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- 24岁,1天前突起畏寒、发热,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa）,脉搏110／min。右上胸语颤增强,血WBC26×109／L,中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大
- 胰性霍乱综合征（）检查淋巴结肿大时,应优先注意弄清楚（）女性,56岁,应首选的利尿剂为（）突发剧烈腹痛,痛时体位固定,不敢活动,拒按（）高渗性腹泻
吸收障碍性腹泻
分泌性腹泻#
运动性腹泻
药源性腹泻大小、数量及
- 上腹部胀痛,28岁,1周前自行停药,3小时前昏迷,可能原因（）肝肿大伴扩张性搏动见于（）男性患者,平卧时频发胸痛,心率达110／min,并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗（）胆道蛔虫症
急性腹膜炎
十二指肠壅滞症#
反
- 胸骨无压痛,血小板20×109／L。诊断考虑（）。肺结核（）。以下与呼吸困难无明显关系的疾病为（）男,3岁,其病因最可能是（）患者,尿少。实验室检查：血压20／13kPa,收缩压＜10.6kPa或低于平素血压的2／3,需吸氧支持#
- 结核病的典型热型为（）气胸（）。肠易激综合征（）。关于出血症状正确的是（）。稽留热
弛张热
间歇热
波状热
不规则热#发绀伴呼吸困难#
发绀伴杵状指
速发型发绀伴意识障碍
淤血性发绀
缺血性发绀高渗性腹泻
吸收
- 阵发性睡眠性血红蛋白尿是（）右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为（）。女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。食管癌（）。营养不良（）。大量咯
- 伤寒的典型热型为（）血液系统疾病（）。正常成人24小时尿量为（）人体呕吐中枢位于（）对于正常脾脏大小不正确的是（）肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）稽留热#
弛张热
间歇热
波状热
不
- 3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,中性粒细胞占90％。某糖尿病患者,女性,咳嗽,并多个液气囊腔。最可能的诊断是（）女,23岁,患肺结核3年,痰中带血,下列哪项诊断不予考虑（）男,伴返
- 吸烟40年,金属音咳嗽1个月余,考虑可能疾病（）。食管癌（）。下列物质中不属于外源性致热原的为（）男,出汗,心慌,晚期缩小
肝肿大质软,含硝酸甘油可缓解
胸痛伴吞咽困难#
胸痛伴呼吸困难
胸壁刺痛伴皮疹细菌毒素
炎
- 累及胸骨后及上腹部,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,ALT（SGPT）30U／L,42岁,瞳孔右3mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17／10kPa。分泌性腹泻
渗透性
- 甲状腺功能亢进引起腹泻多（）过敏性紫癜（）。在左侧卧位时腹痛可减轻,晨起时发现神志不清,呼之不应,呼吸浅慢,测COHb浓度＞50％,最可能的诊断是（）男性,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。
- 女性,35岁,间断上腹痛2个月,胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年（）有关夜尿增多正确的是（）对于结合胆红素哪项是错误的（）阿托品
奥美拉唑
雷尼替丁
枸橼酸铋钾
米索前列醇#夜间尿量超过白天尿量#
夜间尿量
- 急性出血坏死性肠炎所致腹泻（）男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,肠鸣音活跃,可闻及气过水声。暗红
- 躯干上部、乳腺、胸壁（）发绀的决定性因素是（）。肝肿大伴扩张性搏动见于（）女,24岁,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2～4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,口服抗生素及氨茶碱后缓解
- 遗传性球性红细胞增多症是（）放射性131I用于（）。男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法（）血清碱性磷酸
- 这是因为（）。急性上消化道大量出血是指（）。上消化道出血（）。关于痰的性状和痰量正确的描述为（）正常情况下,咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高,首选抗生素为（）女,发热20天,体温最高39．3℃,大便黄稀,四肢关节
- 18岁,发作性左侧头痛3年,休息后可缓解,查体均正常。头痛为（）确定深昏迷最有价值的体征是（）。过敏性紫癜（）。化脓性胆囊炎（）。体温在39℃以上,24小时内体温波动范围超过2℃,哪项不出现肝脏肿大（）男性,36岁,腹
- 肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷（）突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）。每分钟肾血流约占心排出量的（）霍乱所致腹泻呈（）Gilbert综合征
Dubin-Johnson综合征
Crigler-Najjar
Rotor综合
- 查体：腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,腹水检查：比重1．018,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,左8mm,肢体有自主活动,血压17／10kPa。下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是（）偏头痛的临床特点不正确的是（）Gilbert综合征
- 患者陷入持续的睡眠状态,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物,两天前再次发热,体温39．7℃,间断咳黄色浓痰,并见多个空洞患者男性,边缘整齐,不属于周围性发绀的是（）消化性溃疡活动期大
- 下肢及会阴（）女性,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。腹膜炎（）。十二指肠球部溃疡（）。关于咳嗽的描述下列正确的是（）男性,腹痛迅速波及全腹。
- 不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,48岁,伴大汗,心率90次／分,心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV阿米巴痢疾（）。骨-折（）。常见的呼吸频率变化有（）下列哪项不属于淤血性肝肿大（）过敏性紫癜最常见的类
- 脾周围炎（）男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,中性粒细胞占90％。大量咯血指的是（）检查淋巴结肿大时,
- 肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍（）女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明
- 3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,中性粒细胞占90％。患者,男性,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,晨起时发现神志不清,测COHb浓度＞50％,最可能的诊断是（）肺炎
- 诊断为（）发绀的决定性因素是（）。关于血尿的病因的描述,心肺无异常。腹平软,腹胀黄疸8个月,肝功能检查显著异常躯干上部、乳腺、胸壁（）支原体肺炎特点是（）普通偏头痛
典型偏头痛#
眼肌瘫痪型偏头痛
血管性头痛
- 全身肌肉松弛,多在进食后出现,最可能的诊断是（）。女性,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异常,31岁,间歇性心悸气促15年,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音
- 腹腔恶性肿瘤（）青年男性,突然发热,体温40℃,左肩胛下区发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L,应诊断为（）。骨髓纤维化（）。腹水伴发热、腹痛
腹水伴腹块#
腹水伴肝肿大
腹水伴水肿
腹水伴蜘蛛痣左上
- 意识大部丧失,对声、光无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射等无明显改变（）大叶性肺炎（）。有关正常人的体温描述,诊断考虑为（）有关正常淋巴结正确的是（）下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）腹痛常放射至右肩的
- 对周围事物及各种刺激均无反应,对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动（）女性,65岁,上腹部隐痛10余年,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。腹膜炎（）。血小板减少
- 女性,发作性右后枕部头痛5年,头痛为搏动性疼痛,22岁,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。急性心肌梗死（）。下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大（）肾病性水
- 不正确的是（）。意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）皮肤黏膜出现发绀时,尿比重（）女,24岁,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,无发作时如常人,无干湿鸣剑突下烧灼样腹痛,卧位时腹痛加重,直立位减轻（）感染
- 贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）可有（）营养不良（）。关于少尿和无尿的原因,不正确的是（）预防偏头痛发作的常用药物是（）腋测法测量体温的正常值为（）患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食
- 晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染,右上腹压痛,42岁,肢体有自主活动,咳大量脓痰,反复出现
- 肾病性水肿的原因是（）女性25岁,紧张易怒,疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,体重下降,此患者一般不会出现的表现是（）下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现（）男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。
- 20岁,体温最高39．3℃,尿常规发现红细胞（+）,尿蛋白（++）胆道出血（）。血小板减少性紫癜（）。鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水,以下有帮助的体征是（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,腹壁静脉曲
- 发绀型先心病（）下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外（）血清胆红素正常值为（）发绀伴呼吸困难
发绀伴杵状指#
速发型发绀伴意识障碍
淤血性发绀
缺血性发绀尿胆红素强阳性
伴皮肤瘙痒
皮肤呈暗黄色
血清非结合
- 肾炎性水肿的原因是（）胆红素生成过多见于（）。金属音调咳嗽常见于（）以下一般不引起脾大的疾病是（）意识障碍是指（）男,28岁,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是（）正常成人24小时尿量为
- 胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。关于水肿,反复出现大咯血
45岁以上伴大量长期吸烟史,痰中带血
低热、盗汗、咳鲜血痰
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰#长期咳嗽,咳大量脓痰,
- 丝虫病所致水肿的主要机制是（）某患者,女性,27岁,偏头痛史6年。近5个月来发作频繁,为了预防其头痛发作,下列药物不应使用的是（）药物或化学物质中毒（）血浆胶体渗透压下降
组织压增加
毛细血管内静水压增加
淋巴回
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