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- 脑梗死的病因中,最重要的是（）女,20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,病理反射
- 血胸的治疗首先应（）纵隔摆动是指（）给予止痛剂
给予止血剂
积极抗休克#
于胸膜腔穿抽出积血
胸膜腔闭式引流吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧#
吸气时纵隔不动,呼气时压向健
- 引起急性梗阻性化脓性胆管炎常见的原因是（）下列需要急行胆道减压的疾病是（）胆道蛔虫
胆管结石#
胆道肿瘤
胆道畸形
胆管炎性狭窄急性胆囊炎
胆囊结石
肝内胆管结石
急性梗阻性化脓性胆管炎#
胆囊结石嵌顿急性梗阻
- 有关肝外伤的手术处理方法中,不恰当的是（）检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在（）肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口
边缘整齐的裂伤可作间断缝合#
肝脏表浅裂伤,已停止出血可不缝合,适当引流
严重肝裂伤做部分肝切
- 阻塞性肺气肿最常见的病因是（）肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）支气管扩张
支气管哮喘
慢性支气管炎#
重症肺结核
尘肺异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年
异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年
利福平、异烟肼3
- 开放性气胸的紧急处理原则是（）张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是（）立即清创,缝合胸壁伤口
立即行胸腔穿刺抽气
用无菌纱布覆盖包扎伤口#
立即行气管内插管辅助呼吸
立即行胸腔闭式引流48
- 开放性气胸的现场急救措施为（）胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是（）给氧、输液
胸穿抽气
清创术
立即用清洁物品填塞伤口#
镇静、止痛开胸术
胸腔穿刺术
封闭伤口
肺切除术
胸膜腔引流术#
- 位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）化脓性脑膜炎最常见的致病菌为（）脊髓丘脑束
皮质脊髓束
楔束
薄束#
内侧丘系金黄色葡萄球菌、链球菌
大肠杆菌
肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型#
厌氧杆
- 支气管哮喘发作时,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,其原因最主要是（）患者,男,32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液,为渗出液,外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况（）支气管
- 对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为（）不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）苯妥英钠
苯巴比妥
扑痫酮
丙戊酸钠#
卡马西平短暂性全面性遗忘症
闪光暗点#
交叉性瘫痪
复视
共济失调
- 某患者近期发现肝大（肋下4cm）,质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg（+）,ALT40U／L,AFP800ng／ml。最可能的诊断是（）肝性脑病治疗主要是减少肠道氨的生成和吸收,一般首选（）急性黄疸性肝炎
慢性
- 关于肝破裂出血的治疗,下列不恰当的是（）上消化道出血表现为呕血或黑便与否,主要取决于（）绝对卧床
症状不明显,出血少的可保守治疗
肝破裂伴失血性休克应紧急手术
难以控制的出血,应果断采取纱布填塞
控制出血后,
- 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是（）慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）呼吸频率、节律改变
甚至意识障碍
紫绀
PH值降低
以上都不是#缺氧#
呼吸性酸中毒
同时出现缺氧和CO2潴留
CO2潴留
呼酸+代酸
- 有关急性胰腺炎腹痛的特点,下列不正确的是（）急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是（）病变严重时,腹痛可能不重
呕吐排空胃内容后,腹痛可有一定程度缓解#
疼痛常很剧烈,与病变部位有关
呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
- 无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项（）腹腔脏器的交感神经支配来源于（）≤10cmH20
≤20cmH20
≤30cmH20#
≤40cmH20
≤50cmH20T4-10交感神经节前纤维
T5-12交感神经节前纤维
T5～L1交感神经节前纤
- 男性,42岁。因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为（）男,45岁,肝炎后肝硬化5年,近日出现黄疸、血性腹水,最有意义的检查是（）胃穿孔
出血性胃炎#
胃十二指肠溃疡
- 重度哮喘的处理不包括（）下列哪项指标不符合慢性肺源性心脏病的诊断（）补液
给予糖皮质激素
注射毛花苷C（西地兰）#
吸氧
静点氨茶碱X线检查,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
X线检查,肺动脉段高度≥3mm
ECG检查,肺性
- 肝硬化的重要实验室诊断依据是（）男,64岁,胃大部切除术后20年,发现黑粪5d,伴消瘦。查体：粪便隐血阳性,最可能的诊断是（）ALT升高
白蛋白下降及A／G比值倒置#
血糖减少
胆红素增高
ALP升高胃溃疡出血
残胃癌出血#
- 引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）慢性呼吸衰竭的最常见病因是（）结核菌
溶血性链球菌
肺炎球菌#
肺炎克雷伯杆菌
葡萄球菌COPD#
严重肺结核
SAS
支气管哮喘
肺血管病变
- 下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折,加压扩张肺部进行性血胸是胸部损伤行开胸手术
- 38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是（）2000ml
1500ml
1000ml
500ml
800ml#肿大的胰腺压迫胆管所致
肝细胞性黄疸
胆结石并胰腺炎#
胆总
- 血胸的治疗首先应（）胸外伤已达5小时,心率130次／分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的首要治疗方法是（）给予止痛剂
给予止血剂
积极抗休克#
于胸膜腔穿抽
- 肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）男性,60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛,I渐加剧,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg,体温38℃,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输
- 一急性横贯性脊髓炎是指（）患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先考虑（）脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害#
椎管内占位性病变而引起的脊髓受压
- 脾破裂时,不应出现的X线征象是（）手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（）胃向右前方移位
胃大弯有受压现象
出现气液平面#
胃与横结肠间距离增宽
左隔升高,结肠脾曲下除疝环在腹壁下动脉内侧
疝环在直疝三角内
疝囊颈
- 消除咽喉反射的麻醉深度为（）预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（）麻醉Ⅰ期
麻醉Ⅱ期
麻醉Ⅲ期1级
麻醉Ⅲ期2级
麻醉Ⅲ期3级#局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡
麻醉操作者宜常规刷手消毒
戴手套后应冲净滑石粉
术
- 男,脑外伤后癫癎病史4年,采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作,因"发热20天,嗜睡,脑脊液无色透明,蛋白1.2g／L,白细胞240×106／1淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项
- 对单纯疱疹病毒（HSV）描述正确的是（）关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）非嗜神经DNA病毒
HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒
嗜神经RNA病毒
HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒
嗜神经DNA病毒#同心圆硬化又称Balo
- Reynauld五联征对哪种疾病诊断有意义（）后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全（）急性化脓性胆囊炎
急性坏疽性胆囊炎
胆总管结石
肝内胆管结石
急性梗阻性化脓性胆管炎#腹外斜肌腱膜
腹横
- 克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌（+++）,下列治疗方案首选哪一种（）氨基糖苷类#
大环内酯类
青霉素类
喹诺酮类
磺胺类2HR2/4-6HR#
6HRE
异烟肼+利福平+对
- 空腔脏器破裂时最主要的体征是（）回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为（）腹部出现移动性浊音
腹膜刺激征#
腹式呼吸消失
肠鸣音消失
肝浊音界消失小穿孔已自愈
未进饮食,反应迟钝
肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞#
- 如图所示,神经肌肉传递的叙述,错误的是（）如图,经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是（）神经肌肉兴奋的传递是通过轴突末端释放乙酰胆碱来完成的
终板微电位是由一个乙酰胆碱与受体结合后所产生的#
数百万个递质释放
- 单根单处肋骨骨折的主要表现是（）男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是（）局部疼痛#
呼吸困难
皮下气肿
骨摩擦音
局部畸形创伤性窒息
进行性血胸
闭合性气胸
张
- 肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见（）男,60岁,反复上腹痛5年余,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选（）血清胆红素浓度增高
球蛋白升高
白蛋白正常#
ALT正常
血清PⅢP正常气滞胃
- 原发性腹膜炎的病原菌最多见的是（）下列因素中,与急性胰腺炎发病最密切的是（）溶血性链球菌或变形杆菌
溶血性链球菌或肺炎双球菌#
大肠埃希菌或厌氧类杆菌
肺炎双球菌或变形杆菌
多种细菌的混合感染胆道疾病#
饮酒
- 下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证（）闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）气胸需要持续排气
血胸需要持续排血
脓胸需要持续排脓
开胸术后
胸膜炎#肋骨内固定法
压力
- 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）肺结核的基本病变是（）气道陷闭
鼻充血#
嗜睡
打鼾
心律失常渗出、变质、增生#
干酪样坏死,支气管播散
浸润性病体,干酪性病变
纤维化、钙化、结核球
结核结节,血行播散
- 腰麻时血压下降的主要原因（）有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是不正确的（）术前脱水
心动过缓
交感神经节纤维阻滞#
肌张力下降
肾上腺素能神经纤维阻滞应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针
蛛网膜下隙内可检测出局麻药
- 大咯血的定义为日咯血量大于（）大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗,其原因可能是（）100ml
200ml
300ml
500ml#
1000ml精神紧张
窒息#
合并脑血管意外
低血糖
误吸
- 典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）男患,60岁,长期大量饮酒20余年,出现记忆力减退、偶有幻视半年,突发四肢弛缓性瘫,咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查（）脊
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