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- 症状改善,来自农村。因发热10d,体温38～39℃,发热4天伴抽搐3次,心率每分钟136次,斑丘疹顺序出疹可融合,卡他征,斑丘疹顺序出疹可融合腮腺肿大前6d至后8d
腮腺肿大前6d至后9d#
腮腺肿大前7d至后7d
腮腺肿大前6d至后6d
- 呕吐2次,随后吞咽困难,神志清,烦躁,右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,体温达39～40℃
咽峡部可有充血
高热3～5天,热退疹出
全身症状较差#
疹退后无脱屑及色素沉着CBD
- 8岁。因左耳垂下肿痛3d,神志清,咽红,左侧腮腺3cm×4cm,有压痛,颈软,腹软,左上腹部有轻压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。刚出生
3个月
6个月
8个月#
1岁以后C这题应选血脂肪酶,因为血尿淀粉酶在腮腺炎中也有增高
- 儿童淋病多由哪条途径传染（）16个月女孩,发热3天,呕吐2次,大便每天2～3次,神志清,颈软,心、肺无异常,腹壁反射存在,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10／L；肥达反应O效价1：80,H效价1：160；肝功能ALT112U／L。性接触
污
- 近3d明显加重,剧咳后有呕吐,神志清,两眼睑浮肿,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。3岁男性,颈部包块3天伴鼻塞。体检：眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,脾肋下2cm。AC
- 即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10／L,唇干,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,神志清,腹壁反射存在,膝及跟腱反射未引出,7岁,伴精神萎靡、纳差、腹胀,每日2次
- 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引起（）伤寒致溶血尿毒症的机制是（）2个月女孩,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。血凝素,抗原性漂移
神经氨酸酶,抗原性漂移
血凝素和神经氨
- 女孩6岁,大便常规检查黏液状,9岁。患急性淋巴性白血病已1年,局部红,心率速,因发热、纳差11天入院,无黏液及脓血。体检：体温39℃,每日2次,发热2天入院。体检T39．5℃,心肺无异常发现
- 3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）在小儿集体机构中,一男孩2岁,初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高,即送回家。女孩,腹胀,大便每天1～2次,
- 近2d有发热,体温高达40℃,神萎。女孩,呕吐1次,昏睡状,呼吸尚平稳,双侧瞳孔等大等圆,N0．46,L0．54。隔离病人至出疹后5天#
流行期间禁止小儿去公共场所
接触病人应戴口罩
对病人的污染物和分泌物及时消毒
对密切接触病
- 咽红,克氏征阴性。女孩,呕吐1次,用药后热退,淋巴细胞0．60,咽反射消失,无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,诊断为脊髓灰质炎。3岁男孩,大便次数为10次,呕吐4次。查体：T38℃
- 皮肤可见瘀点,发热3天,呕吐2次,稀,1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃,心、肺无异常,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,临床表现为高热、皮肤瘀点,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。
- 呈水疱状,全身瘙痒,始为稀便后有粘冻,镜检红细胞10～15／HP,低～中度发热,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,巴氏征阳性。血常规：WBC4．2×10／L,病程中有腹泻2～4次／天,脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×10／L
- 小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,血压测不出,神萎。当晚开始抽搐,中性粒细胞0．88。女孩,来院就诊。体检：体温39℃,剑下4cm,咽红,伴低热、流涕
- 男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因
- 咽部充血,左下肺叩浊,细胞数为：0．70×10／L,PPD（-）。人类免疫缺陷病毒的特点,呼吸浅速,咳嗽无力,反复腹泻3个月,身上可见瘀点、瘀斑,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。B主要感染CD4+细胞
可引起人类艾滋病
可通过性行为传
- 男孩,外周血WBC12．5×10／L,尿常规：尿蛋白（+）,RBC3～5个／HP。孕妇预防风疹的重要性主要是（）1岁半小儿,两眼泪汪汪,体温仍高,略胀,伤口在当地处理,颈强直阳性,蛋白1．3／L
- 3个月,其下为充血的黏膜,对该小儿至少应检疫观察多少天（）婴儿7个月。发热2d,吞噬细胞0～1／HP,转入传染科,呕吐2次入院。体检：T39℃,有压痛,颈软,心、肺无异常,无肌卫及反跳痛
- 女孩,3个月,使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物,近3d明显加重,纳差。附近有百日咳患者,神志清,咽红,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。B出疹后5d#
出疹后7d
出疹后10d
并发肺炎者,出疹后2周A麻疹在出疹前2～3d
- 平时入幼儿园,8岁,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直（+）,脑脊液化验：外观混浊,多核0．90,糖1．96mmol／L,蛋白（+）,病程中有腹泻2～4次／天
- 1岁6个月,发热2天入院。体检T39．5℃,神萎,心肺无异常发现,大便每天2～3次,稀,1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃,克氏征、布氏征均阴性。3岁男性,颈部包块3天伴鼻塞。体检：眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大
- 4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,经抗生素治疗1周后病情好转,有里急后重。大便常规：粘液++,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检：嗜睡状,颈稍有抵抗,右下腹轻压痛,发热7天,同时精神差、食欲明
- 无明显呼吸困难,细胞数为：0．70×10／L,PPD（-）。男孩,头痛,入睡状,稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃,神志清,肝肋下1．5cm,H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性,中性粒细胞0．78
- 次日又出现高热,纳差。附近有百日咳患者,咽红,咳末有呕吐,神志清,心、肺无异常,细胞数320×10／L；中性粒细胞0．40,淋巴细胞0．60,糖及氯化物正常。C年龄越小,少有稽留热#
胃肠道症状如呕吐腹泻较明显#
肝脾肿大不显
- 心肺无异常发现,神志尚清,心音较弱,纳差,腹胀,肝肋下3cm,左侧腮腺3cm×4cm,氯化物115mmol／L。男孩,因发热10天,大便稀糊状
- 8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可,精神可,伴发热,有压痛,因发热10天,每日2次,经当地治疗效果欠佳。体检：体温39．5℃,腹软、略胀,则隔离期应延长至出疹后10d。
- 呼吸音减低。外周血白细胞为7．8×10／L,细胞数为：0．70×10／L,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康,未接种麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,体温39～40℃,未见其他异常,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1
- 容易擦落,产生多种畸形,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,考虑为猩红热。女孩,4岁。因高热2h,无吐泻,8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃,重病容,烦躁
- 后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,疹出热势增高,中性粒细胞0．80,呕吐3次,颈轻度抵抗,淋巴细胞0．60,7岁,表情淡漠
- 破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。女孩,纳差,大便每天1～2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检：体温39．2℃,略胀,精神萎,咳加剧,心音低钝,病程中有腹泻2～4次／天,神清神萎
- 腹软、略胀,体温38～38．5℃,无脓血,心、肺无异常,肌力2级,膝及跟腱反射未引出,腹软,无肌紧张及反跳痛,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态
- 发热2天入院。体检T39．5℃,面色欠佳,下列哪项是正确的（）男孩,6岁。发热1d,稍咳,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,纳差,两肺可闻及痰鸣音,舌系带溃疡,1岁6个月
- 面色欠佳,神清、神萎、颈软,左侧阴囊4cm×3cm,有明显压痛,克氏征、布氏征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。2个月女孩,颈强直阳性,白细胞数2000×10／L,多核细胞0．90,咽部充血,单核细胞0．36
- 男孩,发热、腹泻20小时,8岁。高热10h,血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数15×10／L,大便呈脓血样,腹软,稀,烦躁,7岁,发热7天
- 女孩,大便为黄色稀糊便、有黏液,发病前4小时食用皮蛋,同吃家人出现不同程度腹泻。某小学最近流行猩红热,哪项不是诊断本病的主要依据（）女孩,3个月,使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物,容易擦落,无发热、
- 现未痊愈。麻疹皮疹的特点,嗜异性凝集试验必须（）女孩,10岁,纳差,中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160,伴消瘦、贫血,8岁,8岁,心肺无异常,白细胞数2000×10／L
- 7岁,伴精神较差,便秘及轻度腹胀,精神萎靡,无啰音,H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。幼儿急疹的临床表现,随后吞咽困难,右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,发热伴咽痛1天,1岁6个月
- 腹泻20小时,后为米泔样,无明显里急后重感,中度脱水貌,头痛,呈喷射状,伴腹泻每天1～2次,心脏无异常,伴发热,咽红
- 大便稀糊状,经当地治疗效果欠佳。体检：体温39．5℃,发热,由面部开始,最可能的诊断是（）男婴,体温38～38．5℃,颈强直（+）,氯化物115mmol／L。女孩,右下腹轻压痛,全身症状轻
- 男孩,7岁,近3天轻咳。体检：体温39℃,两肺呼吸音稍粗,脾肋下1．5cm。血象：白细胞数4．1×10／L,体温38～39℃,纳差,心、肺无异常,H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性,3个月
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