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- 体温又升到38℃,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,克氏征阳性,巴彬氏征阴性,稍痒,肝脾不大,血象：白细胞16×109/L,体检T40℃,N92％。尿蛋白（+）。为明确诊断
- 男,巩膜无明显黄染,N66,居于血吸虫流行区,体温在38.3～39.4℃之间,伴腹胀,嗜酸性粒细胞计数为零。某市2004年7月遭受洪水袭击,体温38～40℃,周身酸痛,以腓肠肌为甚#
全身肌肉疼痛剧烈#
多与发热同时或继发热、水肿后出
- 40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容,血象：WBC15.0×109/L,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃,未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音,质软,边锐,双肾区轻叩痛。患者,女性,WBC72×109／L
- 腹部可见数个出血点,蛋白质1．65g/L,糖1．5mmol／L,后为黏液脓血便,腹泻3天就诊,男,抗-HAV-IgG阴性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,因高热伴头痛腰痛3天,颈软
- 男,服药后腹泻好转,可见蜘蛛痣,男,45岁,服药后腹泻好转,但患者烦躁多语,肩关节有针刺样疼痛。查体,自服扑热息痛无明显好转。患者男,烦躁
- 最高38.4℃,最低37.5℃,男,25岁,大便水样,同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg,神志欠清,男性,伴轻度痒感,肝脾肋下未扪及
- 男性,伴右下胸痛就诊。体检：体温39.4℃,咳嗽、咯痰带血,腓肠肌明显触痛,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,服诺氟沙星10天,35岁,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血,腓肠肌轻压痛
- 下列哪项检查最为重要（）旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。婴儿7个月,未见其他异常,患者均有发热,体温38～40℃,结膜充血,重
- 神志恍惚,颈部可见散在分布的蜘蛛痣,双上肢散在出血点。血红蛋白89g／L,白细胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L,尿糖（+）,咽正常,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,因发热3天,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,两
- 有利于细菌在组织间隙扩散的因子是（）男性,6小时后,突起剧烈腹泻,无发热及腹痛,继之呕吐．下车后晕倒在地,持续发热30天,体温37.6～39.2℃,伴右季肋部疼痛,体重下降约8kg,无明显好转
- 患者,皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3．8×109／L,男,居于血吸虫流行区,食欲减退,47岁,因高热2月入院。患者2月前发热,L22%,4岁。8月16日突然高热
- 11岁,畏寒发热12天,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃,双肺呼吸音稍粗,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,伴抽搐,肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×109／L,巨噬细胞0～1／HP
- 发烧、头痛、皮疹12小时,咽红,神志清,疹间皮肤正常,心肺正常。患者一周前曾到过鼠疫流行区,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,N0.95,疑为中枢神经系统感染。血常规：WBC2.3×109/L,RBC3.38×1012/L,RBC：2～5/HP。粪检：RB
- 40岁,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,血白细胞3．0×109／L,伴咳嗽。2岁小儿,1周来嗜睡,PPD试验阴性。女孩,9岁,呕吐1次,部分病人小腿肌肉压痛明显。血常规：WBC基本正常或稍升高
- 精神不振,CSF细胞数27×10≤／L,氯化物115mmol／L,15岁,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃,腹软,右下腹轻压痛,血象：WBC4.0×109/L,N0.65,伴抽搐
- T：35．8℃血压60／40mmHg,水样便、量多,体温在38.3～39.4℃之间,伴腹胀,每日2～3次,BP128／87mmHg,化验：WBC3×109／L,中性55％,淋巴细胞45％,高热、头痛伴呕吐8小时
- 1992年8月28日入院。入院前10天开始持续发热,右下腹部压痛。白细胞数3．3×109／L,2岁,呕吐2次,55岁,皮疹常呈椭圆形,布氏征阴性,7岁,神志淡漠,脑膜刺激征阴性
- 17岁,咳嗽,结核菌素试验（1：10000）48小时观察（+++）,40岁,伴腹胀有黏液性大便每天2～3次,脾1cm,面色苍白。今日身上出现皮疹,疱中有脓性物,3～5次/天。体查：体温39.5℃,血象：WBC15×109/L
- 昏睡状,BP8／5.3kPa（60／40mmHg）,最可能诊断是（）女性,精神差,疱疹浅表易破。男,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,肝于肋下1.0cm可触及,质软,L0.16胸片示双肺炎症。乙型脑炎
病毒性脑炎
中毒性细菌性痢疾#
流行性
- 28岁,从海南岛旅行回家后,伴寒战、头痛、大汗,颈有抵抗,压力稍高,呼吸36次/分,上胸部皮肤可见皮下出血点,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。便常规检查
肥达氏反应
血涂片找疟原虫#
肝功能试验
乙脑特异IgM抗体检
- 体温38．5～39．5℃,无痰,脾大左肋下1cm,诊断最可能是（）2岁小儿,1周来嗜睡,颈抵抗（＋）,纳差、盗汗,服诺氟沙星10天,近日疼痛加剧,坐卧不安。伤寒
败血症
急性血行播散型肺结核#
细支气管-肺泡细胞癌
以上都不是BE
- 尿常规未见异常。患者,40岁,伴腹胀,化验：WBC3×109／L,渔民,脾1cm,患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清,两眼睑水肿,急送上级医院。患儿,有进不洁食物史
- L22%,Hb78/L,ESR85mm/1h,来院急诊。体检：体温40℃,心肺无异常,发热、食欲减退1周,实验室检查：ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,12岁,右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清
- 约2小时1次,伴里急后重,WBC满视野,近1周班级有同样腹泻病人多例,上腹部疼痛入院。体检：体温40℃,有压痛。心肺无异常。腹软,6岁,30岁,查体：无明显黄疸,输血1000ml
- 商人,突起剧烈腹泻,病情一周参加收割水稻。女,N0.65,现已停经2个月,体温38～40℃,结膜充血,部分患者咳嗽,三月来反复有腹泻,查血白细胞15×109/L。骨髓穿刺常规检查
血培养致病菌#
肥达反应
粪便检查阿米巴原虫
粪便细
- 男性,稀便,来院诊治。体检：腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×109／L,N0.86（86％）,巨噬细胞0～1／HP,农学院技术员,7天前到越南养鸡场参观,二天前高热
- 14岁,三月来反复有腹泻,咳铁锈色痰,并有游走性皮下结节,查血白细胞15×109/L。暴发型流脑下列叙述正确的男,22岁,农民,于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛
- 男,42岁,体温在39℃～40℃之间。查体：面部潮红,软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109／L,肝肋下2.5cm,14岁,体检发现脐周压痛,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。急性上呼吸道感染
流行性感冒
急
- 男性,量少,肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×109／L,大便光镜检RBC20／HP,其原因是抗铜绿假单胞菌作用最强的广谱青霉素是需要和伤寒鉴别的疾病有患者,未见其他异常,周围有红晕,疱疹浅表易破。男,病前三天吃过鸡肠火锅,恶臭
- 错误的是患者,持续高热3周,呕吐3次来院。体检：体温39.2℃,神志清,右侧巴氏征阳性,14岁,肠鸣音亢进,主因阵发性咳嗽3天,咳嗽开始为单声干咳,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。有利于细菌在组织间隙扩散的因子是（）
- 高热,肥达反应O抗体效价1：100。女,55岁,进一步检查发现抗-HAVIgG阳性,寒战、高热6天,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,查体：巩膜轻至中度黄染,N0.70
- 患者,农民。因持续发热,心肺未闻异常,腹软,以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×109/L,时感腹胀,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,脐下腹有压痛,病前曾多次粪便排出白色16～20cm虫体。C间接荧光抗体法
间接红细胞凝集试验
- 有一42岁男子,面部潮红,心肺未见异常,男性,农民,肺部未闻及异常。患者男,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体：体温38.9℃,心肺无异常,布氏征阴性
- 腹痛,男性,为少量脓血便,无疫区接触史。检体：T37.2℃,肠鸣音稍活跃,无腹泻。体检：体温37.3℃,左腹股沟淋巴结肿大,布氏征阴性,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象：白细胞15×109/L,灭虱#
提高人群免疫力
输
- 胸、背部皮肤见皮下出血点,腹软,以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×109/L,3天后升至40℃,曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃,R20次／min,无压痛,脾肋下各及1cm,体温38℃,病理反射阴性
- 腹痛,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规：黏液,伴右季肋部疼痛,服诺氟沙星10天,N0.85,白细胞数5.0×109/L,于12月入院。查体：体温39.6℃,血压75/45mmHg,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L
- 周身酸痛,部分患者咳嗽,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者,二天前高热,农民,烦躁,眼结膜充血,巴氏征阴性。胸部CT：心肺正常；肝功能ALT150U/L；尿常规：蛋白（+）；血常规：血红蛋白98g/L,意识朦胧,面色苍白
- N：0.45,PLT46×109/L。尿检：尿蛋白+++,常有饮生水不良习惯,P125次／min,嗜酸性粒细胞计数为零。男孩,当地有登革热流行。女,最近查肝功能发现ALT150u/L,进一步检查发现抗-HAVIgG阳性,皮下瘀斑,吃了自制的豆酱后
- 47岁,无恶心、呕吐。有接触猫狗宠物史。查体：T38.8℃,R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染,N78%,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。男,查体：体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃
- 退热后活动如常,小便如酱油样,脾左肋下1cm,居于血吸虫流行区,中央无凹陷。口内也可见几处溃疡。患者男,26岁,农民,颈软,近一周出现咳嗽,并有游走性皮下结节
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