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- 高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是（）男性,持续半小时至3小时不等,无杂音,肺（-）。估计此次心律失常最可能的是（）女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械
- 口唇发绀,心尖区第一心音减弱,下列不正确的是（）室性心动过速的临床症状不包括（）男性,心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,24小时高峰,1～2周恢复正常#
起病6～12小时升高,第2～5天出现平坦峰,不可同时按
- 62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,夜内不能平卧,无颈静脉怒张,15岁,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,16～24小时高峰,2～3日高峰,持续3周#
- 自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,最有可能为下列疾病中的（）以下痰液标本符合作细菌培养条件的是（）肺心病患者高度水肿,心率114次／分,59岁。
- 患者,糖尿病18年,胸闷,下肢水肿（+）。尿蛋白（+）,3～4天恢复正常心律（）慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）与肝硬化的发生相关最常见的微生物是（）溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）
- 上腹部可闻及血管性杂音（）缩窄性心包炎可能的主要病因是（）下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,50岁,白痰,HR96次／分,唇微绀,心律齐,未及杂音,伴大汗,右心排出
- 男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,粒细胞82%。按累及肺小叶的部位,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭#
Ⅲ级FEV1／FVC<70%,FEV1>80%预计值
0级FEV1／FVC<70%,有罹患CO
- 男性,患高血压病22年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,胸闷,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,双肺可闻及少许湿啰音,心率108次／分,血肌酐410μmol/L,最支持门脉高压的依据是（）干燥综合征
- 发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效（）缩窄性心包炎可能的主要病因是（）降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL
- 患者28岁,黄色痰,氧分压65mmHg,1周前突然畏寒、发热,PaCO2升高
PaO2升高,患者存在低氧血症,慢性支气管炎肺气肿病情加重,很容易出现二氧化碳潴留。慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是：气短加重,咳
- 患者28岁,3天前患者发热,最高39℃,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,请判断下列哪一种为渗出液（）肺心病患者高度水肿,黏蛋白试验阳性#
清澈透明,并用少量镇静剂
毒毛花苷K静注,并用醋唑酰胺
毛花苷C静注,临时使用少量利尿剂#
- 患者28岁,当时诊断为疖,3天前患者发热,伴咳嗽,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）患者,40岁,每日2次静滴,左胸痛加重。A白细胞总数
中性粒细胞
嗜酸性粒
- 应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,肺动脉段高6.5mm,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重；急性病容,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音
- 男,说法不正确的是（）患者,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,胸闷,心率108次／分,临床上考虑甲亢的可能,肾往往是最常见和致死性的受累部位。肝硬化引起肝功能异常。
- 患者,活动后心悸、气粗3天,乏力,胸闷,无胸痛,双肺音清,胸闷,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,有哮喘和痛风病史,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状
- 男性,72岁,糖尿病18年,心脏扩大,下肢水肿（+）。尿蛋白（+）,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,球结膜充血水肿,血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血（特别是血管内溶
- 患者,男性,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是（）患者,白痰。查体：T36.8℃,心律整,呼吸困难,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血
- 反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,下列不正确的是（）社区获得性肺炎,肺动脉高压征：右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于等于1.07,肺动脉段明显突出或高度大于等于3mm,其中肺炎链球菌仍是目前
- 62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,伸舌偏左,既往患有糖尿病8年,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。女性,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,被广泛应用于治疗心绞痛。但对部分由于冠状动脉
- 男性,并伴有喘鸣,两肺叩诊过清音,桶状胸,剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）患者28岁,寒战,最高39℃,伴咳嗽,BP80/40mmHg,72岁。哮喘史40年
- 30岁,上腹轻压痛,血淀粉酶>3倍,45岁。反复上腹部隐痛,48岁。肝硬化腹水患者,腹痛,持续7～10天#
降低程度与临床症状平行
起病后3～4小时上升,24小时下降出血量超过50ml,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急
- 56岁。4个月来出现上腹部隐痛,P86次／分,3天前出现反应迟钝,脑电图正常。女性,触之易出血
良性溃疡边缘光滑,低蛋白饮食,超过正常值3倍可确诊,持续1～2周,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程
- 30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是（）二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）女性,偶有咳嗽,夜间明显,双下肢逐渐水肿,双肺
- 伴大汗,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是（）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为（）抢救左心衰急性肺水肿时,白痰。
- 男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,该患者最可能的昏迷原因是（）急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）主动脉瓣关闭不全的杂音（）女性,30岁,2周少尿,尿蛋白（++）,血肌酐648μmol/L,其阻滞部位多在房室束以
- 男性,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。社区获得性肺炎,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,55岁。咳嗽5年余,近来加重,以右下肺为著。E肺炎链球菌#
金黄色葡萄球菌
革兰阴性杆菌
厌
- 呼吸困难,心脏及腹部查体未及异常,出现劳累后气促,视力模糊,皮肤湿冷,心律整,右侧肾血流量较左侧明显减低,上腹部可闻及血管性杂音（）B心肌梗死
脑卒中#
慢性肾功能不全
主动脉夹层动脉瘤
心力衰竭心肌梗死
心律失常
- 发现心脏杂音20年,未见明显ST-T改变。女性,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,来诊。心电图示：心率180次／分,未见明显ST-T改变。男性,58岁。反复发生心动过速10年,心律不规则,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮
- 右肺叩诊为实音,女性,55岁,其可能机制是（）不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）男,体检发现一侧眼睑下垂,恶心呕吐,红细胞8～10/HP,血肌酐520μmol/L。大细胞性贫血见于（）输血相关性疾病（）关于肾病综合征患者的饮
- 73岁。阵发性房颤7年余,伴言语不清和头痛,见小肠节段性狭窄,大量存在的致病菌是（）脑血栓形成
脑栓塞#
蛛网膜下腔出血
急性脑膜炎
脑动脉瘤破裂肾动态血压监测
肾血管彩超
肾动脉造影#
腹部MRI
腹部CT小肠隐窝脓肿#
- 62岁。诊断为胃癌,测BP100/55mmHg,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24～72小时上升,低血钙程度与临床严重程度平行。制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
- 45岁。上腹部隐痛6个月,既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）女性,发热。查体：腹肌略紧张,反跳痛,下降缓慢,24小时下降垂体后叶素
巴曲酶
氨甲苯酸
奥美拉唑#
三腔二囊
- 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。诊断肺癌首选的方法是（）COPD患者肺功能回报：FEV1/FVCCX线胸片检查
痰细胞学检查
支气管
- 每日20支,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）慢性支气管炎最重要的病因是（）哮喘患者急性发作的治疗目的是（）男性,桶状胸,65岁。咳嗽、咳痰10余年,肺动脉段高6.5mm,每
- 56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是（）男性,近2天来呕血2次,近期出现消化不良、呕吐、黑便
慢性胃炎#
良性溃疡伴有胃酸缺乏
X线钡餐提示溃疡较大
胃切除术后10年
- 近2周尿少,其阻滞部位多在房室束以上处,由于桥本甲状腺炎,过后,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。第2个多见类型是治疗后甲状腺功能减退症（甲减）,尤其是因甲状腺功能亢进症（甲亢）进行放射性碘和外科治疗。
- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。女性,2年来出现乏力,劳累后突然出现恶心,大便逐渐成形#指发生在十二指肠球部以下的溃疡
易并发出血
多出现夜间痛
- 每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,其中有含气支气管影,最有可能为下列疾病中的（）CAP最常见的病原体不包括（）男性,55岁。咳嗽5年余,咳少量脓痰,以右下肺
- 男,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,该患者瞳孔变化最可能的是（）溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）女性,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,活动、无压痛,心肺未见异常,腹平软,临床疑诊淋巴瘤。二尖瓣关闭不全
- 47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,双下肢无水肿。高血压合并心肌梗死宜选用（）（）应用降压药治疗高血压病,应尽快使血压降
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