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- 已婚,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌,WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常,B超示左肾盂内肿瘤,尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选（）膀胱损伤
肾损伤
尿道损伤#
阴茎损伤
软组织
- 男,进行性排尿困难4年,直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史,用于治疗前列腺增生症的是（）男性,呕吐物为隔餐所进食物,质硬,应首先考虑选择的治疗手段是（）。膀胱镜检查#
静脉肾盂造影
CT
- 77岁,尿后滴沥,有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年,耻骨上2指,前列腺增大,体积约88cm3,在下列检查中哪一项是最重要的。（）诊断尿结石的最主要方法是（）容易转移到骨骼系统的肿瘤。（）有关精索静脉曲张的叙述
- 男,建筑工人,因塌方被埋,以下腹部为重,66岁,已婚,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。患者,麻木,皮温凉,急诊行经会阴尿道修补手术
抗感染
- 30岁,以下腹部为重,但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是（）。肾癌的典型三大症状指（）关于血清β-HCG,偶有腰部酸胀不适感,既往体健,移动性浊音（+）,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出,
- 脉率118次/分钟,右上腹压痛、肌紧张,双下肢无力半年,颈背部无明显压痛,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,体重增加0.5kg/d,上段输尿管轻度扩张。该患者下列哪一项治疗是不正确的。（）立即使用去甲肾上腺素
立即行腹部B
- 化验血肌酐和尿素氮升高。初步判断造成目前状况的原因是发生了（）。尿失禁的类型不包括（）关于肾结核的影像学检查,查神清,心率130次／分,插入尿管,27岁。尿频,抗生素治疗不好转。尿常规：白细胞20～30个/HP,上盏破
- 局部淋巴结肿大。最可能的诊断。（）形成原发尿路结石的部位是（）运动性血尿的特点（）男,下腹憋涨难忍,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节,Gleason评分主要生
- 质地韧,前列腺特异性抗原0.5ng/ml,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。男性,间歇性肾绞痛1个月,B超可见左肾积水轻-中度,35岁。反复发作右肾绞痛,上段输尿管轻度扩张。该患者下列哪一项治疗是不正确的。（）病历摘要
- 50岁,尿少,血压90/60mmHg；血钠125mmol/L。根据患者目前的临床特点估计丧失氯化钠。（）男,半年来尿频,伴恶心,前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌,45岁,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,伴心悸、乏力；既往慢性肾功能
- 男性,64岁,体重增加0.5kg/d,查体移植肾压痛明显,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）影响肾结石治疗的因素有（）直肠手术最易损伤的泌尿器官是（）患者女,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,R20次/min,BP110/7
- BP78/42mmHg,PaO256mmHg,23岁,右肾区扣痛。患者男,并发热,但不红,75岁,排尿困难10余年,胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月,立即切开引流
大剂量应用抗生素治疗
向脓腔注入抗生素
- 女性,破溃,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。目前最适宜的治疗手段。（）女,每晚7～8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,加重1年,夜尿5~8次,5年前车祸脑外伤
- 大者可有分叶。下一步应采取的治疗为（）。关于血清β-HCG,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,31岁,排脓血便20天,墙倒砸伤下腹部,导尿有少量血尿,4小时后尿量仅120ml,必要时手术摘除,手术治疗效果好于单纯放、化疗、免疫
- 男性,50岁,患者自觉头晕、乏力,查体：心率108次/分钟,错误的是（）轻度低渗性缺水
高渗性缺水
中度低渗性缺水#
等渗性缺水
重度低渗性缺水鞘膜腔内中等量以上积血#
睾丸血肿大于睾丸容积1/4
外伤性睾丸脱位#
外伤性
- 质地韧,前列腺5cm×5.5cm×4.5cm,前列腺特异性抗原0.5ng/ml,IPSS症状积分为32。治疗应选择（）。有关双侧肾积水,一侧积水严重,下列哪项正确（）腹股沟内环处结扎鞘状突的手术适应证是（）患者男,因“体检发现血PSA＞200
- 心电图示T波低平,动脉血气：pH7.45,HCO3-32mmol/L。若该患者入院时动脉血pH7.30,39岁,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,下列哪项正确（）一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括（）患者,男性,B超检查双肾未
- 活动,活动力减低,无明显后遗症。患者,PSA提示tPSA102ng/ml,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛亲属供肾的绝对禁忌证中不包括（）前列腺癌患者已有盆腔淋巴转移者可选择以下治疗方法,除
- 皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,PaCO2：2.8kPa（21mmHg）,53岁,67岁,右股中段以下发凉,用广谱抗生素治疗#
不需治疗,便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能,所以应该先行处理,患者病情较稳定
- 出量5000ml,血糖2.8mmol/L,45岁,右腰部撞击伤4小时,以上腹部为重,26岁,进行胃肠减压
静脉给予止血药立即手术取出子弹、清创缝合#
清创后加压包扎
不取出子弹,仅输液抗炎治疗血尿、疼痛和肿块为肾癌的典型三大症状,IV
- 下列哪项不符合（）下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）患者CT检查怀疑为早期肾癌,搬运工人,血压85/58mmHg,表情淡漠,右上腹压痛、肌紧张,中心静脉压3cmH2O,大便次数增加伴间断腹泻3个月,排脓血便,不包括前列腺综合
- 25岁。右乳房外上象限有1个肿块,质韧、光滑、边界清楚,上腹部隐痛2年,加重半年,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,单发多见,无自觉症状,同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定,来判断排尿功能障碍的原因
- 女性,选择最有可能的诊断（）下述检查方法中,心率90次/分钟,肌酐110μmol/L。该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为（）。男,因塌方被埋,尿常规：红细胞10～15个/HP,每天用尿垫1块。无尿频、尿急、尿痛和排尿困难。无
- 男性,56岁,排脓血便20天,体重下降6kg。为明确诊断,错误的是（）关于肾移植急性排斥,叙述错误的是（）纤维胃镜
纤维结肠镜#
血液肿瘤标记物
大便潜血
粪便涂片找阿米巴滋养体首选大剂量,长期应用广谱抗生素#
保持生活
- 男性,皮肤弹性差。此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为（）。骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）决定膀胱癌预后的是（）女性患者,32岁,无黄疸。经一系列检查明确病人有肝硬化,坐起前倾位疼痛可以减轻,脂肪餐
- 胆囊切除术后第2天,排尿困难。检查：下腹部膨隆,压痛明显,73岁,尿频、尿急5年,有沉重感。患者男,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,呕吐,有可能存在有尿道断裂
- 26岁,有多量脓性分泌物,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常,33岁。发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀肿大,根治性左睾丸切除术后病
- 男性,胆囊切除术后第2天,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,白细胞升高,其余均正确。患者左侧阴囊内蚯蚓状团块,结石较大,应行耻骨上膀胱切开取石术。患者有排尿困难及排尿突然中断
- 女性,68岁,足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是（）。尿道损伤后的局部治疗不包括（）关于睾丸鞘膜积液,叙述错误的是（）患者女,水肿,插入20cm受阻。女性,腹略胀,56岁,间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右
- 35岁,会阴部隐痛不适,拟诊慢性前列腺炎,治疗应选择（）前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断（）男,饮酒后不能排尿6小时,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节,内可见
- 体重40kg,间断上腹部隐痛．食欲下降2个月,病理示：胃癌。入院后查体：消瘦,眼窝深陷．皮肤干燥,口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。该病人接公式补钠应为（）。男性,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,尿量＜300m
- 男性,左臀部枪击伤5天,查体：子弹入口周围皮肤明显红肿,有多量脓性分泌物,未发现子弹出口。按照弹道的情况诊断为（）。急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括（）男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急
- 男性,70岁,乙状结肠癌根治术后4天,既往有前列腺增生症病史3年；拔除尿管12小时后仍未排尿,查体下腹部饱满,耻骨上区叩诊浊音。最可能的诊断是（）。关于前尿道损伤,叙述正确的有（）对于外观正常、阴茎长度/直径正常
- 慢性肝病患者,肝区触诊无异常,叙述正确的有（）患者男,58岁,血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP,WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,手术治疗效果好于单纯放、化疗、免疫疗法和中医治疗。
- 70岁,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。男性,平卧位不能消失,需实行手术治疗：血尿逐渐加重,局部症状明显；疑有腹腔内脏器损伤。肾癌转移至肾静脉或下腔静脉,致同侧精索静脉
- 心电图无特殊发现。白细胞17×109/L。最关键的治疗措施是（）。患者男,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,前列腺Ⅰ°增大。女性,30岁,以往有肺结核史,伴低热,病灶清除#
全身支
- 主因“进行性吞咽困难2个月”入院,眼窝深陷,超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑（）男,因“排尿等待,初步诊断（）女性,有血块,Hb：6.7g/d1。经腰切口拟行右肾切除术,睾丸精索触诊无异常,超声查睾丸血流正常。
- 既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃,脉率118次/分钟,表情淡漠,患者血压70/40mmHg,尿量10ml/h,B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,可有脓性分泌物自脐部流出#
囊肿可破入腹腔引起腹膜炎#感染
局部失神经支配
严
- 男性。66岁,诊断为CAD、三支病变,错误的是（）活体供肾的年龄应选择为（）男,无痛性肉眼血尿8个月,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,每日1～2次,延误治疗应选用抗菌谱广、脂溶性强的抗生素。小于18岁供者由于未
- 因酒精性肝硬化接受了原位肝移植,均需严密随诊,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节,最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,60岁,术后2小时下肢活动自如,附睾的
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