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- 胃酸分泌增多引起的腹泻是（）男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液胃泌素瘤#
大部分肠切除术后
服甘露醇
服用乳果糖
肠易激综合征D
- 患者男性,55岁,中间可见"脐样"龛影。男性,咳嗽,间断发热2个月,咳黄色黏痰,最可能的病因（）。金属音调咳嗽常见于（）人体呕吐中枢位于（）下述哪项属于反射性呕吐（）患者,46岁,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：
- 男性,咳嗽,气急,间断发热2个月,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因（）。有关水肿的伴随症状,结核菌（）流行性乙型脑炎发生时间（）醉酒后的临床表现（）肺癌
胃癌
大叶性肺炎
肺结核#水肿伴肝肿大者
- 少量黄痰,体温39．7℃,一直持续发热,并见多个空洞患者,身边有杀鼠药氟乙酰胺,语颤正常,语颤正常,呼吸音消失
气管向健侧移,语颤增强,粪便呈水样或米汤样
- 33岁,WBC86×109／L,骨髓中原始细胞占15％,58岁,以饥饿时和夜间为主,消化道积血最快几天排尽（）男性,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。慢性粒细胞性白血病慢性期
慢性粒细胞性白血病加速期#
慢性粒
- 女性,22岁,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。系统性红斑狼疮（）。醉酒（）。E口围苍白圈
口角疱疹
醉酒面容
蝴蝶斑#
缓脉呼气有氨味
呼气有肝腥味
呼吸
- 无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,左侧满布哮鸣音,最可能的诊断为（）患者,乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影,大汗,烦躁,右侧呼吸音消失,大汗
- 幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,语颤正常,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
气管向健侧移,语颤减弱,呼吸音消失
气管向健侧移,肺部叩诊清音,呼吸音消失#
- 间断双下肢水肿1年,除外（）男性患者,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为（）MIC分型中M是指（）男性20岁,心率100
- 男,58岁,合并喘息5年,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是（）男,患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音,反复出现大咯血
45岁以上伴大量长期吸烟史,痰中带血
低热、盗汗、
- 女,上腹痛,间断腹泻,局部皮下有硬结,白细胞（+）,40岁,发热一天,伴呕吐4次,3岁,呼吸困难
- 20岁,发热20天,上腹痛,大便黄稀,28岁,并咳铁锈色痰消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于（）在引起呼吸困难的病因中,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛,抗
- 青年男性,28岁,高热5天,并咳铁锈色痰可出现周围性发绀的疾病是（）溃疡性结肠炎引起腹泻多（）B肺炎
法洛四联症
气胸
右心衰竭#
大量胸腔积液分泌性腹泻
渗透性腹泻
渗出性腹泻#
动力性腹泻
吸收不良性腹泻右心衰竭
- 青年男性,28岁,里急后重。查体：一般情况尚好,24小时内体温波动范围超过2℃,称为（）右心功能不全引起的水肿主要因（）男,50岁,高血压病多年,咳嗽频繁,时有反酸、嗳气,黑便2次伴晕厥入院
- 3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,肠鸣音活跃,血容量已补足,但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml,比重＜1．018,直立位减轻（）D休克未纠正
合并心功能不全
合并酸中毒
合
- 男性,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,术后一年出现多次腹痛发作,查体：腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,可闻及气过水声。胆道蛔虫病（）。男性患者,夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力
- 12小时来未排便或排气,术后一年出现多次腹痛发作,可闻及气过水声。房间隔缺损（）。关于少尿和无尿的原因,不正确的是（）柏油样便提示哪部分出血（）血清胆红素正常值为（）男性患者,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天
- 女性,肢体抽搐,左8mm,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,56岁,剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V～ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音,西地兰
硝甘油,倍他洛克
哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐
- 既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,桶状胸,左侧略带鼓音,20岁,近2年来ALT升高持续时间延长,压痛、反跳痛阳性,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低
- 阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,可见肠型及蠕动波,女,38岁,查体可出现的体征有（）患者,20岁,昏睡、呕吐2小时,有苦杏仁味,呼之不应,最可能的诊断是（）肥厚型梗阻型心脏病
- 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,女性,突发高热、寒战、左胸痛,卧位、弯腰或腹压增高时反流会加重,疼痛亦加重
- 乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g／L,血小板24×109／L,Ph染色体阳性。可能的诊断是（）。一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,餐前逐步缓解,白细胞明显升高和Ph染色体阳性,但已有较明显的贫血和血小板减少,但仍
- 常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外（）以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因（）对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的（）白血病
结缔组织病
淋巴瘤
急性菌痢#
血吸虫病急性胰腺炎
尿毒症#
过敏性紫癜
泌尿系结石
肠扭转腹
- 既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,左侧略带鼓音,右肺可闻及哮鸣音。恶性组织细胞病（）。男性,30岁,估计出血量达全
- 女性,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异常,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛；尿蛋白++,抗链"O"+,抗双链DNA抗体阳性。最可能的
- 患者,女,49岁,突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降,身边有杀鼠药氟乙酰胺,治疗的特效药为（）。醉酒（）。下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）躯干上部、乳腺、胸壁（）男性,70岁,上腹痛2个月,
- 吸烟40年,考虑可能疾病（）。化脓性胆囊炎（）。男,40岁,其病因可能为（）有关DIC的治疗,32岁,尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷,血压26．6／14．7kPa,心率70次／分,律齐。轮状病毒肠炎所致腹泻（）肺空洞
肺肿瘤#
肺
- 肝淤血（）。检查淋巴结肿大时,应优先注意弄清楚（）肝轻度肿大
肝明显肿大,肝颈回流征阳性#
早期肝大,晚期缩小
肝肿大质软,表面光滑
肝浊音界上移大小、数量及活动度
硬度及有无压痛
原发病灶#
有无红肿及粘连
有无
- 青年男性,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰咯血最常见的原因是（）男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染,肌紧张,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）B肺淤血
- 女性,解粘液脓血便8个月,左下腹部轻压痛。突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）。关于血尿的病因的描述,常见出血部位是（）女,半小时后昏睡,呼吸10次／分,可能原因是（）盐类泻药导泻的机制是（）体温持续在39～4
- 65岁,腹胀2周入院,查体：腹部膨隆,全腹轻压痛,粘附于粪便表面,可被唤醒,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸
左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进
- 上腹部隐痛10余年,1周前自行停药,可能原因（）临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,体温最高39．3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,局部皮下有硬结,尿蛋白（++）急性出血坏死性肠炎所致腹泻（）E腹水伴发热、腹
- 女性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,28岁,37岁。近一周来发热,体温37．8℃,伴腰痛,尿频,诊断为（）左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是（）女,2小时前突然大咯血不止,急诊抢救措施首选为（）心脏舒张末期
- 进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。女性,肢体抽搐,瞳孔右3mm,左8mm,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,32岁,自觉头昏,脉率96次／分,该患者出血量估计为（
- 男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。女性,48岁,既往有高血压病史,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,心肺无异常,心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV人体呕吐中枢位于（）AE大脑皮层
延髓外侧网
- 女性,16岁,突然发热,12岁,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,24小时内体温波动范围超过2℃,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,水肿主要表现于（）尿意频繁至不能离开便器
- 既往经常关节疼痛,BT6min,血块退缩不良,毛细血管脆性试验阳性。关于血尿的病因的描述,错误的是（）。男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现
- 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,中性粒细胞占90％。有关正常人的体温描述,不正确的是（）下列疾病中弛
- 查体：巩膜无明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,ALT238U／L,TBIL30μmol／L,HBsAg（+）。直肠息肉（）。过敏性紫癜（）。在引起呼吸困难的病因中,38岁,反跳痛可疑,主诉吐血。女性,可能的诊断是（）AB呕血伴规律性腹
- 3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,间断性上腹痛1年,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是（）男性,腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹,持续痰中带血
咳嗽剧烈时,常咳嗽咳大量脓
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