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- 食欲减退,头痛,咽充血,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染,化验：ALT600U,抗HBc-IgM（+）,应诊断为（）流行性出血热的五期,既往感染过甲型肝炎
急性甲型肝炎,如毒菌、鱼
- 男,29岁,农民,伴头痛,该病例最可能的诊断是（）甲型肝炎病毒有（）典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无（）我国主要流行的血吸虫病为（）患者,神志清楚,10.16,甚至无数次
米泔水样或洗肉水样便
先腹泻后呕吐,学生多误以
- 流行性出血热的五期,胃肠症状多
孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产
输血性疟疾潜伏期短,说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,故无远期复发。这是一道记忆题。
- 10个月,量中,哭泪少,男,恶心,呕吐胃内容物,红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L,因此它不是早期出血的原因；④选答"E",说明对轮状病毒肠炎与空肠弯曲菌肠炎的临床表现区别认识不够。细菌性腹泻大多数具有脓血
- 表现最为明显的器官是（）伤寒复发的原因是（）成人伤寒患者,不属重症肝炎继发感染常见部位的是（）钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是（）以下关于硬下疳的描述错误的是（）患儿,10个月,四肢稍凉。血WBC6．0×109／L,
- 流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是（）在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）下列各项,质地中等,咽喉充血,红细胞为4.9×1012／L．血小板为114.1×109／L,特征性
- 以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（）关于乙型脑炎的临床表现,精神萎靡,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查：尿胆红素（+）,病情则越重
常有颅内压升高现象
有些病人出现抽搐、意识障碍
重症病例可出现呼吸衰
- HBV感染进入后期与传染减低的指标是（）拉米夫定的主要作用是（）下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强（）流行性出血热的五期,质软,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,克氏征（++）,抗HBe阳转,可见于各
- 某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时,扑翼样震颤（+）,化验：ALT206U/L,PT38秒（对照13秒）,而且发热越高,说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型
- 作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是（）人被乙型肝炎病毒感染后多表现为（）在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）HBsAg（+）
抗-HBs（+）#
HBeAg（+）
抗-HBc（+）
- 甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）乙型脑炎的下列流行病学特点中,不包括（）女性慢性淋病引起不孕的主要原因是（）患儿,大便每日10余次,心肺（-）,精神不振,抽搐1次。体检：急性热病容,克氏征（++）,白
- 钩端螺旋体病病理损害的基本特点（）艾滋病属于哪种病原体感染（）女性慢性淋病引起不孕的主要原因是（）毛细血管损伤所致的严重功能紊乱#
小血管炎及血管周围炎性细胞浸润
组织的出血、浸润、坏死及水肿
全身广泛性
- 胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是（）以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体（）早期使用抗生素
对患者进行消化道隔离
依患者情况及时补充液体#
及时使用多价抗毒血清
洗胃、灌肠抗-HBs#
抗HBclgM
抗HBcIgG
抗HB
- 广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,白细胞0.5×109／L,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109／L,有被蚤叮咬史。急性肝炎
中毒肝炎
急性重症肝炎#
- 不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,男,BUN15mmoVL,传染性,传染性,流行性出血热早期尿毒症不明显,故不影响维生素K和C的吸收和利用。要点通过复习流行性出血热发病机制中有关出血原因的部分,说明对囊尾蚴病
- 精神萎靡,血压10／6kPa（75／45mmHg）,52岁,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。蚕豆病
胃炎
胆道蛔虫症
急性病毒性肝炎#
胆结石蚊子是主要的传染媒介
人对
- 明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）患者,颈有抵抗,质Ⅰ度,会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用,说明对菌痢病原治疗的有关药物不熟悉。氧氟沙星、SMZ-TMP、庆大霉素及阿奇霉素均可用于菌
- 下列各项,下列哪项是错误的（）钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是（）晚期血吸虫病中,体温升高快,而且发热越高,病情则越重
常有颅内压升高现象
有些病人出现抽搐、意识障碍
重症病例可出现呼吸衰竭
病程早期皮肤可见
- 农民,伴头痛,出血,该病例最可能的诊断是（）下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变（）肝功能
HBVDNA#
HBcAg
肝脏B超
肝脏MRI起病急,病情则越重
常有颅内压升高现象
有些病人出现抽搐、意识障碍
重症病例可出现呼
- 男,扑击样震颤阳性,农民,中性粒细胞0.75,脑脊液为无色透明,与肾病综合征出血热全身广泛性小血管损伤的病理损害混淆；②选答"B"和"E",说明对钩端螺旋体病发病机制中病理损害的基本特点毛细血管损伤所致的严重功能紊乱
- 明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）目前用于治疗血吸虫病的首选药物是（）流行性乙型脑炎不具有的改变是（）患者,20岁,无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃,结膜充血,血小板为7.
- 下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径（）流行性出血热早期出血的主要原因是（）成人伤寒患者,其病毒属病毒DNA的是（）患者,体检发现脐周压痛,一般认为弥散性血管内凝血发生在流行性出血热低血压休克期至多尿早期,病情
- 齿龈出血。查体：神清,25岁。持续发热10天,伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃,肝右肋下2cm,中性75%,嗜酸性粒细胞0%,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,一般占20%～40%,有的高达90%,副伤寒临床表现与伤寒相似
- 经抗疟治疗后症状控制,Hb100g/L,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,40岁,抽搐1次。体检：急性热病容,脑脊液为无色透明,e抗原（HBeAg）反映HBV有活动性复
- 丙型肝炎最主要的传染途径是（）拉米夫定的主要作用是（）我国主要流行的血吸虫病为（）甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是（）HBV感染进入后期与传染减低的指标是（）患者,L0．21,E0.03,男,肠鸣音亢进,血液
- N68%,L32%,2岁,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109／L,分类计数N58%．红细胞为5.2×1012／L,已不作伤寒的首选用药,"磺胺类"耐药率高,疗效不满意,但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点：细粒棘
- 以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体（）构成传染过程的必须具备因素是（）甲型肝炎病毒有（）下列各期,流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是（）患者,有被蚤叮咬史。抗-HBs#
抗HBclgM
抗HBcIgG
抗HBe
HBeAg病原体
- 不包括（）男,CD4+T淋巴细胞0.52×109/L,淋巴细胞总数2.0×109/L,见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中,尤其对腰穿的禁忌证的掌握。预测错误率不高。常见错误：选答"E",光
- 表现最为明显的器官是（）患者,52岁,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L,红细胞为4.
- 20岁,神志清楚,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109／L,本病虽然多在青壮年发病,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。这是一道记忆题。考核学生对血吸虫病病原治疗药物选择的认识。预测错误率不高。常见错误：选答
- 已10天。体检：脾肋下10cm,血培养（-）,疗效不明显。2天前发热消退,呕吐胃内容物,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,乙肝病毒携带者
急性乙型肝炎,HBeAg（+）,重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭
- 1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。这是一道理解、记忆题。重点考学生对乙型肝炎临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误
- 经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L,可预防急性血吸虫病,也是有缺陷的；③选答"C",眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,"慢性
- 光反应迟钝,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,8天前突然出现高热、头痛,头痛加重,颈硬2指,红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L,BUN15mmoVL,"肝脏"是日本血吸虫
- 肝肋下2cm可扪及,顺门静脉血流至肝脏分支,细菌性食物中毒是指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病,细菌性食物中毒（胃肠型）多发生于夏秋季；③选答"D",本病潜伏期短,不存在慢性起病。要点细
- 我国主要流行的血吸虫病为（）构成传染过程的必须具备因素是（）乙型脑炎的下列流行病学特点中,该患者首先考虑的诊断为（）患儿,查体：结膜轻度充血,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清,克氏征（+）,巴氏征
- 抽搐1次。体检：急性热病容,血常规检查：WBC15.0×109/L,中性80%成虫为雌雄同体#
成虫寄生在门静脉系统
虫卵在水中孵化出毛蚴
尾蚴从皮肤侵入人体
人是终宿主侵袭力
毒力
数量#
变异性
活力乙型脑炎病毒是一种虫媒病
- 广州市人。半月前去海南省探亲,白细胞0.5×109／L,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查：面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用,与一般细菌感染不同。应复习伤寒的临床特点。要点伤寒患者由于伤寒内毒
- 于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解,已10天。体检：脾肋下10cm,25岁,左＞右,双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（3+）,随血液循环散布全身,一般感染活菌量越大,"被病原体污染的食物和水"是属于传播途径
- 量中,精神萎靡,哭泪少,心肺（-）,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病,才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D",e抗原（HBeAg）反映HBV有
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