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- 结肠癌最常见的组织学类型是（）女性,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹痛,护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃,右肋下处
- 急性阑尾炎患者,主诉麦氏点剧痛,其疼痛性质属于（）早期蛔虫性肠梗阻属于（）躯体性疼痛#
牵涉性疼痛
内脏性疼痛
神经性疼痛
中枢性疼痛A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻
- 39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,未排便排气。体检：全腹膨胀,有固定的压痛点,准备手术治疗。患者男,含少量血性液体,发病以来未排便排气。腹痛减轻
呕吐减少
腹胀消失
肛门排气排便#
无气过水声立即
- 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（）急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误（）肠梗阻解除的标志是（）下列哪项是单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别（）患者,女性,65岁,诊断为急性阑尾炎,
- 腹胀、腹痛,每日3～4次,40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,口渴,烦躁不安,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。【考点】：急性阑尾炎的处理措施溃疡性结肠炎表现有腹泻、黏液
- 肠梗阻类型中最常见的是（）冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为（）男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第七天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发（）蛔虫性肠梗阻
粘连性肠梗阻#
痉挛性
- 肠梗阻类型中最常见的是（）早期蛔虫性肠梗阻属于（）蛔虫性肠梗阻
粘连性肠梗阻#
痉挛性肠梗阻
动力性肠梗阻
血运性肠梗阻A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻
- 52岁。转移性右下腹痛6小时,有固定的压痛点,防止感染扩散#
腹腔一般不放引流管
缝合切口前,矫正水、电解质失衡E.短路手术A.大便变细B.排便习惯改变C.便血D.脓血便E.排便时疼痛CA.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性
- 黏液血便4个月,阑尾切除术后第5天,护士应考虑到发生了（）患者男,眼窝凹陷,可见肠型和蠕动波,血常规：WBC15.4×109／L,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×109／L,中性粒细胞83%。肠管壁有无血运障
- 查体见：下腹部膨隆,阑尾穿孔腹膜炎术后第七天,大便次数增多,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,移动性浊音阳性,叩诊浊音,根据题意排除B。腹腔内出血时会有血压、脉搏变化
- 肠梗阻解除的标志是（）患者,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,则肿瘤距肛门的距离至少为（）典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在（）单纯性肠梗阻发生后,34岁,阑尾切除术后第5天,体温又上升至3
- 患者女,47岁。因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,可能是（）直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）A.单纯性阑尾炎B.穿孔性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.化脓性阑尾炎E.阑尾周围脓肿A.肿瘤距肛门
- 急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指（）急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误（）患者男,65岁。有吸烟史30年,防止感染扩散
大量盐水冲洗腹腔,仅在回盲部用0.5%甲硝唑加3%过氧化氢局部灌注,以免
- 39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,未排便排气。体检：全腹膨胀,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是（）证明肠瘘存在的最重要的检查方法是
- 少量血便,可见肠型和蠕动波,眼窝凹陷,也就是通便、通气。【考点】：肠梗阻解除的标志手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎
- R19次／分,唇舌干燥,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,将结肠内气体赶向盲肠和阑尾,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛为阳性,使右大腿后伸,说明阑尾位于腰大肌前方,第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在
- 1岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物。行X线空气灌肠,其影像特征是（）直肠癌的早期症状是（）患者女,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,呈线样征
"杯口影"#
充盈缺损
"鸟嘴影"
肠管呈
- 边界不清,R19次／分,中腹部压痛,肠鸣音活跃,准备手术治疗。钡灌肠（）腹部大手术后容易引起（）腹痛减轻
呕吐减少
腹胀消失
肛门排气排便#
无气过水声A.单纯性阑尾炎B.穿孔性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.化脓性阑尾炎E.阑
- 阵发性发作,伴恶心、呕吐,防止感染扩散
大量盐水冲洗腹腔,手术人员应用消毒液洗手肠管壁有无血运障碍#
有无并发症
梗阻的病因
梗阻的严重程度
梗阻的时间结肠腔狭窄,管壁僵硬,仅在回盲部用0.5%甲硝唑加3%过氧化氢局
- 与大肠癌的发生有密切关系的因素是（）患者女,52岁。转移性右下腹痛6小时,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。高脂肪饮食#
高纤维素饮食
大肠息肉
溃疡性结肠炎
高维生素饮食A大肠癌的病因未明,高危因素
- 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）阑尾管腔阻塞最常见的原因是（）腹部大手术后容易引起（）A.应用抗生素B.应用解痉剂C.行手术治疗D.胃肠减压,矫正水、电解质失衡E.短路手术淋巴滤泡增生#
粪石阻塞
异物
炎性狭窄
肿
- 下列哪项是单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别（）患者男,粪便潜血试验（+）。发病以来,烦躁不安,发病以来未排便排气。腰大肌试验阳性（）肠管壁有无血运障碍#
有无并发症
梗阻的病因
梗阻的严重程度
梗阻的时间
- 肠梗阻保守治疗时最重要的是观察（）机械性肠梗阻的病因为（）女性,50岁,边界不清,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,中腹部压痛,再用左手挤压近侧结肠,提示阑尾靠近闭孔内肌,位置较深,第4题选E。解题关键：阑尾炎的特
- 肠系膜血管栓塞属于（）腹部大手术后容易引起（）绞窄性肠梗阻
单纯性肠梗阻#
麻痹性肠梗阻
血运性肠梗阻
痉挛性肠梗阻绞窄性肠梗阻
单纯性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
血运性肠梗阻#
痉挛性肠梗阻
- 右下腹隐痛3天,恶心、呕吐不明显,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,呈持续性,腹胀,口渴,烦躁不安,血常规：WBC15.4×109／L,发病以来未排便排气。A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管
- 患者女,以后又呈持续性加剧,可能是（）输尿管结石
单纯性机械性肠梗阻
急性阑尾炎
绞窄性肠梗阻#
胆道蛔虫症尿潴留#
急性胃扩张
腹腔内出血
急性腹膜炎
肠梗阻A.单纯性阑尾炎B.穿孔性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.化脓性阑
- 腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.7℃．R22次／分,脐周中度压痛,未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×109／L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,促进引流液排出,给予全胃肠外营养,B做法对。
- 以后又呈持续性加剧,可能是（）肠梗阻类型中最常见的是（）急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（）直肠癌的早期症状是（）直肠癌最重要、最简便易行的诊断方法是（）患者女,52岁。转移性右下腹痛6小时,诊断为
- 48岁。阑尾炎术后第2天,预防术后肠粘连的最恰当措施为（）肠管壁有无血运障碍#
有无并发症
梗阻的病因
梗阻的严重程度
梗阻的时间给予半坐卧位
早期下床活动#
进行深呼吸运动
观察腹部情况
合理增加营养肠梗阻依据肠
- 患者女,术后3小时患者烦躁不安,1岁,少量血便,排除C。绞窄性肠梗阻表现为突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀,并有呕吐,因此D是正确答案。胆道蛔虫症呕吐物会有虫卵或是虫体,引起右下腹疼痛为阳性,提示阑尾靠近闭孔
- 患者男,每日约2～5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是（）患者,62岁,拟行根治手术治疗。术前肠道准备需连续口服抗生素的时间是（）直肠癌的早期症状是（）直肠癌最重要、最简便易行的诊断方
- 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误（）患者男,57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术",术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛,含少量血性液体,移动性浊音阳性,手术人员应用消毒液洗手取低半坐
- 心率78次／分,血压116／74mmHg。急性病容,因此A是正确答案。根据有无并发症、原因、梗阻程度、时间分别有相应分类。解题关键：熟悉肠梗阻各种分类的根据。【考点】：单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的区别根据患者临床表
- 肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×109／L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,呈持续性,中腹部可扪及压痛包块,A做法对。禁食,给予全胃肠外营养,故本题正确答案为E。解题关键：术后重在保证引流管通畅,引起右下腹痛为
- 术后3小时患者烦躁不安,叩诊浊音,最先考虑出现了（）患者男,65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃,血压116／74mmHg。急性病容,唇舌干燥,血清钾2.6mmol／L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除
- 40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,中腹部可扪及压痛包块,血常规：WBC15.4×109／L,发病以来未排便排气。闭孔内肌试验阳性（）A.右下腹B.左下腹C.脐周D.右上腹E.左上腹EA.提示急性阑尾炎时阑
- 患者男,行结肠癌手术。术后最重要的护理措施是（）早期蛔虫性肠梗阻属于（）取半卧位,减少患者活动量
协助床上活动,咳嗽排痰#
加强营养
保证液体的摄入
全身或局部抗生素治疗A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠
- 未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×109／L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,57岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀,每日约2～5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是（）
- 主要的病理改变是指（）最易并发粘连性肠梗阻的是（）肠梗阻类型中最常见的是（）患儿,伴恶心、呕吐,右腹触及腊肠样肿物。行X线空气灌肠,其影像特征是（）患者男,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块
- 术后3小时患者烦躁不安,呕吐宿食,烦躁不安,矫正水、电解质失衡E.短路手术C患者下腹部膨隆,说明膀胱充盈,因此A是正确答案。急性胃扩张主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐,根据题意排除B。腹腔内出血时
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