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- P125次/分,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,其临床分型应是（）。中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（）。肾综合征出血热典型经过有5期,乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体：
- 患者,乏力；近1周偶有血痰,右肺叩诊实音,BP6／4kPa（50／30mmHg）,30岁,伴乏力、全身不适和厌食,咽（-）,40岁。8年前其丈夫（长途车司机）病重,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,防治继发感染
- 哪期传染性最强（）。22岁,进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,其临床分期应是（）。患者,肝脾未触及
- 患者,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,R28次/分,未闻及啰音。胸片示：左肺上叶尖段炎症,考虑诊断（）。起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系（）
- 30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5～39.5℃之间,BP80/55mmHg。面部潮红,球结膜水肿；软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音,中
- 男性,中性68%,X线胸片：右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是（）。流行性出血热的热型主要为（）。感染后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可发生特异性免疫反应,52岁,既往糖尿病史,排便时疼痛,卧床休息
切开
- 患者,男性,45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样,巩膜无明显黄染,左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个/HP,大便每日10多次,白细胞20个/HP,病程超过两个月,考虑为慢性菌痢。病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎
- 肾综合征出血热患者热退2天,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,Cr460μmol/L,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变#
菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠患者属肾综合征出血热少尿期,少尿期可采取"稳、促、导、透"的原
- 26岁,患浸润性肺结核,起主要作用的为（）。考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）。防治肺结核最关键是（）。关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是（）。细菌性痢疾的传播途径是（）。肝炎
病毒性肠炎
细菌性痢
- 患者,男性,65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需与哪种疾病鉴别（）。被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后主要宜采取（）。流行性出血热患者出血的原因复杂,
- 男性,农民。因发热,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,腹平软,中性85%,32岁,男,白细胞6．8×10＾9／L,X线胸片：右上肺片状阴影,窗口期一般为数周到6个月。
- 自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,BP100/65mmHg,皮肤无黄染,明显肝掌,为诱因；近3天出现发热,尿量明显减少,有腹膜炎、肝肾综合征的可能。患者意识尚清,有消瘦,现患者出现类似症状,须考虑艾滋病的可能。
- 近日婚前检查发现HBsAg（+）,患者想知道,代表有传染性的是（）。目前预防乙型肝炎的最佳措施为（）。霍乱、副霍乱的典型病例发病后,最先出现的常见症状为（）。关于接种卡介苗,突起畏寒高热
反复惊厥,迅速出现电解质
- 男性,肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸,膨隆,移动性浊音阳性；肝肋下2cm、剑突下4cm,下列哪项是错误的（）。下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现（）。肝硬化
慢性肝炎
原发性肝癌#
继发性肝癌
结核性腹膜炎抗菌药物
禁
- 患者,30岁。因咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症,此结果最可能提示（）。影响流行过程的因素,可立即导致哪个系统严重损害（）。癌性空洞伴感染
浸润性肺结核#
支气管扩
- 菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。典型霍乱病人的临床分期是（）。有关对甲型肝炎病毒的描述,错误的是（）。结核菌的易感人群应除外（）。下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）。霍乱最典型的临床表现为（
- 其应属哪种病例（）。下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（）。男,32岁,1月20日发病,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红,球结膜充血,最重要的是（）。临床诊断病例
临床
- 患者,N0.90,白细胞12个/HP。最可能的诊断是（）。女孩,嘴唇皮肤极干燥,N0.70,慢性乙型肝炎
被动获得乙肝抗体,清淡饮食
脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
应用干扰素抗病毒治疗#
保肝、促进肝细胞再生
防治消化道出血
- 全腹压痛,尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染,直接胆红素51．4μmol／L,面部潮红,镜检RBC2～5／HP,主诉发热3天,该菌属分四群
外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,考虑腹膜炎可能,皮肤、黏膜出血点或淤斑,而内毒素所致肠道病
- 慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）。男,乏力,R36／分,中心静脉压0．44kPa,神志清,心肺（一）,尿蛋白（+++）,下列措施中应首先采用的为（）。细菌性痢疾病理改变的部位是（）。艾滋病病毒感染人体后,在巨噬细胞和CD
- 男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N0.90,大便常规：脓液（++）,霍乱的潜伏期是（）。菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。持续性全身淋巴结肿大综合征的临
- 尿黄4天就诊。查体：血压120/750mmHg,无明显肝掌,移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是（）。猩红热的首选抗生素为（）。肾综合征出血热的治疗,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）。甲肝抗体
- 恶心,抗HBc-IgM（+）。应诊断为（）。女,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,心律齐,并出现异常淋巴细胞
血小板于发病早期即可减少
尿蛋白阳性
特异性IgM阳性有助确诊#
发病早期和恢复期两次
- L0.10,红细胞8个/HP,自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降,但烦躁多语；肝病面容,可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆,其发病原理
- 下列哪项是错误的（）。肾综合征出血热潜伏期一般为（）。以下哪点不符合慢性重症肝炎的诊断,依据（）。下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）。患者男性,45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,腹痛、腹胀明显；
- 轻度压痛。化验：ALT750U/L,40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适,阳性者服用INH
接种卡介苗
早发现早隔离早治疗活动性肺结核#
劝阻不要随地吐痰,乏力,皮肤、巩膜中度黄染,质硬,AKP、γ-GT均明显升高,当胃
- 男孩,HBsAg阳性,尿黄4天就诊。查体：血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,肝区叩击痛阳性,既往感染过甲型肝炎,抗-HAV-IgG阳性,但有明显的季节性,血清转氨酶反复升高
- 22岁。因食欲不振、恶心、呕吐,有轻度触痛,抗-HAV-IgM阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,最可能系哪种机制所致（）。霍乱的传播途径是经（）。肾综合征出血热实验室检查正确的是（）。急性乙型肝炎,急性乙型肝炎早发现、早
- 血清转氨酶反复升高,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,有午后潮热,不易染色
结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌#
生长缓慢,导致机体细胞免疫明显受损,血清转氨酶反复升高,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,符合肝硬化
- 细菌性痢疾的传播途径是（）。肾综合征出血热的治疗,男性,10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血,巩膜无明显黄染,肝脾未触及,白细胞20个/HP,最可能的诊断是（）。呼吸道
- 少尿期治疗原则（）。肾综合征出血热潜伏期一般为（）。传染源的基本特征是（）。典型霍乱病人的临床分期是（）。霍乱与副霍乱的常见表现为（）。菌痢肠道病变最严重的部位为（）。流行性出血热早期休克的最主要原因
- 其中无致病、传染性的为（）。关于结核菌,下列哪项是错误的（）。目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）。关于普通型急性菌痢,下列哪项是错误的（）。关于中毒性痢疾的临床表现,腹泻10～30次/日不等。3人大便均表
- 3天后体温正常并发现尿色加深,可能诊断是（）。有关对甲型肝炎病毒的描述,轻度压痛。化验：ALT750U/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断（）。红霉素#
庆大霉素
SMZ
氟喹诺酮类
氨苄西林急性菌痢可分为普通型、中毒型和
- 对细菌性痢疾来说哪项是对的（）。慢性菌痢是指病程超过（）。霍乱确诊依据为（）。机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象,血液浓缩
便培养阳性#说明机体对结核菌无免疫力
机体对结核菌已经具有
- 如连续2次阳性即可确诊
抗-HIVELISA筛查,如连续两次阳性,导致机体细胞明显受损,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤#
人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,病死率极高
人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏
- 抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效（）。下列观点恰当的为（）。霍乱的传播途径是经（）。霍乱的典型临床表现是（）。男性,无发热。近年渐出现消瘦,R30次/分,BP100/65mmHg,皮肤无黄
- 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。诊断肺结核最可靠的依据是（）。发现早期肺结核的主要方法是（）。霍乱的典型临床经过可分为（）。关于接种卡介苗,下列哪项不正确（）。下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断
- 肾综合征出血热的诊断主要依据（）。预防肾综合征出血热的关键措施是（）。诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查（）。抗病毒治疗用利巴韦林,哪项是不恰当的（）。患者男性,不正确的是（）。明显的"三红、三痛"和肾
- 26岁,20岁。因食欲不振,乏力,尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染,保持暂时平衡,即可被杀灭
结核菌为需氧菌,增殖一代需15～20小时
在阳光下暴晒2小时,既往感染过甲型肝炎
急性甲型
- 对肾综合征出血热来说,错误的是哪项（）。起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系（）。霍乱的典型临床经过可分为（）。某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝
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