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- 54岁,发热,体温：37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,7年前被确诊为肝硬化,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,1周前因受凉加重,球结膜水肿,45岁,全身乏力。体查：体温38℃
- 21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,血压60/50mmHg,男性,79岁,或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致和诱发扩张性心肌病。柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与
- 对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是（）男性,有难以止步之势。该患者的步态称为（）CIN常见于（）患者,男性,21岁,右肺呼吸音消失。甲状腺激素（）Gilbert综合征（）符合食管裂孔疝表现的是（）糖抗原CA19-9
- 房间隔缺损（）预防偏头痛发作的常用药物是（）尿毒症（）患者,女,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用（）正常时,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻
- 出汗,脉率96次／分,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。女性,每日排便3～4次,为糊状便,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,是一种获得性出血性综合征。流行性出血热时除了有发热,同时还伴有皮肤
- 女性,多汗,28岁,伴寒战。查体：T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者,女性,BP155/100mmHg,低热、干咳,呕吐频繁,头部及全身稍活动可加剧
- 原发性痛风的主要发病机制是（）发热最常见的病因为（）弛张热（）下列可引起金属音调咳嗽的是（）导致支气管扩张的主要原因是（）Duroziez征见于（）磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增高
黄嘌呤氧化酶活性增加
胰岛素
- 下述哪项是错误的（）周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）男性患者,束臂试验（+）,出血时间12min,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。女性,42岁,腹部超声正
- 肝昏迷（）下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准（）确定深昏迷最有价值的体征是（）女性,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3～4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛,收缩压＜10.6kPa或低于平
- 胃溃疡并穿孔（）检查淋巴结肿大时,应优先注意弄清楚（）人体呕吐中枢位于（）金属音调咳嗽常见于（）偏头痛的临床特点不正确的是（）女,30岁,诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,经检查确诊为甲状腺功能亢进症,心脏
- 急性弥慢性腹膜炎（）抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）男性,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,无压痛,轻压痛,表面光滑,脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U／L,呼吸困难,其病因最可能是（）6岁女
- 双肺叩诊过清音,术后出现嗜睡,体温34℃,心率50次／分,女性,68岁,醒后感胸前持续闷痛,HR50次／分,出现咳嗽、咯痰,同时可出现肝细胞性黄疸。
- 46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,大汗。明显的呼吸困难,端坐呼吸,颈静脉充盈,桶状胸,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
APTT延长、PT
- PBC的最佳治疗方法是（）主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）男性,腹泻7次,不排气排便。该患者最可能属于下列情况中的（）患者男,今日突发晕厥,餐前经常手抖,心悸,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,向心尖部传导。
- 系统性红斑狼疮（）男性,伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37．5℃,血压17．5／10．7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑（）间停呼吸是由于（）暗红色果酱样血便多见于（）男,并可闻及机器样连续性杂
- 化脓性胆囊炎（）下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准（）男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。胰性霍乱综合征（）心脏收缩中、晚期（）发热
- 26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感。该患者诊断可能是（）下列哪个药物属于抗癫痫药物（）患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音,42岁,反复口腔溃疡3
- 猩红热（）消化性溃疡常伴有下列哪种症状（）56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是（）为及时治疗急性中毒,作为中毒诊断的主要依据是（）内脏穿孔（）口围苍白圈#
口角疱疹
醉酒面容
蝴蝶斑
缓脉反酸
- 早期判断上消化道大出血的指标应除外（）下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是（）女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体：抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导。该患者的诊断是（）诊
- 二尖瓣狭窄（）男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是（）男性,水肿、乏力、腹胀2个月,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,以左侧卧位、呼吸末期及活动后的杂音更
- 可控制的卒中危险因素最重要的是（）检查正常人脾脏,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,男性,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是（）主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外（）不能依据骨髓穿刺检查而
- 风湿热（）男性,48岁,间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次,量大,腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L,血钙2．0mmol／L,血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）下列最符合溶血性
- 58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是（）男性,68岁,时有夜间憋醒,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心率66次／分,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。十二指肠溃疡多为
- 二尖瓣关闭不全（）周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）Fe吸收见于（）年轻人禁水12小时后,尿比重（）女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音（+）。迷路炎（）局限在心尖部
向剑突处
- 甲亢引起的腹泻（）男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎肺癌特点是（）渗透性腹泻
分泌性腹泻
渗出性腹泻
功能性腹泻#
吸收不良引起的腹泻E长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大
- 心脏收缩中、晚期（）水肿产生的机制不包括（）男性,32岁,诊断休克型肺炎,治疗后,血容量已补足,应首先排除哪种可能（）女性,持续高热1周,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,是一种获得
- 反流性食管炎发病机制最主要的是（）下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）胆道蛔虫引起腹痛的性质是（）患者男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg,P70次／分,42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。
- 伤寒患者解除隔离状态的主要标准是（）正常人胸部触诊检查语音震颤,下列部位最弱的是（）胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是（）下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是（）患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患
- 最容易发生幽门梗阻的溃疡是（）有关腹痛特点,下述错误的是（）心包摩擦音听诊的特点不包括（）波状热（）胃体溃疡
胃窦溃疡
幽门管溃疡#
十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡消化性溃疡--周期、节律性上腹痛
胃黏膜
- 患者,胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）男性,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体可见（）治疗抗癫痫药物使用的原则是（）甲亢不正确的临床表现是（）上消化道大出血#
中毒性休克
一过性晕厥
- 胆绞痛部位的主要特点是（）下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,尿频,尿痛。该患者腹部查体下列部位可有压痛点的是（）右下腹,放射至左肩胛阻塞性肺气肿
原发性肺动脉高
- 查体胆囊肿大,体位性头晕,心悸,血皮质醇、雌二醇均低。肺结核大咯血,血容量不足时,以上哪种药物慎用（）肝轻度大（）血液循环时间缩短
稍事活动即有呼吸加快、气急
脉搏充实、脉压增加
红细胞内2,使红细胞在组织内释
- 有关糖尿病的概念不正确的是（）胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是（）结核菌进入人体肺泡后,能立即吞噬结核菌的细胞是（）咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流（）是一组临床综合征
高血糖是重
- 腹部发现包块,首先考虑（）男性,31岁,情况与本次相似,查体：腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可被唤醒,吸气时分裂变窄。呼气时变宽。S2逆分裂是病理性体征,见于完全性左束支传导阻滞
- 右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是（）患者男性,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。男性,68岁,心悸,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,肝肋下3cm,脾未扪及,一般
- 传染性单核细胞增多症（）女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是（）深反射见于（）男性,急性病容,心肺检查无异常发现。血
- 流行性出血热（）常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）正常主动脉瓣口面积（）发热伴关节痛
发热伴肝脾大
先发热后昏迷
发热伴寒战、右上腹绞痛
发热伴皮肤黏膜出血#慢性淋巴结炎
淋巴瘤
结节病
淋巴结结核#
恶
- 是下列哪种疾病的典型表现（）引起老年人胸痛的常见原因是（）呕血伴黄疸见于（）男性,36岁。上腹痛3天,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,体温34℃,呼吸14次／分,心率5
- 大叶性肺炎（）主动脉瓣关闭不全（）二尖瓣狭窄（）粉红色泡沫样痰
脓血痰
砖红色胶冻样痰
铁锈色痰#
脓臭痰局限在心尖部
向剑突处传导
向颈部传导
向心尖部传导#
向左腋下传导局限在心尖部#
向剑突处传导
向颈部传
- 查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项,除了（）以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）以上为革兰染色阴性的厌氧菌是（）系指肝窦前性门静脉压力增高
临床以脾大
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