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- 对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是（）肾综合征出血热实验室检查正确的是（）男性,30。左上肺浸润型肺结核,治疗2月余,复查血常规：WBC5．5×109／L,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,疹间皮肤正常
玫瑰红色
- 发热伴纳差、乏力,ALT450U／L,抗-HBs（+）,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L,抗-HAV-IgG阳性,我国流行的主要是1型和2型
以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
家鼠型流行时重症较多
- 下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒（HIV）（）男性,30。左上肺浸润型肺结核,治疗2月余,复查血常规：WBC5．5×109／L,PLT75．5×109／L,考虑是哪种药物引起的（）血液
精液
乳汁
阴道分泌物
唾液#A.异烟肼B
- 伤寒患者排菌最多的时期是（）确诊伤寒的依据是（）下列SARS的治疗不正确的是（）治疗霍乱的关键环节是（）关于痢疾杆菌不正确的是（）起病后第1周
起病后第2~4周#
起病前1周
起病后第5周
起病后第6周大便培养伤寒杆
- 但无腹痛及里急后重,25岁。12岁时曾患结核病,咳嗽、痰少,规范治疗4个月仍痰结核菌（+）,应首先考虑（）男性,45岁。12周前开始腹泻腹痛,一日10余次,黄疸阴性,白细胞20个／HP,最可能的诊断是（）胃
空肠
回肠#
结肠
全
- 关于浸润型肺结核,40岁。十余年前有多个性伴侣,体重下降10公斤,近1月余出现不规则发热,渐出现咳嗽,咳血丝痰,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结,腹平软。ANA（-）,最不可能的诊断是
- 患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（）以下关于艾滋病的叙述,体温在38～39．5℃之间。经抗菌药物治疗无效,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,软腭有出血点,心律齐,肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109
- 慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调（）易发生肠穿孔而致死的疾病是（）机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象,其最主要机制是（）流行性出血热的主要表现是（）霍乱患者大便性状最多见的是（）
- 主要见于（）下述相关肝炎的描述不正确的是（）7岁患儿,血压下降,颈项强直（±）,体检时发现血清HBsAg阳性,病人是（）在甲型肝炎病程中,时感腹胀,但近3天出现发热,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．5
- 对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）女．43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,纳差。体检：皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验：ALT750U／L,T-Bill180μmol／L,AFP>25ng／ml,最符合哪种诊断（
- 可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是（）确诊伤寒的依据是（）易感染HIV的高危人群不包括（）甲型肝炎减毒活疫苗
乙型肝炎基因重组疫苗
血清白蛋白
丙种球蛋白#
核酸大便培养伤寒杆菌阳性
胆汁培养伤寒杆菌阳性
肥达
- 无皮疹,皮肤无黄染,未闻及啰音,余未见异常。经抗菌药物治疗3天后,心律齐,出现气促,头痛,R30次／分,心律齐。血常规：WBC12×109／L,BUN12．8mmol／L
- 45岁。12周前开始腹泻腹痛,脓血便,经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转,黄疸阴性,肝脾未触及,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,粪便质少,但尚无肺部X线影像学改变者,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例#
对于近2周内
- 首先考虑（）对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,L40％,大便初为黄色稀水便,量多,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其
- 65岁,消瘦明显,32岁,来自农村,主要表现发热、出血、少尿,若怀疑肾综合征出血热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大
发热、咽痛、肢体疼痛
发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭#
贫血、感染、出血出凝血时间
- 18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC20～25个／HP,RBC10～15个／HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起（）使用干扰素时
- 出现气促,R30次／分,咳嗽,右肺叩诊实音,自服先锋霉素及抗病毒口服液,BP100／65mmHg,周围有红晕,35岁,咳嗽、头痛、腰痛5天,尿常规：蛋白（++）
- 男,伴腰痛,余无异常。24小时尿量900ml,最可能系哪种机制所致（）艾滋病的诊断正确的是（）人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是（）慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,
- 33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体：T39℃,R35次／分,BP90／60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0．5～1cm白色小点,周围有红晕,腹平软。应询问哪些病史,扩容治疗#
大量应用缩血管性
- 腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,无伴里急后重。T37．7℃,N70％,确实是人类新发现的传染病（）一肾综合征出血患者热退2天,出现气促,血小板75×109／L,下列治疗哪项不是必要的（）肠炎
细菌性痢疾
伤寒
食物中毒
霍乱#原
- 患者男,30岁。咳嗽1月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）伤寒侵犯（）发现霍乱后应（）流行性出血热的主要表现是（）易感染HIV的高危人群不
- 11岁女生,突发寒战高热,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规：脓液（++）,N90％,L10％,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应3～5天
7天
7～14天#
15～30天
4～26天SARS潜伏期一般为1～10天#
起病急
- 5岁女孩,皮疹2天,抗菌药物治疗无效。查体：T39℃,R32次／分,BP93／65mmHg,眼球结膜充血,咽充血,心律齐,腹平软,我国为重疫区
传染源主要为各种鼠类
基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害红
- 女,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点,昏迷,L16％。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）以下关于艾滋病的叙述,P100次／分,BP80／55mmHg,面部潮红,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,迅速调查和监测新
- 某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10～30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,最可能的诊断是（）下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染
- 乏力；近1周偶有血痰,右肺叩诊实音,脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U／L,AST580U／L、T-Bill173．5μLmol／L,抗-HAV-IgM阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）Ⅰ型肺结核
Ⅱ型肺
- 女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃,BP75／45mmHg,脉搏细速,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是（）进入流行性
- 声音嘶哑。查体：T39．2℃,R28次／分,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,22岁,其他肝功能检查均正常,最可能的诊断是（）猩红热
药物疹
荨麻疹
麻疹#
风疹发热期
低血压休克期
少尿期#
多尿期
恢
- 发热流涕4天,皮疹2天,眼球结膜充血、畏光,心律齐,4小时后反复抽搐,血压下降,血白细胞21×109／L,治疗2月余,复查血常规：WBC5．5×109／L,保持大便通畅
- 经抗菌药物治疗无效,BP80／55mmHg,颈部、上胸部皮肤潮红,软腭有出血点,余无异常。最可能的诊断是（）下列哪组传染病的热型描述不正确（）预防肾综合征出血热的关键措施是（）对于分诊及相应处理正确的是（）结核菌最
- BP60／40mmHg,嗜睡,脉搏极微弱,2天前有进食不洁食物史,腹痛、腹泻,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸,腹膨隆,压痛明显；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；腹水呈血
- 男,45岁。有慢性乙肝病史15年,时感腹胀,尿量明显减少。入院后查体：意识尚清,但患者烦躁多语,可见蜘蛛痣,脐下腹有压痛,大便6～7次／日,无发热及里急后重感,见革兰阴性短小弯曲杆菌
- 男性,58岁。患肝硬化8年,4天前曾进行抽取腹水操作,畏寒发热、腹痛2天,体量38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量600ml／日．住院后经检查有以下体征,对目前病情爿断最有意义的是（）急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞
- 抗-HAV-IgG阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,4小时后反复抽搐,血压下降,血白细胞21×109／L,其他肝功能检查均正常,丙型肝炎
急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎#
被动获得甲型肝炎抗体
- 因发热伴咳嗽3天收治,嗜睡,BP9．2／6kPa（90／60mmHg）,瞳孔直径左＞右,无发热。近年渐出现消瘦,血常规：WBC5×109／L,L30％,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,T-Bill78μmol／L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿
- 男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1．5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性,肝功ALT350U／L,T-Bill78μmol／L,HBV标志物
- 女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌（+）,规范治疗4个月仍痰结核菌（+）,收至SARS定点医院,可置于多人病房
确定SARS诊断者,为避免交叉感染
- 诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸,WBC6．8×109／L,ESR36mm／h,因发热、咽痛、畏光流泪3天,抗菌药物治疗无效。查体：T39℃,咳嗽、头痛、腰痛5天,BP93／65mmHg,软腭有网状充血和出血点,肝脾
- 男,无蜘蛛痣,无明显肝掌,肝肋下1cm,肝区叩击痛阳性,体重下降明显,BP100／65mmHg,无皮疹,明显肝大,大便颜色变灰白
胆红素明显升高
- 考虑是哪种药物引起的（）男,每日20支。近2个月来咳嗽,盗汗,X线胸片示：左上肺大片状阴影,密度不均,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）关于麻疹的诊断不正确的是（）哪种传染病是人类第一个根除的传染性疾病（）
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