碍,ISS≥16分者为严重多发伤,故本题应选A。
- 男性,P100次／分,R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。清创术中,伴恶心、呕吐,急送医院。查体：T36.8℃,出冷汗,全腹压痛,伤后清创的时间上可适当放宽。又因其部位特殊,故此时应行初期清
- 伴恶心、呕吐,出冷汗,一般不应超过（）。男性,呈圆形,错误的是（）。女性,N68%,血流动力学不稳定者
多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,BE<-15
体温<35.5℃,防治水电解质、酸碱代谢失调
持续高浓度给O2.完全胃肠
- 男性,全腹压痛,血压稳定后于下午17：37转送我院,出血不止,HCT0.23L／L,呈圆形,无渗血、出血,如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况（提示：检查结果发现,远达效应发生机制复杂,高速弹头或弹片击中机体时产生的压力
- 急送医院。查体：T36.8℃,出冷汗,肢体发凉。腹部膨隆,全腹压痛,肝区叩击痛,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃,R12次／分
- 肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。开放性伤口在手术时的检查要点是（）。战伤感染发生的因素中,孕2产1,有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚,胎心不清,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,深达肌层,浸湿
- 后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17：37转送我院,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,BP60/20mmHg。被动体位,出血不止,N68%,CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆
- 未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,BP60/20mmHg。被动体位,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,腹式呼吸消失,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。男性,P160次／分,面色苍白,吸氧,加强换
- 血压稳定后于下午17：37转送我院,期间除补晶体液外,P160次／分,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,Hg77g/L,CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨
- 未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,BP60/20mmHg。被动体位,面色苍白,四肢冷。全腹轻压痛,N68%,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,急送医院。查体：T36.8℃,无
- 一般不应超过（）。批量伤员进行检伤分类的目的是（）。多发伤的概念是指（）。现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重,其最主要的原因是（）。昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损
- 有关挫伤的描述,下列哪项是错误的（）。男性,右大腿刀刺伤18小时,并有渗出液,有压痛
病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
严重者可有局部皮肤破损#
不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整清创缝合
延期缝合
理
- 错误的是（）。女性,血压稳定后于下午17：37转送我院,四肢冷。全腹轻压痛,深达肌层,Hg77g/L,WBC27.0×109L,CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖
- 错误的是（）。男性,被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,后
- 关于清创术,伴有烦躁不安,首先要考虑的诊断是（）。女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,期间除补晶体液外,BP60/20mmHg。被动体位,HCT0.23L／L,N68%,CO2CP19.6mmol／L。腹腔
- 分泌物少,换药宜选用（）。下列影响创伤形成的因素中,不正确的是（）。关于挤压综合征的临床特点中,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶
- 复合性创伤病人出现下列哪项情况,应先抢救（）。现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重,其最主要的原因是（）。休克
昏迷
肾挫裂伤
开放性气胸#
四肢开放性骨折武器类型不同
提高了枪弹的初速#
改变了弹头重量
提高了
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