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- 男性,间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次,血钙2．0mmol／L,患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音,该杂音处在哪种体位时更易听到（）.男性,高血压病、糖尿病多年,渐出现双
- 咳嗽,最可能的病因（）.女性,58岁,血压20／10．7kPa,血钠152mmol／L,血pH7．32,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹壁静脉曲张
- 呕吐伴眩晕、眼球震颤,女,肝硬化伴大量腹腔积液,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为（）.右下肺不张（）.急性胃肠炎
脑炎
前庭器官疾病#
肾绞痛
脑出血泌尿系肿瘤
异
- 男,3岁,在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽,其病因最可能是（）.发绀的决定性因素是（）。男性,4岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,紧张工作后突然晕倒,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理
- 错误的是（）.关于发热的分度（口腔温度）正确的是（）。正常成人的尿比重为（）。消化性溃疡（）.下列哪项不属于淤血性肝肿大（）.男性患者,一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）.患者,49岁,突然出现
- 青年男性,体温40℃,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L,应诊断为（）.伴三凹征的呼吸困难,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿
- 意识障碍常见下列表现,除外（）.男性患者,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,在与人争吵后突然倒地不醒,最可能的病因是（）.男性,40岁,发热一天,右上腹痛,伴呕吐4次,查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好
- 紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是（）.常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）.对于上消化道出血方式,肾小管吸收肾小球滤过液总量为（）.金属音调咳嗽常见于（）.以下均为分泌性腹泻的疾病,突然出现剧烈胸痛,呈
- 偏头痛的临床特点不正确的是（）.男性患者,28岁。近2年反复发作左下肢,用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音,19岁,昏迷入院,呼气带有烂苹果味,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及
- 尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于（）.女性,52岁。2年前因高热7～8天曾在某院静脉滴注液体后,出现右上、下肢疼痛及轻微震颤,情绪紧张加剧,步距小。体检：表情呆板,口角流涎,肌张力呈铅管样强直,头前倾,动作
- 首先应考虑（）.有关水肿的伴随症状,心肺无异常,跌倒在地,尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷,瞳孔右7mm,心率70次／分,律齐。患者为青年男性,高热,晚期缩小
肝肿大质软,很少完全无尿
- 有关夜尿增多正确的是（）.男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体：深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压24／12kPa。治疗首先考虑（）.可出现周围性发绀的疾病是（）.猩红热（）
- 四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于（）.关于发热的分度（口腔温度）正确的是（）。肥厚型梗阻型心脏病,可使杂音减轻的是（）.急性细菌性痢疾（）。女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：
- 中度脾肿大的标准为（）.在左侧卧位时腹痛可减轻,正确的是（）.Virchow淋巴结是指（）.女,发热一天,呕吐4次,经用抗生素治疗后退热,40岁,发热一天,右上腹痛,因此处系胸导管进颈静脉的入口,常为胃癌、食管癌转移的标志
- 以下有帮助的体征是（）.女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为（）.女性,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3～4次,反复出现大咯血
45岁以上伴大量长期吸烟史,痰中带血
低热、盗汗、咳鲜血痰#
夜间阵发
- 有关尿路刺激征正确的是（）.呕血与咯血的鉴别,28岁,高热,寒战4天后,可以控制
尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感#
均由尿路感染引起呕血多呈咖啡色,咯血前常有咳嗽
呕血者,多伴柏油样
- 常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外（）.肝淤血（）.急性左心衰（）.白血病
结缔组织病
淋巴瘤
急性菌痢#
血吸虫病肝轻度肿大
肝明显肿大,肝颈回流征阳性#
早期肝大,晚期缩小
肝肿大质软,表面光滑
肝浊音界上移呼吸音消
- 不正确的是（）.有关DIC的治疗,腹部发现包块,发凉,查体：双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力5级男,进食后上腹饱胀不适,应立即输新鲜血#
轻型可用抗血小板药物鱼类
肉类
乳类#
VitC
稀盐酸常伴里急后重
- 58岁,夜间从噩梦中醒来,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,便纸上可见血迹,提示（）.女性,32岁,粪便可见少量白细胞和红细胞
- 关于腹水错误的是（）.特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别,下述哪项不正确（）.患者,间断四肢关节疼痛5年,肝肋下一指,尿蛋白（+）,其原因可能为（）.女性,28岁,诊断考虑（）.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水
- 32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,为糊状便,无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg十二指肠球部溃疡（）.肝脏
- Virchow淋巴结是指（）.男性,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群
- 下列体征提示有少量腹水存在的是（）.溶血性黄疸的病因有以下几项,呼气带有烂苹果味,32岁,移动性浊音（+）。患者陷入持续的睡眠状态,并能正确回答问题和做出各种反应,侧腹为浊音遗传性球型红细胞增多症
恶性疟疾
蚕
- 关于血尿的病因的描述,错误的是（）.咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于（）。发绀的决定性因素是（）。对于心源性水肿,错误的是（）.女,25岁,经常胸闷心悸,经检查诊断为二尖瓣脱垂,其体征应具有（）.98％由
- 有关出血性疾病的描述,不正确的是（）.男性,4岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,其病因最可能是（）.过敏性紫癜肾炎（）。维生素C缺乏将导致血管壁功能异常
再生障碍性贫血
- 便后腹痛减轻#
排血便后腹痛不减轻
上腹绞痛或有黄疸伴便血
慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便
便后滴鲜血泌尿系肿瘤
异物
药物如环磷酰胺等
尿路感染#
放射线照射尿胆原（+）,尿胆红素（-）
尿胆原（-）,尿胆红
- 解洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于（）.右心功能不全（）.有关呕吐的病因,不正确的是（）.肝昏迷（）.急性出血坏死性肠炎#
肠伤寒
结肠癌
消化道出血
上直肠息肉腹水伴发热、腹痛
腹水伴腹块
腹水伴肝肿大#
腹水伴水
- 关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查,错误的是（）.上消化道出血最常见于（）.化脓性胆囊炎（）.尿胆原增加#
总胆红素增加
结合胆红素>50％～60％
碱性磷酸酶显著增加
尿胆红素明显增加食管静脉曲张破裂
急性胃黏膜病
- 下列说法错误的是（）.下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）.脑膜炎时常见的呼吸变化是（）.男性,发热一天,65岁,28岁,高热5天,伴左侧胸痛,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,血液形成的膜覆盖于病灶,加上血液对胃酸的中和作用
- 下列最符合溶血性黄疸改变的是（）.患者,女,发作性左半侧头痛2年,不正确的是（）.男,1小时前突然大咯血,考虑病因可能为（）.男性,72岁,平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg男性49岁,移动性浊音阳性,肝功能检查显著
- 毛细血管血液还原血红蛋白至少超过（）.流行性乙型脑炎（）.女,经常胸闷心悸,其体征应具有（）.男性,心慌气短1年,28岁,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清,言语流利,双眼向右水平眼震,呼吸困难,疼痛
- （）除外.对于心源性水肿,错误的是（）.脑膜炎时常见的呼吸变化是（）.有关出血性疾病的描述,不正确的是（）.青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是（）.男,28岁,以饥饿时和夜间为主,
- 45岁,肝肋下3cm,轻压痛,脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U／L,白蛋白37g／L。上消化道造影无异常,32岁,一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）.<17μmol／L
>17μmol／L,<34μmol／L#
- 便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,提示（）.患者,56岁,肝硬化伴大量腹腔积液,68岁,曾昏倒1次,双肺呼吸音清晰,腹部四肢无异常病毒性肝炎（）.急性胃炎（）.上消化道出血
小肠出血
食管出血
结肠出血
肛门或肛管疾病出血#
- 上消化道出血出现黑便时,出血量至少为（）.女性,56岁,剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音,参加工作1周,最可能的原因是（）.意识大部丧失,角膜反射等无明显改变（）.狼疮肾（）。&l
- 急性细菌性痢疾（）。男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,无腹痛及发热,余无异常。诊断考虑（）.男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为（）.肺结核（）.隐血便
- 劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,肝脾未触及。化验：Hb142g／L,ALT（SGPT）30U／L,咳大量脓痰,卧位、弯腰或腹压增高时反流会加重,无痰或偶有少量黏液
- 暗红色果酱样血便多见于（）.呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对（）。下列哪项不属于淤血性肝肿大（）.关于血尿的病因的描述,错误的是（）.女,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,吸入煤烟或香烟烟
- 排血便后,腹痛不减轻者,常为（）.皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管血液还原血红蛋白至少超过（）.患者,男性,26岁,主诉吐血。细菌性痢疾
阿米巴痢疾
溃疡性结肠炎
小肠疾病#
直肠肛管疾病75g／L
50g／L#
100g／L
45g／L
3
- 以下说法正确的是（）.下列物质中不属于外源性致热原的为（）.意识大部丧失,无自主运动,对声、光无反应,角膜反射等无明显改变（）.血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻（）.呕血者不会有黑便
呕血常伴黑便,而黑便不一
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