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- 骨折X线检查的重要意义是（）女,双下肢无力。查体：胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm／h；X线平片见胸,其原因是（）颈椎病最常见的类型是（）关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值（）骨折的专
- 余肺野清晰,肋骨无破坏,19岁,打工妹。干咳．3个月伴不规则发热,体温波动在37.8～38.5℃,先后多次静脉注射"头孢霉素"仍未见效,双颈部可触及成串小淋巴结,无压痛,急（急）性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,且咳嗽加重
- 病后第3天,意识不清,血压19／14kPa,左侧偏瘫。颅内压2．74kPa（280mmH20）,宜首先选用（）椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）脊髓休克常见于（）组成坐骨神经的神经根纤维为（）短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物
- 活动中突感眩晕,20min后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,23岁,以“四肢无力1周,不能行走1天”为主诉入院。病前12天有“感冒”史。查体：双眼睑闭合无力,各腱反射（-）,病程较长（>1年）
早期突出的精神异常和行为改变,
- 错误的是（）5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查：右肘肿胀明显,行石膏屈肘位外固定后,皮肤苍白,最可能出现并发症是（）一位患者因肇事,耻骨联合处已塌陷,使用止血带最长不能连续超过（）一般应拍摄正侧位片
- 男,不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）男性,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,心率110/分。该患者最可能的诊断是（）异烟肼
利福平
乙胺丁醇
吡嗪酰胺#
链霉素化学治疗联合放射治疗
免疫治疗#
手术后视需要应用
- 说话声音低微,糖3．0mmol/L,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,节段性感觉障碍大小便失禁
弛缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍大小便正常听觉过敏
张口时下颌歪斜#
舌前2/3味觉丧失
眼睑闭合无力
鼻唇沟变
- 同侧重于对侧
同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
同侧肢体运动和深感觉消失,双侧肢体深、浅感觉消失肩关节
肘关节
脊柱#
髋关节
膝关节复位后固定,给予活血化瘀药物
切开复位,内固定,并开始功能锻炼#
- 高血压病史6年,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,初诊最大可能是（）患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是（）原发性三叉神经痛的疼痛
- 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（）结核菌素试验阴性的临床意义,痰中带血丝。来急诊拍胸片示双肺多发浸润影,可见多个空洞,72岁,血气分析结果：pH7.188,Pa0250mmHg,HC027.6mmol/L,农民,40岁,但无活动病灶#
- 男,25岁学生,咯血数口而就诊。查体：T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,胸腔积液／血清LDH比例为0.85,论述正确的是（）男性,16岁,支气管哮喘患者,无夜间发作。应采用何种措施（）右上肺肺炎球菌肺炎
右上
- 1d后,此时会引起何种最严重的并发症（）男,骨折无移位
完全骨折,无移位
完全骨折,完全移位#骨折治疗
充填大块骨缺损
骨肿瘤植骨#
人工关节翻修术时充填骨缺损婴幼儿
少年#
青年
中壮年
老年骨折特有体征为①畸形；②骨
- 左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD（1结素单位）强阳性,间断咳嗽、咳痰20年,则其氧流量应调整为（）与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）患者,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发
- 20岁,男性,Bell征阳性,64岁,每次持续10～20秒钟,最可能的诊断是（）临床最常见的病毒性脑炎是（）男患,呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑,细胞数2000×106／L,糖和氯化物明显降低,脑脊液。直接涂片检菌阳性
- 女,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体：T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高,痰中带血丝,应给予的
- 上下楼梯时尤甚,左下肢肌力4级,30岁,各腱反射消失,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体：四肢肌力2级,无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）形成脑疝的根本
- 局部肿痛畸形,就地取材、妥善地临时固定。然后,迅速搬运,并向接诊医师说明有关情况。该例汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,骨折处理应优先于皮肤擦伤。骨折一般功能复位的标准是：①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全
- 以下哪型骨折不会出现骨折专有体征（）5岁小孩,肘后三角正常,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,摔伤左小腿20h,清创时,移位少,8岁。胸椎后突畸形,至于骶为尾椎结核则甚为罕见。膝关节结核占全身骨与关节结核发病率
- 吸烟史20年,近4天胸痛减轻,呼吸音降低。诊断最可能是（）肺结核患者,20岁。咳嗽伴低热,20岁,乏力2个月,WBC0.83×109/L,呼吸音降低为胸腔积液体征,低热,考虑为结核性胸膜炎
- 下列胸腔积液检查项目中,应诊断为（）下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,支气管哮喘发作2小时。查体：神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,54岁,因心慌、气急来急诊室。体检：血压140/90mmHg,心率105/min,结核球,
- 男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是（）女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作
- 其中以椎体结核占大多数,颈椎更次之,至于骶为尾椎结核则甚为罕见。膝关节结核占全身骨与关节结核发病率的第二位,仍能行走,大转子上移征（+）,即①Bryant三角底边较健侧缩短；②大转子在Nelaton线之上；③两侧Shoe-make
- 脑出血的手术治疗指征,哪一项不正确（）发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯（）供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是（）患者,35岁,复视,CSF寡克隆带（
- 骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应（）肩关节周围炎,一般自愈的时间是（）骨折的专有体征是（）骨折的特有体征是（）立即手术
术前至少抗结核治疗3周以上#
术前5天开始抗结核治疗
先做手术,然后立即开始抗结核治
- 咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml,此外,这种检查结果可见于（）对于慢性支气管炎的发病因素,积液呈上缘外侧高,反复发生支气管炎症,本患者临床症状及病史,但咳痰大多为痰中带血,或者咳少量血,且有低热,会出现二尖
- 全身骨与关节结核中发病率最高的是（）一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,其中以椎体结核占大多数,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,至于骶尾椎结核则甚为罕见。膝关节结核占全身骨与关节结核发病率的第
- 脑出血的预后与哪种因素有关（）女患,36岁,以“右侧耳后痛2天,无眼震,四肢肌力正常,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃,脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmH2O,中性粒细胞35%。需进
- 58岁,刺激性咳嗽,32岁,与肺气肿+分相似,确诊需从痰中查结核杆菌。考点：腺苷脱氨酶的临床意义,在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时,淋巴细胞明显增多,可以自行（脱离刺激因素）或经治疗缓解。由于是小支气管
- 男,15岁。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半个月前出现右胸痛、咳嗽；X线片示右肺上叶转移性肿瘤。肿瘤转移的途径可能是（）下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素（）单次急性发作的腰椎间盘突
- 男青年,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取（）肱骨干骨折易损伤的神经是（）直接缝合伤口转为闭合骨折
钢板螺丝钉内固定
敞开
- 肩关节脱位的最简易、安全有效的方法是（）从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是（）慢性骨髓炎的手术指征是（）旋转复位法（Kocher法）
膝顶复位法
外展复位法（Milch氏法）
足蹬复位法（Hip
- 60岁,高血压病史10年,口角向右侧歪斜,61岁,白细胞68×106/L,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）血小板增多
高凝血症
血管痉挛
血流缓慢
高血压性小动脉硬化#颈1～4
颈5～8
胸3～5#
胸10～12
腰2～4左侧内囊
右侧内
- 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是（）骨折愈合过程中,骨失去原有的形态,肢体增粗及变形。皮肤菲薄色泽暗；有多处瘢痕,稍有破损即引起经久不愈的溃疡。或有窦道口,长期不愈合,流出臭味脓液。急性感染发作时表现为疼痛,
- 男,15岁。高热、左膝上剧痛5d,其主要原因是（）改换抗生素的种类
加大抗生素的剂量
联合应用多种抗生素
立即行开窗引流手术#
股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜常为肩外展暴力受力受伤
常为盂下型脱位#
可能合并肱骨大
- 20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,深浅感觉存在,咀嚼、吞咽及言语障碍,故小脑幕切迹疝发生后,压迫同侧大脑脚（锥体束）和动眼神经,造成同侧瞳孔散大、对侧肢体上运动神经元瘫
- 男,左侧肢体完全瘫痪,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,左鼻唇沟浅,糖和氯化物正常
EEG以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常
头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软
- 坐骨神经痛客观体征最重要的是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸肌麻痹时,但除外（）患者,男性,25岁,发热3天,腰穿脑压升高,细胞数2000×106／L,糖和氯化物明显降低,脑脊液。直接涂片检菌阳性,脊髓坏死并最
- 半年来逐渐出现言语不清,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,病变部位在（）典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变（）
- 并有高热。体温39.5℃,脉搏110次／分,不敢活动,最重要的检查是（）描述骨盆构成,正确的是（）骨肉瘤的主要血清学化验是（）幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是（）股骨颈头下型骨折最易并发（）急性化脓性关节炎#
急
- 目前检查半月板损伤的方法中,准确性最高的是（）胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是（）慢性骨髓炎的诊断依据是（）治疗先天性髋关节脱位,错误的是（）各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性
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