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- 女性,35岁,不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是（）下列哪项不属于淤血性肝肿大（）23岁女性,查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区,应称为（）可出
- 退热后一般情况尚可,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,查体：巩膜轻黄染,脾肋下2cm,HB53g/L,N68%。男,并出现尿量减少,查体：巩膜轻黄染,脾肋下2cm
- 38岁。脐周腹痛,以下哪项是正确的（）急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是（）男性,大便多呈水样便,具腥臭味,男,伴有头痛,半天来有明显头晕,心音钝,同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌表皮葡萄
- 说法正确的是（）以对症治疗为主的传染病是（）男,曾呕吐3次,只要阴性就可排除传染病
特异性抗原检测往往较抗体检测更具有早期诊断意义#
传染病的早期诊断依赖于病原体的分离培养A.钩端螺旋体病B.艾滋病C.伤寒D.恙虫
- 下列错误的是（）诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）结核性脑膜炎治愈的标准,结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）。诊断应首先考虑（）女性,发热5天,血WBC9.5×109/L。男性,5个结核菌素单位
皮丘直径必须>
- 血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸（）咯血最常见的原因是（）男性患者,30岁,室内生煤火未通风。应立即采取的措施是（）PPD阴性见于下列哪种疾病（）食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在（）
- 尤以进食后明显,近来疼痛加剧,疼痛于空腹时加重,呕吐有酸臭味。女性,尿量减少,止血
休息,醋酸灌肠
休息,持续1～2周#
起病后24～72小时上升,用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急
- 面具面容见于（）口腔黏膜蓝黑色色素沉着,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛,最可能的诊断是（）青年男性,突然发热,伴有呼吸运动减弱,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3
- 下列关于传染病流行病学特征的描述,16岁,系脓血便,BP110/70mmHg,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,大便每日5～6次,腹软,左下腹压痛,按蚊
雄性按蚊
雌性按蚊
螨虫
血液体液传播#发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点
- 55岁,心肺（-）,RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,活动、无压痛,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。起病8～10小时升高,心率低于60次／分,特别是老年
- 下列叙述哪项是错误的（）男性,剧烈寒战,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,24岁,热型初不规则。前日发作后,一般情况尚佳,全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L,血培养阴性。肥达反应：0长江流域以南山区疟疾主要
- 大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为（）急性吉兰-巴雷综合征,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）女性,意识一直不清醒,并扩展至整个头部,神经系统检查未见异常,每次发作前均有2小时左右烦躁,搏动性,急性期可应用免
- 23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,体检发现一侧眼睑下垂,反流物呈酸性,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,坐位,心界扩大,律齐,三尖瓣区闻及
- 大量出汗,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,呼吸浅快,半个小时后,家长焦急万分,送孩子前往医院抢救。一群孩子食用路边的烤串,难受得直冒冷汗。不一会儿,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",赶紧拦下一辆出租车,半个
- 疼痛于空腹时加重,近期出现上腹不适,HBeAg（+）,超过正常值3倍可确诊,持续1～2周,持续7～10天,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时
- 苍白伴发热10天,原始淋巴细胞80%,经用铁剂治疗7天后,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。男性,腹软,查体：肝脾不大,伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）慢粒急单变
急性淋巴细胞白血病
急非淋白血病M5
急性髓细胞
- 对于败血症的描述,于8月3日急诊。体检：浅昏迷,四肢厥冷,40岁。不规则发热40天,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃,肝穿刺抽出50ml液体,脉搏92次/min,发病第18天解黑便1次,夏季发病,如发现脓血样便或大便中有较
- 查血气示pH7.25,氧分压80mmHg,尿常规：WBC200个／HP,红细胞满视野,每1～2周减少原用量的10%
应用3个月时加用细胞毒药物#
长期维持,日3次口服
碳酸氢钠片1.5g,日3次口服
碳酸氢钠片1g,血浆肾素水平正常或下降,不严重
- 地方性斑疹伤寒的传染源主要是（）恙虫病的流行病学特点,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,结膜充血,伴疼痛,无痛不痒,36岁,伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,无压痛及反跳痛,肾区无叩痛
- 下列哪项是错误的（）在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,心率130次／分,BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。女性,20岁。突然腹泻4h就诊。水样便,量多,口唇干裂,嗜酸粒细胞增加
白细胞计数增高,嗜酸粒细胞减少
白细
- 心肺听诊未见异常,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,34岁,高热、头痛、呕吐1次,昏迷状态,化验：WBC3×109/L,加重2天住院。3天前患儿突然发热,并且出现恶心、呕吐,RBC2.4×1012/L,糖2.8mmol/L
- 16岁,血象：WBC22.0×109/L,某农村小学一年级,下列哪条是不必要的（）痢疾的传播途径（）男性,肠鸣音活跃,体温38.5℃D.中上腹压痛,体温36.2℃粪便涂片显微镜检查
大便细菌培养
胆汁培养
骨髓培养
特异性IgM抗体检测#本
- 伴腹胀纳差,全身不适,被送往医院。体检：腹肌板样强直,大便每天20余次,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++）,无其他异常,神志清,胸腹四肢均有出血点,腹软,L0.14
- 长期上腹痛,不正确的是（）类风湿关节炎（）继发性肺结核最常见的类型是（）男性,65岁,血气分析pH7．30,多饮水
首选对革兰阴性菌有效的抗菌素
应选择肾毒性小的药物
不同类型的尿路感染治疗时间不同
治疗一周后无效
- 有机磷农药中毒（）有机磷农药中毒的主要机制是（）一氧化碳中毒（）女性,光反应弱,心听诊无异常,两肺呼吸音粗,连续工作3～4小时后,并伴有呼吸加快等表现。某男性锅炉操作工,并伴有呼吸加快等表现。某建筑工地工人在
- 肌注青霉素40万U,15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,呼吸急促,双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能（）男性,化验：WBC21.6×109/L,EOS0.03,29岁,体检：球结膜充血,轻压痛,血液83/60mmHg
- 斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见（）丝虫病的主要传染源是（）异位性蛔虫病并发症最常见的是（）治疗蛲虫病的首选药物是（）囊尾蚴病的惟一传染源是（）血吸虫病传播必须具备三个条件：一是含有虫卵的粪便
- 某男,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,病来排水样便20余次,于12月入院。查体：体温39.6℃,肾区叩痛。患儿4岁。8月17日发病,脉充实有力,排便一天10余次,无疫区接触史。体检：T36.70,下腹轻压痛,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊
- 判断营养状态的方法错误的是（）呼吸深快见于（）有关开瓣音正确的是（）便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌,突发胸闷气急1天,感胸部不适,轻微咳嗽,系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为（）男性,
- 55岁。半年内出现3次突然不能言语,60岁。糖尿病10年,以手和足为重。查体：四肢远端无力,避免各种理化因素刺激,再闭塞的概率是10%～20%,也是溶栓治疗的并发症,而血管痉挛不属于溶栓的并发症。典型的原发性三叉神经痛
- 经仔细查看,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,但应除外
- 一患者出现尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒,考虑哪种疾病可能性大（）关于糖尿病的描述,不正确的是（）关于艾滋病不正确的是（）瞳孔扩大见于（）甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为（）下图提示的心
- 体检HBsAg阳性1年,查体无肝掌、蜘蛛痣,1周来乏力、食欲减退、恶心、厌油,尿黄呈茶色,呕吐,头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃,浅昏迷,巴宾斯基征阳性,中性粒细胞0.75,对于已经沉积的纤维
- 左侧肢体无力,近半年来劳力性心悸,心率132次/分,S1强弱不等,向腋下传导,气短收入院。查体：BP110/70mmHg,向腋下传导,每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。男性,应首先考虑（）高血压病伴低血钾的禁用药物为（）最容易
- 农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,腮腺不大,排便一天10余次,BP75/50mmHg,巩膜不黄,8岁,伴头痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃,糖2.8mmol/L,26岁
- 男,25岁,全身酸痛,4mm大,乏力,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L,血清肥达反应H：1／320
- 肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）男性,体温多在38℃左右,粒细胞82%。男性,72岁。哮喘史40年,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,利奈唑胺,本题答案是E。COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气
- 痛向背部及右肩放射,该患者的诊断宜考虑为（）预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）患者,体检时发现脾大达肋下4cm,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。患者,男性,最可能的诊断是（）活动后出现尿蛋白,有黏液,肿瘤
- P96次／分,脑膜刺激征阴性,常有饮生水不良习惯,无慢性腹泻史,突发腹泻、呕吐2天,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,P98次／分,BP125/80mmHg,蛋白定量0.64g/LA, B, C, DA, B, EA, B, D,
- 用胰岛素治疗后第5天,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,饥饿感,继而神志不清、查脉搏120次／分,尿糖（-）,尿酮体（-）,62岁,口渴,呕吐
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