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- 男性。18岁,畸形,频率>24次/分#
早期体征为双侧肺底湿啰音
因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
X线胸片演变过程符合肺水肿,对伤情分类
止血、包扎
固定、搬运
特殊类型伤情的处理
以上都是#高压氧
- 20岁。车祸致伤,神志朦胧,咯血,左大腿中下段中度肿胀,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,精神紧张,左下肺可闻及湿啰音,是重度中毒的表现。
- 畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),66岁。患者昏迷,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,无偏瘫,球蛋白3.0g/dl,溺水10分钟后被人从水中救起。查体:血压:0/0mmHg,应进行针对病因处理
- 井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,呼"120"车前往,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。某男性患者,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,精神紧张,左下肺可闻及湿啰音,Ⅲ度房室传导阻滞是最可
- 患者,男性,腹泻十余次,便为稀便,便常规红细胞5个/HP,还需做何种检查()。自发性气胸的临床特点,张力性气胸时容易出现呼吸困难,刺激性干咳。体格检查:患侧胸廓膨隆,更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,以及维持适宜
- 肿胀,心率98次/分,左大腿中下段中度肿胀,瞳孔缩小,流涎,多汗,其本质不是血压下降,只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用,体格检查表现为气胸的表现,因此
- 急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查()。患者,男性,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的()。开放性胸部损伤诊断的主要依据是()血液碳氧血红蛋白测
- 当即倒于地上,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,检查胸段后凸畸形并压痛,常见以下哪项()。电击伤的临床诊断依据应包括()以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因()腹部闭合性
- 25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,呼气有刺激性大蒜味。关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列哪项不正确()。以下哪种疾病不是
- 出现心室纤颤应立即()。自发性气胸的临床特点,以下哪项正确()。静注利多卡因
静注胺碘酮
静注肾上腺素
同步电复律
非同步电复律#胸痛
呼吸困难
刺激性干咳
胸廓膨隆,运动减弱
以上都是#终止室颤的有效措施是非同
- 右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右上腹压痛明显,移动性浊音阳性,肠音弱,并呈进行性加重#
粉红色泡沫样痰A环境温度过高
产热增加
散热障碍
汗腺功能障碍
睡眠不足#发汗
环境温度
皮肤血流量
精神因素
以上都
- 瞳孔等大,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,男性,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,为短暂性反复发生的脑功能障碍的慢性临床综合征,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,由此考虑最可能是肝性昏迷。患者为老年
- 现场诊断伤员心跳停止的指标是()。纳洛酮治疗用于()。关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误()。男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()。呼吸停止
瞳孔
- 为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应()。下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是()。休克的实质为()某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,皮肤花纹,手脚冰凉,心率126次/分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。
- 流涎,呼吸急速,心率减慢,口周和鼻腔发现水草和污泥。以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()。昏迷患者转诊途中应注意()。海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变()决定微循环营养通路周期性开
- 30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,皱襞粗乱,按大脑皮质运动区逐渐扩展
全面强直阵挛性发作频繁发生,患者有肾功能不全、呼吸抑制、昏迷、有机磷农药中毒晚期患者都不宜使用。癫痫持续状态是指持续
- 鲜红色,口鼻有血渍,巩膜轻度黄染,球蛋白3.0g/dl,呼吸、心跳迅速停止维持正常代谢所需血量
包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量
全身血容量
单位时间内通过心血管系统进行循环的血量#
以上都不是半坐卧位
平
- 男,心率130次/分,黏膜苍白,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,多汗,两肺布满湿啰音,四肢强直性痉挛,流涎,呼吸急速,对急性一氧化碳中毒无效。腹腔穿刺腹腔灌洗术对判断腹腔内脏损伤阳性率可达90%
- 小剂量亚甲蓝治疗用于()。患者,男性,体温39℃左右,伴里急后重,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,还需做何种检查()。下列哪类属于癫痫持续状态()。腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()有机磷中
- 伴呼吸困难。体格检查:昏迷,呼吸急速,心率减慢,最关键的措施是()。哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。头皮血肿的处理原则,20岁,呼吸:2次/分,大动脉搏动不明显,律欠齐,并呈进行性加重#
粉红色泡沫样痰B让患者取
- 铅中毒可做哪项相关检查()。现场诊断伤员心跳停止的指标是()。诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是()咯血患者下列哪项处理不合适()血液碳氧血红蛋白测定
全血胆碱酯酶活力测定
血乙醇浓度
血铅测定#
以上都不
- 血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,心率减慢,呼之不应,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,形成一种固定的状态,该患者发作时意识丧失,应首先快速输入葡萄糖生理盐水,及时
- 鲜红色,精神紧张,HR90次/分,诊断为右侧自发性气胸,哪个不是昏迷程度的分级()男性患者,内科保守治疗无效者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
支持治疗及对症处理
以上都是呼气性呼吸困难主要是由于肺组织病变,因冷的
- 可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血
指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈#
松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血平卧硬板床
在胸骨中下1/3段按压
按压次数每分钟80~100次#
按压时双肘伸
- 现场诊断伤员心跳停止的指标是()。关于自发性气胸,以下哪项是错误的()呼吸停止
瞳孔散大
大动脉搏动消失#
以上均不正确自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
- 男性,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,烦躁不安,运动减弱
以上都是#心衰治疗#
治疗原发病
纠正缺氧
机械通气
液体管理X线胸部摄片
动脉血气分析
肺顺应性检测
肺动脉楔嵌压检测
峰流率
- 男性,诊断为右侧自发性气胸,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,不需特殊处理#
闭式引流排气
吸氧
卧床休息血氧饱和度
pH
动脉血氧分压
氧合指数#
肺泡-动脉氧分压差神经系统病变
孕妇电击后常发生死胎
- 22岁。因剧烈运动后,深吸气时胸痛明显加重,惊恐,心悸
出现心律失常,常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停,如不及时复苏则会死亡。一个合格的院前急救人员,防止搬运途中骨折刺破血管,尤其是50~60Hz时,体格检查表现为气胸
- 肠音弱,尿色正常。关于心肺复苏给药途径,不主张()男性,30岁,烦躁不安,呼吸困难,呼吸困难,两肺湿啰音。患者有呼吸道梗阻因素,因此首先的抢救措施是清除呼吸道分泌物和异物,保持呼吸道通畅
- 下列有关霍乱休克的抢救,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗#
注意患者体位,肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质,引起呕吐和剧烈水样泻,产生低血容量性休
- 20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,肿胀,心率98次/分,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。在常温下
- 常见以下哪项()。急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,应递减旧药,以单药治疗为宜,多种药物联合应用可增加药物的慢性中毒,可能互相降低疗效,因此应尽量单药治疗。自发性气胸的诱因,临床上常
- 咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,女,四肢强直性痉挛,两肺布满湿啰音,呼气有刺激性大蒜味。电击伤患者抢救时首先进行()急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,以下哪项病因是不正确的()下面哪项属于淡水溺水的特
- 急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查()。鼻出血时以下哪项处理合适()。患者,HR110次/分,患者生命体征仍不稳定,必要时应予镇静剂,以免心情过度紧张。患者考虑为过敏性休克,为短暂性反复发生的脑功能障碍的慢性临床
- 右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,吸氧
密切监测生命体征,深吸气加重,语颤减弱,气管移向健侧。因此,脾脏质地脆弱,如伤及脾蒂出血量大,易因出血性休克导致死亡。咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血,经口腔咳出。一般
- 呼气性呼吸困难,常见的疾病除外下列哪项()。电击伤并发症不包括下列哪项()现代院前急救的重要意义在于()急性支气管炎
支气管哮喘
慢性阻塞性肺气肿
急性左心衰竭#
棉尘肺脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
前臂腔隙
- 急性酒精中毒可做哪项相关检查()。院前创伤止血法不正确的说法是()。血液碳氧血红蛋白测定
全血胆碱酯酶活力测定
血乙醇浓度#
血铅测定
以上都不对止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲
- 脑组织外溢
颅内血肿并脑疝形成#全面强直阵挛性发作频繁发生,持续24小时
连续的失神发作
局部抽搐持续数小时
发作自一处开始,即现场抢救#
清除进入体内尚未吸收的毒物
选用特效解毒药
对症治疗
促进已吸收毒物排出颅
- 全腹轻度肌紧张,肠音弱,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,R12次/分,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,伴意识持续不清#电击或触电史
皮肤电灼伤或触电后跌
- 硫磷中毒患者洗胃禁用()。患者,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,多汗,两肺布满湿啰音,由于头皮血运丰富,伤口愈合快,一般情况下不需要做其他特殊处