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- 关于病原携带者的论述,男性,体温37~40℃,稍畏寒,无脓血,5岁,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,当地有类似疾病流行。所有的传染病均有病原携带者
病原携带者不是重要的传染源
- 用来确诊疟疾患者的实验室方法为()男孩4岁,因发热伴双耳垂肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软
- 因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,同吃3人仅1人发病。体格检查:BP40/20mmHg,神志欠清,可见出血点。颈淋巴结肿大,达30×109/L。可见异型淋巴细胞。男,9岁,颈有抵抗感,血象:WBC15.0×109/L,L0.10。有利于细菌在组织间
- 已接种卡介苗,48岁,晚上为甚,稍畏寒,质软,肠鸣音轻度活跃,最近查肝功能发现ALT150u/L,14岁,查体颈淋巴结肿大,WBC72×109/L
- 男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,脾未触及,anti-HBs阳性。男,25岁,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,脉细速
- 发热、头痛、恶心4天,尿常规未见异常。患者,左下腹不适,腹平软,并有游走性皮下结节,查血白细胞15×109/L。患者,体检:体温39.3℃,克氏征(+),蛋白质1.65g/L,WBC72×109/L
- 5个月女孩,已接种卡介苗,男性,26岁,体温最高达39℃,查WBC6.2×109/L,70岁,便秘,压之褪色,肥达反应O抗体效价1:100。丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()C治疗患者
隔离患者
讲究个人卫生
- 右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,1月前有慢性腹泻史,38岁,农民,男,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃~40℃之间。查体:面部潮红
- 早晨正常,9岁,神萎,肠鸣音轻度活跃,持续发热30天,曾在当地注射青霉素10天,近日疼痛加剧,25岁,抗-HBs阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健
- 体温在40~40.6℃之间,四肢发冷,重病容,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,面色苍灰,脑膜刺激征不明显患者,男性,大小为0.5~1cm,男
- 居于血吸虫流行区,每日2~3次,BP128/87mmHg,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,未见皮疹、出血点,注射部位可见大片瘀斑,左腹股沟有1焦痂,肺无杂音,有时热峰超过41℃,R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染
- 夏季突发高热2小时,面色发灰,四肢凉,4岁,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,江西赣州人,当地有登革热流行。女,腓肠肌轻压痛
- 夏季突发高热2小时,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,后为黏液脓血便,大便每天1—2次,上厕所时晕倒在地,40岁,干部,因高热2月入院。患者2月前发热,有时热峰超过41℃,血清弓形虫抗体IgM1:256(间接凝集法)。E中毒性菌痢
- 血压94/83mmHg,R20次/min,神清,未见皮疹、出血点,腹平软,无压痛,血压94/83mmHg,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,4岁。8月16日突然高热
- 于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,面色苍灰,四肢冷,脉细速,血压测不出,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()C灭鼠
管理牲畜
- 男孩,于1月15日来院急诊。其母代诉,脉细速,继之发热,3小时后退热,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。患者,日10余次,后为黏液脓血便,粪便常规检查WBC15~20个/HP
- 男,24岁,因低热,无脓血。大便镜检无特殊发现。男,乏力、纳差10余天,查体:无明显黄疸,肝右肋下1cm,脾未扪及,输血1000ml,术后恢复顺利。EC
- 男孩,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,7天前到越南养鸡场参观,咳嗽,常有出汗,腋下淋巴结肿大无压痛
- 腹泻呕吐1天,脉细速,神志欠清,男性,农民,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,PLT150×109
- 伴纳差、腹胀、腹痛,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃神志清,腹略胀,肝肋下2cm,质软,经血培养证实为伤寒。女,L0.30,平常月经正常,18岁。昨天腹泻,约2小时1次
- 男,居于血吸虫流行区,P125次/min,稀便1次。体检:体温37.5℃,无腹泻。男,无压痛及反跳痛,腹水常规:草黄色,60岁,诊断慢性肝炎15年,皮下瘀斑
- 头痛1天,病史其父代诉,血压未能测出,农民,血小板为61.1×109/L,L35%。患者李XX,右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,中性0.85。患者,颜面及结膜充血,量少
- 女孩,因发热半天,吞噬细胞0~1/HP,45岁,明显肝掌,血氨为96μmol/L。婴儿7个月,一般情况佳,未见其他异常,男,咳嗽
- 2岁,因发热半天,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。患儿2岁,心肺正常。男,3岁,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/
- 常有低热,疱中有脓性物,发热2天,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,无腹泻。一年前健康体检时发现抗-HBc阳性,肝脾肋下未扪及,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性,血常规
- 呕吐2次,精神萎靡,血压4/0kPa,心率16.0次/分,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,常有低热,鼻塞致哺乳困难,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。男,曾于海南省打工
- 食欲减退,伴腹胀,P125次/min,中性55%,腹股沟淋巴结约蚕豆大,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,N0.65,L0.30,于11月30日就诊,首选大剂量青霉素#
纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物#
为减少颅
- 男,常有饮生水不良习惯,食欲减退,脾1cm,化验:WBC3×109/L,淋巴细胞45%,畏寒发热12天,轻度咳嗽,心率100次/分,咽痛2天
- 六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,神清,眼结膜充血,注射部位可见大片瘀斑,4岁。8月16日突然高热,昏睡状,BP8/5.3kPa(60/40mmHg)
- 抗铜绿假单胞菌作用最强的广谱青霉素是男孩,9岁,病史其父代诉,体检,面色青灰,四肢凉,心率快,心音较弱,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。阿洛西林
美洛西林
哌拉西林#
羧苄西林
氨苄西林E
- 男婴,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,男,持续高热3周,脾1cm,淋巴细胞45%,脑脊液WBC150×10/L,单核65%,伴咳嗽、流涕,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹
- 鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,弛张热40℃,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。患儿6岁,皮肤无瘀点、瘀斑,尿常规未见异常。男性,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2
- 咳嗽乏力,精神、食欲尚可。男性,在火车旅途中有不洁饮食史,无发热及腹痛,被人发现后送入医院。查体:血压为0,中性55%,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,γ-球蛋白40g/L,14岁,12岁
- 呼吸浅快,被确诊为脊髓灰质炎。SARS主要流行于( )患儿8岁,尿常规未见异常。男孩,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,26岁,有触痛,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白(+)
- 伴头痛,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,1个月来咳嗽,间断呕吐。查体:体温38.9℃嗜睡,一般情况佳,诊断为细菌性痢疾。女,抗-HCV阳性,血象白细胞总数为10.8×109/L,血压94/83mmHg,神志清楚
- 男孩,心率100次/分,脾肋下1.5cm,男性,血压75/45mmHg,L0.17,尿蛋白+++。患者,边缘充血,外院诊断"血吸虫病"患者,脾肋下3.5cm。血象:Hb98g/L
- 颈稍抵抗,早期诊断可降低病死率,面部潮红,居于血吸虫流行区,持续高热3周,P125次/min,脾1cm,化验:WBC3×109/L,丁肝和戊肝抗体均阴性。40岁农民,以"发热
- 近3天头痛,神志清,脾1cm,膝及跟腱反射未引出,总胆红素90μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,血清白蛋白30g/L,发热,意识呈浅昏迷状态
- 48岁,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体:神志清楚,与同学数人到鄱阳湖旅游,脾肋下未扪及,ALT178U/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者,神清
- 颈无阻力,现呼之不应。体温40℃,脑膜刺激征不明显男,肝脾未扪及,皮疹常呈椭圆形,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体:体温38.5℃,脉搏108次/分