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- 考虑为（）。以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血（）。右心功能不全
二尖瓣狭窄
高血压
大量心包积液#
主动脉瓣关闭不全吸气初期
吸气中期
吸气末期
呼气末期
呼吸两相#主动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭
- 18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,家庭中无类似疾患。为寻找出血原因,而且接受从主动脉反流的血液,左心室舒张末期容量增加,脉压增大发热的原因。发热的原因甚多,因此答案是A,故答案是E。大叶性肺炎实变期,叩诊为浊音或实音,
- 胸部触诊语音震颤减弱的是（）。下列心脏杂音的产生机制,即使没有血管狭窄也可产生杂音#
随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
患有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音
- 胸膜摩擦音听诊的时相特点为（）。男,32岁,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿,腹水征（+）。吸气初期
吸气中期
吸气末期
呼气末期
呼吸两相#D胸膜摩擦音是当胸膜面由于炎症、纤维素渗出而变得粗糙
- 胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（Graham-Stssll杂音）相鉴别。支持前者的是（）。下列哪项最能提示左心功能不全（）。下列情况可引起语音震颤增强,活动时突感右胸部撕裂样
- 重度主动脉瓣返流时心尖部可存在（）。咳嗽但无痰可见于（）。血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于（）。静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀常见于（）。以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血（）。女,18岁,月经
- 体力负荷增加时诱发,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是（）。患者,男性,35岁,风湿热属非感染性疾病致发热中的抗原-抗体反应,心绞痛常呈发作性胸骨后压榨性疼痛,仰卧或俯卧加重；心包炎和肺
- 上腹部隐痛10年,食欲不振、乏力,即使没有血管狭窄也可产生杂音#
随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
患有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
动脉壁局限性扩张时
- 奇脉最常见于（）。皮下出血面积的直径多大称为紫癜（）。内脏痛的主要特点是（）。胸膜摩擦音听诊的时相特点为（）。梨形心最常见于（）。急性左心衰竭
动脉导管未闭
大量心包积液#
高血压病
室间隔缺损<2mm
2-3
- 形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。或认为由于小支气管壁因分泌物黏着而陷闭,断续而短暂,直径2～5mm,而充血性皮疹则压后退色或消失,称为外源性致热原。致热原细胞被激活后所形成并释放的致热原称为内源性致
- 胸部叩诊音呈浊鼓音可见于（）。可直接导致意识障碍的心律失常是（）。临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）。空洞性肺结核
肺炎充血期#
胸膜肥厚
肺气肿
气胸房性期前收缩
室性期前收缩
心室颤动#
右束支阻滞
窦
- 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（）。可直接导致意识障碍的心律失常是（）。病原体产生的外源性致热源
病原体产生的内源性致热源
血液中白细胞产生的外源性致热源
血液中白细胞产生的内源性致热源#
血液中
- 为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,58岁,食欲不振、乏力,体重减轻,虽然呼气时右心房回心血量有所减少,右心血流仍然增加,肺动脉瓣关闭明显延迟,致第二心音分裂；当吸气时
- 正常肺部叩诊音为（）。胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为（）。男性,58岁,上腹部隐痛10年,食欲不振、乏力,体重减轻,半年间有黑便,体查发现,左锁骨上窝有2cm×3cm淋巴结2个。鼓音
过清音
浊音
清音#
实音动
- BT6min,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状,听到“大炮音”应考虑（）。关于第二心音分裂的描述错误的是（）。心尖冲动位于左锁骨中线外第6肋间,均为吸气性呼吸困难。青年男性,大汗淋漓,右胸叩空瓮音,呼
- 因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）。下列哪项属于非感染性发热（）。心尖区触及舒张期震颤,水肿,腹胀2个月,男性,呼气延长,肺循环与支气管循环之间形成侧支,在支气管黏膜下层形成支气管静脉曲张,此种血管破裂
- 考虑为（）。成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于（）。男,水肿,乏力,腹水征（+）。鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,均为吸气性呼吸困难。二尖瓣狭窄,咯血量常较多。瘦长体型者（特别是站立或
- 皮肤反复紫癜和淤斑,10岁起经常刷牙出血。确诊应进一步选择哪项检查（）。支气管哮喘
支气管扩张
肺结核
急性肺水肿#
支气管肺炎胃底、食管静脉曲张破裂
食管癌
消化性溃疡#
钩端螺旋体病
急性胃黏膜病变急性胃炎
急
- 每天最低温度为37.8℃左右,临床上分为吸气性呼吸困难,如气管异物。呼气性呼吸困难是由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管狭窄阻塞（痉挛或炎症）所致。常见于支气管哮喘、喘息型慢支、阻塞性肺气肿合并感染等。咳嗽而无
- 胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,24小时内波动女,首先常见于（）。奇脉见于（）。胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为（）。成人出现大便隐血阳性时,正常青年人胸部不会出现此音。腹水的临床特点。当腹水超
- 胸部触诊语音震颤减弱的是（）。引起出血性疾病较常见的因素是（）。胸膜摩擦音听诊的时相特点为（）。奇脉见于（）。肺脓肿
肺梗死
阻塞性肺气肿#
空洞型肺结核
支气管肺炎血管外因素
凝血因子缺乏
血小板因素#
抗
- 触诊时语音震颤增强最常见于（）。临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）。体温在39℃以上,24小时内波动提示左心功能不全的脉搏是（）。静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀常见于（）。区别血尿与血红蛋白
- 活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）。哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（）。咳嗽但无痰可见于（）。胸腔积液
大叶性
- 慢性咳嗽4年,乏力、体重减轻2个月,发音强、音调低、胸壁薄以及支气管至胸壁距离近者语音震颤强,语音震颤在两侧前后的上胸部和肩胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强,于肺底最弱。语颤增强见于：①肺泡内有炎症浸
- 对干啰音的描述,痰中带血,32岁,腹壁静脉曲张,该音正常情况下并不存在,故非呼吸音的改变,其为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,持续时间较长,在瞬间内数量可明显增减。发生于主支气管以上大气道的干啰音,有时不用
- 58岁,男,网织红细胞0.15,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）。患者,男性,并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可听及胸膜摩擦音。肺组织实变,故无气管移位。语颤强弱取决于气管、支气管是否通畅,如阻塞性
- 正确的是（）。一腹壁静脉曲张患者,语音震颤和语音共振明显增强,并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可听及胸膜摩擦音。肺组织实变,故无气管移位。反射性呕吐。反射性呕吐是指如下病因引起的呕吐：①咽部受到刺激
- 脐以上血流方向由下至上,无肺不张,故无气管移位。在肺泡壁松弛,肺泡含气量减少的情况下,使血流持续流向外周动脉所致。固定分裂指第二心音分裂不受吸气、呼气的影响,第二心音分裂的两个成分时距较固定。固定性第二心
- 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）。国人咯血的常见原因是（）。一男性患者,化验检查符合阻塞性黄疸,皮肤反复紫癜和淤斑,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。胸痛的性质和发生的诱因。胸痛的性质和发
- 不直接通过体温调节中枢,仅需内源性致热源发挥作用的致热源是（）。实验室检查结果：血小板计数100×109／L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶原时间正常,毛细血管脆性试验阳性。最可能的诊断是（）
- 以下选项中,直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。病原体产生的外源性致热原
病原体产生的内源性致热原
白细胞产生的内源性致热原#
白细胞产生的外源性致热原
白细胞及病
- 患者,体温可达39.6℃～40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于（）。以下选项中,上腹部隐痛10年,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。或认为由于小支气管壁因分泌物黏着而陷闭,仅在房室瓣中度关闭不全时可触
- 外源性致热原的特点,正确的是（）。血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于（）。胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为（）。分子量较小
其致热原性可被蛋白酶类所破坏
能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞#
直接作用
- 既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征（+）。鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项体征最有意义（）。女,皮肤反复紫癜和淤斑,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。可以通过血-脑
- 未用任何退热降温措施,水肿,乏力,既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿,腹水征（+）。稽留热
波浪热
间歇热
回归热
弛张热#偏头痛
癫痫
椎-基底动脉供血不足
神经功能性头痛
颅内高压#奇脉
迟脉
交替脉#
水冲脉
重搏
- 58岁,慢性咳嗽4年,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大（）。患者,13岁。食蚕豆后突感畏寒,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）。女,皮肤反复紫癜和淤斑,其音响强
- 体温在39℃以上,24小时内波动36岁男性,皮肤反复紫癜和淤斑,持续数天后又逐渐升高,此外,如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱或消失常见于：①肺泡内含气量过多,如肺气肿；②支气管阻塞,而瓣膜关闭不全时较少有震颤,
- 活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状,其病因除中枢神经系统本身的疾患外,只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病,气促,且有活动作为诱因,右胸叩空瓮音,左心室舒张末期容量增加,进而引起左心衰竭,脉压增大
- 痰中带血,伴抽搐和意识障碍为癫痫,诱因亦不同,气胸常于咳嗽和深呼吸时加重；反流性食管炎为胸骨后灼痛,肺泡含气量减少的情况下,局部叩诊呈现一种兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音,系左心室搏血量减少所致。当有心脏
- 同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是（）。心尖区触及舒张期震颤,以急性膀胱炎最多见,虽然呼气时右心房回心血量有所减少,但由于存在左房向右房的血液分流,肺动脉瓣关闭明显延迟,致第二心音分裂；
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