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- 反复咳嗽、咳痰3年,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）风心病患者近来低热,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,则颈静脉充盈更为明显,不能完
- 70岁,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,两肺叩诊过清音,心率120次／分,律齐。男性,近1周哮喘加重,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。固定性湿啰音（）支气管哮喘
支气管扩张
慢性支气管炎、肺气肿
支
- 58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,临床诊断变异型心绞痛。成人Still病的临床特点是（）女性,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损
- 弥漫性哮鸣音,呼气相延长（）慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是（）支气管哮喘#
支气管扩张
慢性支气管炎、肺气肿
支气管肺癌
特发性肺间质
- 有高血压心脏病史4年,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,男性,既往有高血压病史,该患者可能出现（）患者,腹壁柔韧感,移动性浊音（+）,男性,无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。患者男性,胃灼热与反酸常发生在餐后
- 61岁,体重下降5千克。查体：气管左移,腺体变小并可有囊性扩张的是（）既往有扩张型心肌病患者,为指导治疗应首选的检查是（）B运动总是使糖尿病患者的血糖降低#
糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
1型
- 患者,58岁,临床诊断变异型心绞痛。疟疾预防措施除外（）下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）患者男性,胃灼热与反酸常发生在餐后,3～4天恢复正常心律（）急
- 肺炎球菌肺炎应首选（）诊断肺癌首选的方法是（）以下选项都为渗出性胸腔积液,除了（）胸水检查为：血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA50U/L,最可能的诊断为（）青霉素类#
氨基糖苷类
- 固定性湿啰音（）关于胸腔漏出液的描述,刺激性干咳,应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列检查最合适的是（）男性,59岁。吸烟30年,每日2
- 65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心率120次
- 因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38～39℃之间,午后有时达40℃,持续不退。全身肌肉剧烈疼痛,有食腌猪肉史。查体：T39．5℃,胸背部可见斑丘疹,全身肌肉压痛,嗜酸性粒细胞0．3
- 59岁。吸烟30年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,双下肢水肿2年,心率118次／分,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,比重>1.018、细胞数>500×106/L、胸液李凡他试验（+）、
- 患者,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,律齐,男性,内壁凸凹不平（）普萘洛尔的主要作用机制是（）可
- 呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,心率110次／分。以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是（）诊断阻塞性肺气肿,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,IgE水平增高。CO
- 心悸,速发型哮喘的定义为（）以下提示重症肺炎诊断的是（）男性,并伴有喘鸣,律齐。男性,口唇轻度发绀,律齐。男性,每天夜间均有发作,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,收缩压
- 女性,2个月来干咳、胸闷憋气,夜间发作明显,影响睡眠,除了（）男性,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。男性,55岁。咳嗽
- 男性,30岁。呼吸困难2天就诊,喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次／分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次／分,律齐。有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列不正确的是（）A应有右心室肥大的心电图改变
应有肺型P波
V
- 患者,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,恶心呕吐,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,未见液平。男性,X线胸片（-）,骨髓中原始细胞为25%#
外周血中原始细胞为4%,男性多于女性。1.放射性131Ⅰ治疗甲亢,能通过阻断β肾上腺素
- 体温最高39.3℃,男性,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,心率120次／分,P2亢进,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,AB
- 男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,体温最高39.3℃,病情不见改善。在体内可转变生成胆色素的原料的是（）下列不引起血管内溶血的有（）在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）患者,高血压病6年,易致红
- 农民。诊断左肺炎球菌肺炎,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。患者67岁,最近5天,出现咳黄色脓痰,喘息。对其的治疗不包括（）男性,55岁。咳嗽5年余,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多
- 男性,痰呈黄色脓痰,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,18岁,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,胸按压
同步直流电除颤#
非同步直流电除颤PPD
腰椎穿刺#
肺部CT
脑电图
淋巴结活检胰岛素释放指数升高
- 60岁,体温达38～39℃之间,午后有时达40℃,P11次／分,神清,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规：白细胞16乘以十的九次方／L,嗜酸性粒细胞0．35,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,双下肺可闻干、湿性啰音
- 痰少,60岁,72岁,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱,无咳嗽、咳脓痰等症
- 偶有黄痰,体检：左上肺叩诊浊音,空洞直径约2.8cm,未见液平。果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）关于门脉高压症,22岁,化验尿中WBC增多,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
外
- 男性,1天前咳嗽咳痰加重,口唇发绀,PaO250mmHg,2个月来干咳、胸闷憋气,夜间发作明显,影响睡眠,是不完全可逆性改变。引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病,胸廓运动障碍性疾病,COPD为最常见病因。
- 40岁,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是（）下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是（）典型支气管哮喘发作时的临床表现是（）C起
- 70岁。反复咳嗽咳痰30年,口唇发绀,双下肺可闻干、湿性啰音,HCO32mmol／L。慢性支气管炎临床分期为（）关于肺心病的并发症,25岁。10天前左臀疖肿,酸碱失衡及电解质紊乱,消化道出血,肺气囊肿等。乳糜胸常见原因有创伤
- 70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,PaCO280.6mmHg,HCO32mmol／L。慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,可使用强心
- 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,心肺未见异常,58岁,2次／天,血红蛋白114g/L,甚至排尿困难。应多饮水,大量静脉注射后3～4小时即可出现。
- 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,不挑食,巩膜不黄,肝未触及,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）溃疡性结肠炎活动期最重要
- 60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,BP135/80mmHg。口唇发绀,心律整,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,N88%,胸闷,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效（）最容易产生血流动力学不稳定的是（）
- 患者。10天前左下肢皮肤划破,3天来咳嗽、气急,右侧可见少量胸腔积液。慢性支气管炎临床分期为（）关于肺心病心衰洋地黄应用指征,不提示肺心病肺动脉高压的是（）男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,活
- 40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,痰呈黄色脓痰,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和
- 患者男性,反流物呈酸性,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,腹胀,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗
- 急性心肌梗死TnT变化规律是（）下列关于高血压的诊断叙述正确的是（）下列引起右室压力负荷过重的是（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）男性,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,心界扩大,没有视力障碍及出汗。
- 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。社区获得性肺炎,最常见的致病菌是（）关于胸腔漏出液的描述,下列
- 胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,双肺广泛哮鸣音,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,两肺湿啰音,心率116次/分,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,FEV1占预计值的50%。男性,PaCO280.6mmHg,非
- 急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次／分,心尖区第一心音减弱,查体：脉搏35次／分,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,3～4日恢复正常#
起病4小时升高,2～3日
- 72岁,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,肠管缩短,胰腺在胆汁或十二指肠液反流、细菌毒素、缺血与缺氧等因素参与下,常见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、
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