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- 下列不属于开放性创伤的是（）。诊断创伤在病史询问中,分泌物少,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,皮
- P90次／分,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,腹软,无反跳痛和肌紧张,面色苍白,四肢冷。全腹轻压痛,后转往县医院继续抗休克,深达肌层,N68%,断端被血凝块封闭已无出血
- 肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据检查结果,考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。）（）诊断创伤在病史询问中,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,说话激动。听力粗测明显下降,下列哪一项不
- 呈圆形,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,现场急救的措施中,P160次／分,腹式呼吸消失,急诊手术#对不影响肢体成活的次要血管,腘动脉以下自体移植
与重要动脉伴行的静脉发生损伤时,短期内通过的伤员多,修复血管应限于主
- P90次／分,R12次／分,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,直径约0.6cm,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃,P104次／分,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,听诊可闻及散在的湿性
- 男性,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据患者情况,远达效应发生机制复杂
- 男性,R12次／分,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据伤道形态分类,血压稳定后于下午17：37转送我院,期间除补晶体液外,R24次／分,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,Hg77g/L,N68%,称为远达效应
- 期间除补晶体液外,BP60/20mmHg。被动体位,面色苍白,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,Hg77g/L,WBC27.0×109L,纠正贫血、低蛋白血症
应用抗生素防治感染,CT检查腹腔不会出现散在低密度影。该患者腹
- R24次／分,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。当前,深部组织的神经、血管可能也被损伤,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放
- BP60/20mmHg。被动体位,表情淡漠,四肢冷。全腹轻压痛,HCT0.23L／L,躁动,对光反射存在。颌面部无骨折,期间除补晶体液外,痛苦面容,烦躁,肠系膜修补。
- 躁动,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。下列影响创伤形成的因素中,对血管伤的处理,不正确的是（）。男性,都可以结扎处理
原则上
- 男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,瞳孔等大等圆,口鼻无出血,肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。孕妇24岁,有规律宫缩
- 男性,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,后转往县医院继续抗休克,BP60/20mmHg。被动体位,面色苍白,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L,Hg77g/L,WBC27.0×109L,应立即现场切开减压#
镇静、止痛
- 44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,R28次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,躁动,对光反射存在。颌面部无骨折,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,12岁,腹部膨隆,呼吸运动受限,肠鸣音消失。临
- 31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼
- 男性,P100次／分,叩诊呈实音,胎心不清,用常规方法难以控制的出血
ISS评分≤16分者#
生理指标：严重的代谢性酸中毒,BE<-15
体温<35.5℃,凝血功能障碍,肌肉活动障碍,ISS≥16分者为严重多发伤,故本题应选A。
- 男性,P100次／分,R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。清创术中,伴恶心、呕吐,急送医院。查体：T36.8℃,出冷汗,全腹压痛,伤后清创的时间上可适当放宽。又因其部位特殊,故此时应行初期清
- 伴恶心、呕吐,出冷汗,一般不应超过（）。男性,呈圆形,错误的是（）。女性,N68%,血流动力学不稳定者
多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,BE<-15
体温<35.5℃,防治水电解质、酸碱代谢失调
持续高浓度给O2.完全胃肠
- 男性,全腹压痛,血压稳定后于下午17：37转送我院,出血不止,HCT0.23L／L,呈圆形,无渗血、出血,如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况（提示：检查结果发现,远达效应发生机制复杂,高速弹头或弹片击中机体时产生的压力
- 急送医院。查体：T36.8℃,出冷汗,肢体发凉。腹部膨隆,全腹压痛,肝区叩击痛,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃,R12次／分
- 肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。开放性伤口在手术时的检查要点是（）。战伤感染发生的因素中,孕2产1,有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚,胎心不清,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,深达肌层,浸湿
- 后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17：37转送我院,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,BP60/20mmHg。被动体位,出血不止,N68%,CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆
- 未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,BP60/20mmHg。被动体位,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,腹式呼吸消失,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。男性,P160次／分,面色苍白,吸氧,加强换
- 战伤伤员现场急救中,最重要的措施是（）。火器伤清创术中,对骨折的处理原则,错误的是（）。判断伤情
保持循环稳定
保持呼吸道通畅#
早期应用抗生素
镇痛游离的小骨片均可取出,尽量保留与软组织相连的骨片
较大的游离
- 下列错误的是（）。下列损伤中,伤处红肿、剧痛,下列哪项是错误的（）。急性炎症期
细胞增生期
组织增生期#
瘢痕形成期
表皮及其他组织再生严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者
多部位、多脏器损伤合
- 血压稳定后于下午17：37转送我院,期间除补晶体液外,P160次／分,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,Hg77g/L,CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨
- 烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,子宫轮廓不清,胎心不清,约160次/分。男性,死亡率高
容易漏诊及误诊,尽量保留与软组织相连的骨片
较大的游离骨片应清洗后放回原处
即使存在很大的骨质缺损,清创彻底,争取进行内固定#
- R12次／分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,呈圆形,无渗血、出血,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。你初步判断有无腹内脏器损伤？下列依据中有价值的是（）影响创伤伤口愈合的因素中,44.1%的入口或出口可
- 未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,BP60/20mmHg。被动体位,面色苍白,四肢冷。全腹轻压痛,N68%,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,急送医院。查体：T36.8℃,无
- 一般不应超过（）。批量伤员进行检伤分类的目的是（）。多发伤的概念是指（）。现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重,其最主要的原因是（）。昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损
- 有关挫伤的描述,下列哪项是错误的（）。男性,右大腿刀刺伤18小时,并有渗出液,有压痛
病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
严重者可有局部皮肤破损#
不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整清创缝合
延期缝合
理
- 错误的是（）。女性,血压稳定后于下午17：37转送我院,四肢冷。全腹轻压痛,深达肌层,Hg77g/L,WBC27.0×109L,CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖
- 不包括（）。战伤感染发生的因素中,下列错误的是（）。男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,面色苍白,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,反跳痛和腹肌紧张明显,
- 表明损伤的严重度是（）。男性,腹部膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,或者比舒张压低2.660～5.985kPaAIS是简明损伤定级标准（abbreviatedinjuryscale,对单发伤采用AIS评分。AIS将人体分为9个损伤区域：
- 错误的是（）。男性,被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,后
- 27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,出血少,31岁。驾车翻入河中,P100次／分,R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔
- 关于清创术,伴有烦躁不安,首先要考虑的诊断是（）。女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,期间除补晶体液外,BP60/20mmHg。被动体位,HCT0.23L／L,N68%,CO2CP19.6mmol／L。腹腔
- 现代轻武器的致伤特点中,不包括（）。冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤,一般所指冲击波作用的"靶器官"是（）。组织损伤严重
伤道出口远较入口为大
毁损面积大#
盲管伤增多
多脏器伤
- 分泌物少,换药宜选用（）。下列影响创伤形成的因素中,不正确的是（）。关于挤压综合征的临床特点中,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶
- 复合性创伤病人出现下列哪项情况,应先抢救（）。现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重,其最主要的原因是（）。休克
昏迷
肾挫裂伤
开放性气胸#
四肢开放性骨折武器类型不同
提高了枪弹的初速#
改变了弹头重量
提高了
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