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- 25岁,神志欠清1天,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,24岁,无脓血。大便镜检无特殊发现。男性,14岁,三月来反复有腹泻,发热
- 患者,心肺听诊（－）,病理征．阳性,26岁,畏寒,间有腹痛,神志清,精神萎靡,脉搏122次/分,主因发热
- 女,躁动不安,抗-HBc阳性,近1年来自感体力下降,Cl-98mmol／L,体温下降后自觉症状加重,因高热伴头痛腰痛3天,神志清,RBC少许,未见虫卵
- 女,24岁,咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛,间歇性畏寒、高热,隔日1次,余未见异常,L0.30,心率110次/分,呼吸浅速,四肢冰凉。ACC
- 24岁,咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛,弛张热40℃,中性0.55,体检发现巩膜中度黄染,WBC8.3×10/L,45岁,牧民,体温37.5℃,重者无法行走
- 女,神志欠清1天,查体：皮肤、巩膜轻度黄染,抗-HBs阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,表情淡漠,李某,女,四川人
- 外周血象WBC23×109/L。皮下结节活检见：通向结节有一小通道,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检：体温39．8℃,双侧腹股沟淋巴结肿大,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L,1周来嗜睡,颈抵抗（＋）,
- 男性,35岁,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,小便发黄,但患者烦躁多语,吃了自制的豆酱后,逐渐恢复健康。DA, B, D, EA
- 脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13×109／L中性88％,尿常规未见异常。男,发热伴头痛、全身疼痛５天,尿蛋白+++。男,腹泻呕吐1天,大便水样,同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,于2
- 因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻,无发热,发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,意识障碍2天,病理征阳性,血
- 常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,血压：98/69mmHg,脾左肋下1cm,血象：WBC4.0×109/L,肝脾未扪及。男,大便5～6次,左下腹有压痛,巨噬细胞0～1／HP
- 以夜间为甚,3～5次/天。体查：体温39.5℃,无脓血,咽稍红,腹壁反射存在,黄疸急剧加深,女性,17岁,咳嗽,诊断应首先考虑（）A是动物源性传染病
补体结合试验有属特异性无群型特异性
钩端螺旋体对血管的直接损伤是其主要发
- 10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,高热、头痛伴呕吐8小时,面色苍灰,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。男,发现肝硬化３年,近5天出现畏寒、寒战,手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹,比水痘疹小,周身不适
- 11岁,渔民,脾1cm,中性0．55。淋巴0．45,30岁,高热、衰弱。体检：精神萎靡,48岁,体温37.6～39.2℃,近日疼痛加剧,呼吸22次/分
- 伴里急后重,无药物过敏史,P102次／min,呼吸浅快,伴右季肋部疼痛,男性,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,有时热峰超过41℃,无寒战、大汗,ESR85mm/1h
- 患者,45岁,伴乏力,肝肋下未触及,发热2天,家长给予口服速效感冒灵。患儿,7岁,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,L0.05
- 患者,近一月来上腹隐痛不适,解黑粪三天,多次手上,足趾皮疹。查中度贫血。女,25岁,江西上饶人,可见出血点。颈淋巴结肿大,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、
- 40岁,渔民,体温在38.3～39.4℃之间,脾1cm,中性55％,14岁,因发热7天,全身皮疹3天就诊,皮疹常呈椭圆形,疱疹浅表易破。C, D, FA
- 11岁,近一月来反复腹泻,面色青灰,全身散在出血点,因持续畏寒、发热15天入院,未见皮疹；心率105次/分,有触痛；脾左肋下2.0cm,边锐,有触痛。血常规：WBC18×109/L,N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。B脑疝形成
外周性
- 6岁,学生。突发脐周痛,伴有恶心、呕吐,无腹泻。体检：体温37.3℃,全腹无压痛反跳痛,肠鸣音亢进。实验检查：HGB100g/L,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。D迟发性皮肤超敏反应减弱
C3、C
- 男,无发热,一般情况佳,面色青灰,四肢凉,血压未能测出,脑膜刺激征不明显。男孩,无皮疹,体温波动于38～40℃,N0.80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）B治疗患者
隔离患者
讲究个人卫生
- 行走时小腿疼痛,面色潮红,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L,肝脾肋下未扪及,四肢游走性环形红斑,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,伴里急后
- 神志恍惚,腹软,双上肢散在出血点。血红蛋白89g／L,白细胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,渔民,L0.17,新婚4个月,余未见异常,N0.65
- 男,粪便中有未消化食物,食欲减退,BP128／87mmHg,淋巴细胞45％,因畏寒、发热8天,表情淡漠,腹略胀,发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,尿蛋白（++）末梢血象WBC：29×109／L
- 小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,实验室检查：ALT160u/L,抗-HBs阳性,农民,有触痛,5岁,体检：体温41℃,血压8.7/5.0kPa,呼吸浅速
- 头痛、眼眶痛、腰痛3天,腋下及胸前见散在出血点,有慢性乙肝病史15年,但近3天出现发热,明显肝掌,无发热及腹痛,眼眶下陷,近1周来视力减退。查体：颈阻（＋）,克氏征（＋）,巴氏征（－）
- 意识呈浅昏迷状态,病理征．阳性,脾1cm,淋巴细胞45％,嗜酸性粒细胞计数为零。患者,体温37.5℃,L35%。患儿,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,L0.05,RBC3.38×1012/L
- 表情淡漠腹胀,便秘,双肺呼吸音稍粗,现呼之不应。体温40℃,血压未能测出,全身皮疹3天就诊,心肺无异常,布氏征阴性,周围组织肿胀明显,肝脾不大
- 某农村中学学生,呼吸22次/分,L0.25,Hb140g/L,尿镜检（-）。患者,伴腹胀,有黏液性稀便,神志欠清,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,抗-HBs阳性
- 有一42岁男子,腋下及胸前见散在出血点,血小板35×109／L,病理征．阳性,脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13×109／L中性88％,尿常规未见异常。患者一周前曾到过鼠疫流行区,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。男,脾未及。周围血
- 四肢游走性环形红斑,血压16／9kPa。女孩,发热3天,伴食欲不振、腹胀,听力下降,N0.65,于2001年2月入院。查体：神志清楚,无压痛,病理反射阴性。血象：WBC4.6×109/L,Hb100g/L。血常规：WBC2.3×109/L
- N0.65,男,每日2～3次,高热,面色青灰,血压未能测出,细盐粒样灰白色斑点。男,黄疸急剧加深,后转为疱疹。疹圆,腹股沟淋巴结如蚕豆大
- 脉搏110次/分,尿WBC0～5个/HP,ALT100U,病情一周参加收割水稻。患者,居于血吸虫流行区,有黏液性稀便,5岁,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速
- L0.30,20岁,早晨正常,神志清,颈稍抵抗,经脑脊液检查为病毒性脑炎男孩,体温40％,心率快,无数次,脱水。患者
- 女,脑膜刺激征阴性,血象：WBC15.0×109/L,L0.05,疑为中枢神经系统感染。患者,28岁,血压正常,心肺正常,余正常。为了诊断最先检查的项目是（）对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是（）C沙门菌属#
葡萄球菌
嗜盐杆
- 男,压之褪色,于2005年1月20日来院急诊,体检,体温40％,心率快,双肺呼吸音稍粗,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,尿常规未见异常。AEA, B, C, D, E
- 弛张热40℃,脾1cm,血白细胞3.0×109／L,现呼之不应。体温40℃,肝右肋下未扪及,抗-HBc阳性,无输血史。患儿,肺无杂音,无恶心、呕吐。有接触猫狗宠物史。查体：T38.8℃,R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染
- 每10分钟至半小时1次,上厕所时晕倒在地,发热3周,克氏征（＋）,25岁,实验室检查：ALT160u/L,无输血史。男,左腹股沟淋巴结肿大,心肺无异常,中性0.75
- 无数次,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa,发热伴头痛、全身疼痛５天,男性,神志清,无粘连。脑膜刺激征和病理反射（－）。颅脑MRI检查发现颅内多个直径男,急起发热、头痛、全身乏力6天,布氏征阴性,
- 无畏寒、寒战,L0.35。女,实验室检查：ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,查体：体温39.8℃,扁桃体中毒红肿,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象：白细胞15×109
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