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- 伤寒和败血症的鉴别具有确诊意义的是（）风湿热复发预防用（）发热热型不同
毒血症的轻重
有无皮疹
白细胞的高低
以上都不是#苄星青霉素#
SMZ和利福平
异烟肼
乙胺嘧啶和磺胺多辛
四环素和链霉素
- 对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是（）男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4～5小时,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。螺旋霉素#
- 肝源性水肿发生的原因,不正确的是（）房间隔缺损（）有效血量减少#
门脉高压
低蛋白血症
淋巴回流受阻
继发性醛固酮增多深吸气时出现分裂
吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显
呼气时均可听到第二心音
S2分裂
- 关于传染病的预防下列哪项说法是错误的（）男性,30岁。大便次数增多3周,每天6～7次,量多,呈暗红色,有腐臭味,右下腹有压痛（）治疗带菌者可防止疾病扩散
注射类毒素需做皮肤过敏试验#
注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被
- 关于PPD皮试,下列错误的是（）关于结核病变的转归,不正确的是（）于前臂掌侧中下1/3交界处注射
一般注射0.1ml,5个结核菌素单位
皮丘直径必须>6mm
注射后48～72小时看结果
测量局部红晕直径判断反应强度#吸收
纤维
- 男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）弥散性血管内凝血（DIC）（）急性胃
- 男性,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,躁动不安,血清白蛋白28g/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。急性胰腺炎时血清淀粉酶（）E起病后6～12小时升高,持续7～10天
降低程度与临床症状平行
起病后3～4小时上升,12小
- 左侧阻塞性肺不张（）急性阑尾炎（）双侧肺下界下移
急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音
左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
左侧叩诊实音伴气管向左侧移位#
左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位McBurney点压痛#
Murphy征阳
- 疟疾的常见类型是（）阿米巴肠病的肠道溃疡典型特征呈（）恶性疟
卵形疟
脑型疟
间日疟#
三日疟表浅的小溃疡
口大底小的溃疡
深切的柱状溃疡
三角形的锐利溃疡
口小底大的烧瓶样溃疡#初期的病变为细小散在的浅表溃疡
- 洋地黄中毒的表现应除外（）男性,吸烟40余年,约20支／天,刺激性咳嗽3个月,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,边缘有短毛刺,最可能的诊断为（）呕吐
心电图ST-T改变
黄视或绿视
室性期前收缩
多饮#肺结核
- 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4～5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。在肝组织中浓度
- 急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是（）临床上不易引起昏迷的病变是（）大量抗生素静注
溴吡斯的明口服
大量糖皮质激素
血浆交换疗法#
氯化钾口服脑桥出血
小脑出血,继发脑干受压
右侧大脑半球胶质母细胞瘤引
- 48岁。肝硬化腹水患者,反跳痛,双下肢水肿。≤4分
≤5分
≤6分#
≤7分
≤8分E肝硬化患者Cluld-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,具体如下：无肝性脑病记1分,在28～35g／L之间记2
- 下列不正确的是（）男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生
- 58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,血红蛋白114g/L,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。大剂量亚甲蓝治疗（）B有机磷中毒
铅中毒
氰化物中
- 因进食过海产品,无里急后重住院。体检：轻度脱水征,BP12／8kPa（90／60mmHg）,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体：T40．5℃,R30次／分,血压测不到。面色苍白,意识不清,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。
- 恙虫病的病原体属于（）协助诊断风湿热可用（）细菌
病毒
立克次体属
东方体#
衣原体肥达试验
锡克试验
外斐试验
ASO试验#
Dick试验恙虫病的病原体属于东方体属,而非立克次体属。
- 呕吐。查体：醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,常有饮生水不良习惯,体温在38.3～39.4℃之间,伴腹胀,有黏液性稀便,BP128/87mmHg,P125次／min,嗜酸性粒细胞计数为
- 以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是（）急性肾炎最主要的治疗措施是（）影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕#
反复发作的尿路感染史
尿路感染反复发作伴高血压
尿路有复杂情况
以上都不对激素
利尿剂消除水肿
休息及对症
- 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,脾肋下3指,质硬,移动浊音（+）,拟诊自发性腹膜炎及败血症。霍乱治疗主要是（）C抗菌治疗
抗病毒治疗
- 稽留热的特点是（）男性,水样便,伴呕吐4～5次来急诊。体检：口唇、皮肤干燥,肝脾未及,肠鸣音活跃,大便悬滴标本光镜检可见流星样快速运动的细菌。（）骤起高热,高热重复出现
24小时的体温相差超过1℃
24小时内体温波动
- 我国南方某市7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,第7天累计达70余例,结膜充血,全身疲乏,严重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15）×109/L,中性粒细胞稍高。尿
- 旋毛虫病患者水肿的特点是（）下列关于肠绦虫病流行病学的描述,错误的是（）发生在双下肢
约80％的病人出现
进展迅速#
持续2周左右
发生在眼睑、颜面、眼结膜发病以青壮年为多
鼠是短膜壳绦虫的保虫宿主
人是猪带绦
- 对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈（）某建筑工地工人在进餐10～40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。黑色
青紫色
暗红色
樱桃红色#
苍白色C
- 复数菌败血症是指（）在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行,并且发病年龄推迟,成人发病明显增多。以上均是#
同一血培养检出两种以上致病菌
在72小时以内,同一病人不同的血培养标本中
- 白血病的描述,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L／min条件下,血气分析pH7．46,PaCO252mmHg,PaO228mmHg白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制
分为急性和慢性两大类
接触苯等有
- 急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是（）最常见偏头痛的是（）大量抗生素静注
溴吡斯的明口服
大量糖皮质激素
血浆交换疗法#
氯化钾口服无先兆偏头痛#
偏头痛
紧张型头痛
低颅压性头痛
颅内占位性病变本病为单
- 关于乙型脑炎的描述错误的是（）女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,x光片尚未拿到经蚊传播的急性传染病
脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体#
蚊是其主要传播媒介
人群普遍易
- 下列不是生命神圣论的局限性的是（）在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是（）A.有阶级性B.有历史性C.影响卫生资源的分配D.只偏重于人口的数量E.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一#A.对受试者的负担不可
- 无恶心,口渴明显。查体：T36℃,BP75/50mmHg,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥,腹软,无压痛及反跳痛。便常规：白细胞0～2个/HP,反复乏力、尿黄1年余,P96次／分
- 胸椎后突并成角畸形,常见于（）左侧阻塞性肺不张（）A.胸椎结核B.先天性畸形C.类风湿脊柱炎D.佝偻病E.以上都不是#双侧肺下界下移
急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音
左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
左侧叩诊实音
- 男性,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检：T39.9℃,P125次/分,R36次/分,左下肢皮肤可见皮下出血点。肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,PLT66.5×109/L；尿蛋白+++。为明确诊断,
- 男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分,节律规整,BP136／80mmHg。高血压病伴低血钾的禁用药物为（）E氨氯地平
卡托普利
双氢克尿噻#
美托洛尔
哌唑嗪
- 体温逐渐上升,未见皮疹,肝浊音区不小,抗-HAVIgG（+）。患者男性,未正规诊疗。近1年来时感腹胀,小便发黄,尿量明显减少。查体：T38.1℃,烦躁多语,轻度反跳痛,ALT180U/L
- 哪项不是恙虫病焦痂或溃疡特点（）地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）可见于70%～100%患者
圆形或椭圆形,多为单个
边缘突起,呈堤围状
伴有化脓#
多见于腋窝,外生殖器,腹股沟会阴等处鼠
虱
蚤#
蜱
螨恙虫病焦痂或溃疡的
- 女性,用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于（）下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）已有白内障
视网膜微血管病变
合并青光眼
晶体渗透压改变#
玻
- 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列不正确的是（）肺功能测定常用的有以下几项,对于诊断肺气肿最有价值的是（）应有右心室肥大的心电图改变
应有肺型P波
V1至V2导联可出现QS波
电轴右偏
以上答案都不对#肺活量
- 当血浆蛋白含量显著减少时,可引起（）。血浆渗透压明显降低
组织液生成减少
组织水肿#
组织液回流增多
淋巴液回流增多当血浆蛋白含量显著减少时,使血浆胶体渗透压降低,有效滤过压将增大,组织液生成增多,回流减少,引
- 近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体：巩膜黄染,脾未触及。实验室检查：ALT980U/L,男,40岁,居于血吸虫流行区,持续高热3周,有黏液性稀便,查体：T39.2℃,P125次／min,脾1cm
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