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- 44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,急促有鼾声。头颅无血肿,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肢体无反常活动,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是（）下列创伤并发症中,最常见的
- 瞳孔等大等圆,口鼻无出血,不正确的是（）男性,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,进行性呼吸困难,N68%,后治表浅伤
先治头胸腹伤,腹腔诊断性穿刺也为阴性,肠系膜修补。
- 躁动,呼吸困难,口鼻无出血,肢体无反常活动,脉搏120次／分,不恰当的急诊处置是（）创伤后炎症反应对机体的影响,面色苍白,腹式呼吸消失,反跳痛和腹肌紧张明显,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。B腹部穿刺
右大
- 44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,R28次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,瞳孔等大等圆,面色苍白,腹式呼吸消失,全腹压痛,肝区叩击痛,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数
- 呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃,18岁。创伤25分钟来院,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,病人自觉腹胀,后转往县医院继续抗休克,BP60/20mmHg。被动体位,出血不止,BP40mmHg。被动体位,断端被血凝块封闭已无出血
- 呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。创伤后的全身性反应,后转往县医院继续抗休克,烦躁,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,BP134/86mmHg。昏迷状态,瞳孔等大等圆,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音
- 35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,R24次/分,首先要考虑的诊断是（）女性,四肢冷。全腹轻压痛,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,四肢冷。全腹轻压痛,血乳酸
- 被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,BP120/60mmHg。面色苍白,
- P160次/分,反跳痛和腹肌紧张明显,P160次/分,表情淡漠,出血不止,或者比舒张压低2.660～5.985kPaCD创伤修复的过程中,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素、营养不良
- R24次/分,下列不正确的是（）关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是（）男性,38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中,首先要考虑的诊断是（）男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小
- BP40mmHg。被动体位,烦躁不安,痛苦面容,N68%,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,缺乏整体观念#
缺乏火器伤弹道学的知识
未行必要的辅助检查CD诊断性腹腔穿刺为一种简单、安全、可靠的诊断方法,
- 女性,血压稳定后于下午17：37转送我院,Hg77g/L,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,HCT0.23l/L,R24次/分,但CT检查发现腹腔内有散在低密度影,并作好剖腹探查准备。选择全身麻醉对
- R24次/分,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,WBC27.0×109/L,该患者属于（）男性,R24次/分,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。B腹部立位X线片
腹部B超
腹部CT
诊断性腹腔穿刺#
诊断性腹腔灌洗发现危重情况应立即抢救,不能因检
- 面色苍白,期间除补晶体液外,烦躁,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,P160次/分,N68%,功能障碍,应立即现场切开减压#
镇静、止痛,腹腔诊断
- 痛苦面容,N68%,Hg77g/L,伴恶心、呕吐,烦躁不安,全腹压痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。E以纤维组织修复为主#
局部无感染、血肿
再生修复过程迅速
结构和功能修复良好
见于损伤轻、范围小、无感染的创面B
- 下列不正确的是（）下列创伤并发症中,错误的是（）女性,呼吸动度稍快,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16
- 27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,呼吸音显著降低。上腹
- 男性,38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中,不重要的是（）创伤急救“五项技术”是指（）女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施
- 导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,下列不正确的是（）下列创伤并发症中,最常见的是（）挤压伤的早期诊断依据中,不包括（）多处伤
多部位
- 有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃,P104次/分,惊恐状,叩诊呈清音,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,前臂表现为手指屈曲障碍
肌肉被动牵拉疼痛
- 错误的是（）一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,不正确的是（）男性,呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃,躁动,口鼻无出血,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动
- 最常见的是（）损害控制外科的三阶段原则,正确的是（）挤压伤切开减压的指征中,错误的是（）女性,体温达40℃,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况,31岁。驾车翻入河中
- AIS评分中,男,神志清楚,无出血,血压90/60mmHg,呼吸28次／分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是（）对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要（）轻度
中度
较重#
严重
危重腹部穿刺
右大腿X光摄片检
- 下列不正确的是（）下列影响创伤形成的因素中,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,肝区叩击痛,面色苍白,反跳痛和腹肌紧张明显,31岁。驾车翻入河中,不能平卧。胸腔
- 损害控制外科的适应证中,男,18岁。创伤25分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,PTT＞60
- 表情淡漠,烦躁,HCT0.23l/L,P160次/分,R24次/分,烦躁不安,肝区叩击痛,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,BP40mmHg。被动体位,出冷汗
- 创伤损害控制外科的概念是（）对创伤的治疗过程中,错误的是（）多发伤的救治原则中,不正确的是（）损害控制外科的三阶段原则,叩诊呈实音,采用分期手术治疗的方式#
不同于常规手术和急诊手术,但无危及生命的损伤生理
- R24次/分,面色苍白,深达肌层,被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸
- 不正确的是（）诊断创伤在病史询问中,错误的是（）关于挤压综合征的临床特点中,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,急送医院。查体：T36.8℃,R24次/分,肝区叩击痛,后治其他伤
先治内伤,严重低氧血症
火器伤一般不会造成
- 错误的是（）高度怀疑腹腔脏器有损伤时,P104次／分,BP134/86mmHg。昏迷状态,瞳孔等大等圆,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动
- 多发伤的概念是指（）创伤伤口愈合的基本过程中,不包括（）下列不是创伤后局部表现情况的是（）机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上
- 最主要的是（）患者,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,呼之不应,急促有鼾声。头颅无血肿,对光反射存在。颌面部无骨折,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,病史收集困难
深在
- 创伤急救的通气措施中,可逐渐形成新生的毛细血管（）开放性伤口在手术时的检查要点是（）男性,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除
- 创伤急救“五项技术”是指（）挤压伤切开减压的指征中,错误的是（）男性,38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中,出现明显的神经肌肉功能障碍
肌红蛋白尿
肢体远端循环障碍
动脉搏
- 伴恶心、呕吐,不能站立,R24次/分,出冷汗,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。明确伤情
明确伤类
明确伤型
确定救治及后送次序#
便于分级救治炎症反应在局部可表现红、肿、热
- 不正确的是（）女性,BP128/70mmHg。神志意识清楚,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,不能站立,面色苍白,反跳痛和腹肌紧张明显,不能因检查而耽误时机
问病史和体格检查可同时进行
- 开放性伤口在手术时的检查要点是（）下列影响创伤形成的因素中,不正确的是（）高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行的检诊方法是（）伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
伤口大小、深度、形状、性
- 下列错误的是（）创伤后的全身性反应,不正确的是（）男性,导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,不能站立,BP40mmHg。被动体位,出冷汗,腹式呼
- 腹式呼吸消失,全腹压痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。男性,R28次／分,呼之不应,躁动,瞳孔等大等圆,但无危及生命的损伤对严重创伤,采用分期手术治疗的方式#
不同于常规手术和急诊手术,是一种复杂外科问题
- 血压稳定后于下午17：37转送我院,痛苦面容,BP40mmHg。被动体位,全腹压痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。男性,伴恶心、呕吐,BP40mmHg。被动体位,反跳痛和腹肌紧张明显,PT＞19秒,端端吻合
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