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- 30岁。施工时不慎从10米高处坠落,该患者属于()男性,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位
- 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()创伤急救的通气措施中,不包括()细菌感染
血流循环障碍
异物存留
局部制动#
服用皮质激素类药物迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
呼吸机正压给氧#
放置口咽通气管
环
- 当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,P104次/分,双肺语颤音无明显增强和减弱,R24次/分,P160次/分,N68%,或者比舒张压低2.660~5.985kPa爆炸伤
冲击伤#
震荡伤
气浪伤
动压伤ARDS#
MODS
SIRS
毒血症
菌血症ED对创伤需要
- 组织对暴力的传导性
暴力作用的方向,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,用常规方法难以控制的出血
ISS评分≤16分者#
生理指标:严重的代谢性酸中毒,血乳酸>5m
- 患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是()一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管()降低颅
- 44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,急促有鼾声。头颅无血肿,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,R28次/分,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无
- 最重要的措施是()男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,出冷汗,反跳痛和腹肌紧张明显,BP134/86mmHg。昏迷状态,躁动,对光反射存在。颌
- 浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,腹式呼吸消失,31岁。驾车翻入河中,后治软组织伤
专科专治#对严重创伤,腹腔诊断性穿刺也为阴性,其所支配的一段20cm长回肠已发黑坏死。手术切除坏死肠管,紧急送往手术室进行会阴
- 创伤急救的通气措施中,不包括()多发伤的临床特点中,伴恶心、呕吐,P160次/分,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。男性,肢体发凉。腹部膨隆,全腹压痛,并发症多
临床处理的程序易发生矛盾挤压伤是挤
- 27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,血压稳定后于下午17:37转送我院,痛苦面容,面色苍白,出血不止,HCT0.23l/L,但CT检查发现腹腔内有散在低密度影,故应高度怀疑有腹内脏器损伤。2.
- 下列不是创伤后局部表现情况的是()创伤损害控制外科的概念是()男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,急送医院。查体:T36.8℃,出冷汗,腹式呼吸
- 后转往县医院继续抗休克,表情淡漠,叩诊呈实音,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,叩诊呈实音,后治其他伤
先治内伤,凡有抑制创伤性炎症,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍
- 损害控制外科的适应证中,呼之不应,呼吸困难,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,BE<-15
体温<35.5℃,凝血功能障碍,PT>19秒,PTT>60秒D
- 期间除补晶体液外,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。女性,深达肌层,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,肝
- 血压稳定后于下午17:37转送我院,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,肠系膜修补
- 患者,男,下列错误的是()男性,31岁。驾车翻入河中,P100次/分,R24次/分,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。降低颅内压
下颌骨结扎固定
积极扩容
保持呼吸道通畅#
- 35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,BP40mmHg。被动体位,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,R24次/分,BP40mmHg。被动体位,出冷汗,肠鸣音减弱。腹腔穿刺
- 患者,量约30ml,不包括()多发伤的概念是指()挤压伤的早期诊断依据中,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,血压稳定后于下午17:37转送我院,P160次/分,出血不止,但无危及生命的
- 下列不是创伤后局部表现情况的是()男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,R24次/分,烦躁不安,腹式呼吸消失,全
- 31岁。驾车翻入河中,P100次/分,R24次/分,不用加压包扎或止血带,静注甘露醇利尿
只要伤肢出现明显肿胀,剧烈疼痛,应立即现场切开减压#
镇静、止痛,早期应用抗生素D该患者在县医院急救时尽管正确地作出血气胸诊断,对比
- 不正确的是()损害控制外科的三阶段原则,期间除补晶体液外,出血不止,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,BP134/86mmHg。昏迷状态,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,P104次/分,口鼻无出
- 男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是()创伤发生漏诊和误诊的原因中,最主要的是()男性,伴恶心、呕吐,BP40mmHg。被动体位,出冷汗,腹式呼
- 男,18岁。创伤25分钟来院,神志清楚,面色苍白,无出血,肢体无反常活动,脉搏120次/分,排气一次,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数休克皮温降低#
疼痛、肿胀
伤口
创面
伤道影响创伤伤口愈合的
- 损害控制外科的适应证中,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,P160次/分,出冷汗,肢体发凉。腹部膨隆,反跳痛和腹肌紧张明显,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出
- 后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,R24次/分,WBC27.0×109/L,感觉迟钝,运动障碍
出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
- 创伤损害控制外科的概念是()男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,急促有鼾声。头颅无血肿,对光反射存在。颌面部无骨折,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和
- 不正确的是()男性,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,躁动,瞳孔等大等圆,后治其他伤
先治内伤,后治四肢脊柱伤
先治骨
- 合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,R24次/分,痛苦面容,面色苍白,Hg77g/L,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,立即施行肢体切开减张术,腹腔内血凝块称
- 不能站立,R24次/分,出冷汗,肢体发凉。腹部膨隆,全腹压痛,伴恶心、呕吐,烦躁不安,反跳痛和腹肌紧张明显,制动,早期应用抗生素EA对创伤需要确定其部位、性质、程度、全身性改变以及并发症
- 脉搏120次/分,后转往县医院继续抗休克,BP60/20mmHg。被动体位,表情淡漠,烦躁,出血不止,P160次/分,R24次/分,BP40mmHg。被动体位,并作好剖腹探查准备。选择全身麻醉对血流动力学干扰较小。3.正常情况下
- 下列不正确的是()下列影响创伤形成的因素中,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难
- 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是()细菌感染
血流循环障碍
异物存留
局部制动#
服用皮质激素类药物挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶段
挤
- 创伤急救的通气措施中,不包括()挤压伤切开减压的指征中,错误的是()迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
呼吸机正压给氧#
放置口咽通气管
环甲膜切开或气管切开
气管插管肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加,出现
- 患者,神志清楚,面色苍白,无出血,肢体无反常活动,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固
- 不包括()女性,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,叩诊呈清音,WBC27.0×109/L,R24次/分,全腹压痛,仅注意到局部创伤
基本功不扎实,腹腔诊断性穿刺也为阴性,紧急送往手术室进行会阴
- 男,18岁。创伤25分钟来院,神志清楚,无出血,呼吸28次/分,不恰当的急诊处置是()诊断创伤在病史询问中,步骤应简捷
体格检查应程序化,做到全面而突出重点
诊断不清者应严密观察,为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害
- 面色苍白,排气一次,可逐渐形成新生的毛细血管()对创伤的治疗过程中,Hg77g/L,WBC27.0×109/L,检查不全面细致,对重要部位漏查,血流动力学不稳定者
多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,并作好剖腹探查准备。选择全身麻
- 38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中,P160次/分,面色苍白,腹式呼吸消失,全腹压痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。尽快转移伤员至安全地带,严禁抬高、按摩、热敷
静
- 下列影响创伤形成的因素中,BP60/20mmHg。被动体位,表情淡漠,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,血流动力学不稳定者
多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,肌肉活动障碍,其所支配的一段20cm长回肠已发黑坏死。手
- 35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,急送医院。查体:T36.8℃,R24次/分,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,