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- 按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的()下列因素与腹部伤的死亡率无关的是()25%
27%#
30%
32%
35%受伤距早期救治的时间
火器伤还是钝性伤
有无内脏损伤及合并伤
患者的全身情况及对创伤的耐受性#
急救
- 男,急性重症胰腺炎患者,无尿2天,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,加重2个月,停止补钾
及时紧急透析#H2受体拮抗药治疗6周
黏膜保护剂治疗6周
根除幽门螺杆菌
- 胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是()女,农民,血压18/14kPa(130/86mmHg),呼吸30次/分,两眼结膜充血,前胸皮肤瘀斑,腹软,尿常规正常。最可能的诊断是()张力性气胸
闭合性气胸
开放式气胸
多根肋骨骨折
分支气
- 男性,70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是()有关急性胰腺炎腹痛的特点,下列不正确的是()膀胱刺激症状
进行性排尿困难
血尿
腰痛、血尿、脓尿
尿流中断,改变体位后
- 关于脑脊液哪项不对()图中所示硬脊膜穿破后的头痛的发生原理,请问其发生率约为()成人总量约120~150ml
脑蛛网膜下隙约35~40ml
脑室约60--70ml
脊蛛网膜下隙约25~30ml
终池约10ml#10%
11%~19%
20%~29%
30%~7
- Grey-Turner征是指()评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是()上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛
明显腹胀,肠鸣音减弱或消失
急性胰腺炎时见两侧胁腹皮肤呈灰蓝色#
急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫
胆总管或壶腹部结
- 为确诊自发性蛛网膜下腔出血,首要检查方法是()原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据()头部MRI
脑血管造影
腰椎穿刺
CT血管成像(CTA.
头部CT#是否存在"触发点"
是否伴有神经系统体征#
是否伴有角膜炎
是否
- 支气管哮喘患者急性发作时,PaCO2正常或增高表示()关于原发性肺结核,下列哪项正确()病情好转
没有临床意义
病情严重#
发作早期
有心血管并发症多发生明显结核中毒症状
好发生于双肺锁骨上下
极少发生血行播散
原
- 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗()胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×109/L,WBC610×106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()普萘洛尔(心得安)
- 男,20岁,头痛、发热伴呕吐3d。体检:脑神经及四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为()对脊柱肿瘤描述不正确的是()脑出血
脑梗死
脑膜炎#
三叉神经痛
偏头痛脊柱原发性肿瘤多于转移瘤#
常见的脊柱原发性肿
- 胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是()男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()开胸术
胸腔穿刺术
封闭伤口
肺切除术
胸膜腔引流术#左侧肺损伤
左侧膈
- 患者,右上肺癌,纵隔淋巴结转移。体检:颜面和双上肢肿胀,颈静脉怒张,胸壁静脉显露,血流向下。右胸廓饱满,叩浊,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,胸腔积液黄色清亮,胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种
- 开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的()诊断张力性气胸最充分的根据是()伤侧肺萎陷
伤侧负压消失
肺内部分气体对流
纵隔扑动
伤侧有反常呼吸#呼吸困难并伴有皮下气肿
伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
伤侧呼吸音消
- 临床上所谓阻滞平面是指()关于四个成串刺激,不正确的是()交感神经阻滞平面
温觉阻滞平面
痛觉神经阻滞平面#
运动神经阻滞平面
压力感受神经阻滞平面为四次一组的超强刺激,频率为2Hz
能区别神经、肌肉阻滞的性质
- 下列哪个药物不会引起神经肌肉接点的传导阻滞()脊麻后头痛的特点不包括()琥珀酰胆碱
链霉素
乙醚
阿曲库铵
地西泮#平卧时加重,坐起时减轻#
平卧时减轻,坐起时加重
头痛部位多见于枕部
疼痛性质属胀满性且程度不
- 浅Ⅱ度烧伤创面特征是()男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为()局部红肿
局部水泡#
红白相间
可见网
- 开放性气胸的现场急救措施为()男,右胸着地。体格检查:神清,心率100次/分,无伤口,双肺呼吸音粗,迅速消除反常呼吸#
行气管插管、人工控制呼吸
行气管切开术患者出现胸壁畸形,有肋骨骨折,可严重影响正常的呼吸运动,
- 惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为()脊髓病变出现Homner征提示病灶在()6小时
12小时
24小时#
48小时
72小时C8~T1#
C5~6
C3~4
C1~2
T3~4惊厥性全身性癫痫持续状态最常见,出
- 浅Ⅱ度烧伤创面特征是()关于空腔脏器损伤,下列错误的是()局部红肿
局部水泡#
红白相间
可见网状栓塞血管
焦黄无水泡临床表现主要为腹膜炎体征
腹部X线透视常见膈下游离气体
腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
小肠
- 女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,15岁,中性粒细胞90%。腰穿:脑脊液压力240mmH2O,白细胞7200×1
- 脊麻不宜用于下列哪项()硬膜外给药后药液扩散停止需()胸部手术#
腹部手术
盆腔手术
肛门会阴手术
下肢手术5min
10min#
15min
20min
25min
- 54岁男性患者行择期胆囊切除术,麻醉维持用异氟烷、N20、芬太尼和筒箭毒碱。术毕应用吡啶斯的明和阿托品拮抗残余肌松后拔除导管,术后静注吗啡给予镇痛。术后1小时,患者心率为40次/分,最可能的原因是()正常人直立时,
- 烧伤最常见的死亡原因是()男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是()休克#
ARDS
肾功能衰竭
感染
心功能衰竭轻度烧伤
中度烧伤
重度烧伤#
特重烧伤
小面积烧伤烧伤总面积30%
- 损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧()胸壁反常呼吸运动局部处理,应用牵引固定法时,一般采用()锁骨中线第1肋间
锁骨中线第2肋间#
锁骨中线第3肋间
腋中线第7肋间
腋中线第8肋间牵引重量约2~3kg,时间为1~2周#
- 原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据()下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是()是否存在"触发点"
是否伴有神经系统体征#
是否伴有角膜炎
是否伴有牙齿疾患
是否疼痛范围较小多起病隐匿,慢性病程,也可急
- 损伤性血胸,其出血可自行停止者多为()男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥()肋间动脉出血
胸廓内动脉破裂出血
肺裂伤出血#
腔静脉破裂出
- 在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为()关于结核菌素试验,下列哪项正确()混合型
小叶中央型#
全小叶型
旁间隔型
间质型阳性反应对肺结核诊断提供证据
旧结素(OT)是活结核菌的稀释物
反应强弱与结核
- 闭合性肋骨骨折的治疗要点是()血胸活动性出血的征象不包括()止痛、防治并发症#
胸腔穿刺
胸腔闭式引流
开胸探查
气管插管或气管切开脉快、血压下降,补液后血压不开或回升后又下降
血红蛋白、血球压积持续降低
胸
- 下列哪项是渗出液产生机制()结核杆菌感染人体的主要途径是()胸膜毛细血管通透性增加#
血浆胶体渗透压降低
胸膜毛细血管静水压增高
毛细血管胶体渗透压降低
胸膜毛细血管静水压降低消化道
皮肤接触
呼吸道#
泌尿
- 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关()甲亢病人脉压增大的主要原因是()血淀粉酶
磷脂酶
胰酶
脂肪酶#
弹性蛋白酶精神紧张
收缩压升高#
舒张压降低
心率增快
周围血管阻力增高
- 全脊麻时病人首先出现()如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()呼吸抑制#
循环抑制
意识丧失
抽搐
大叫8~10mmHg
11~14mmHg
15~22mmHg#
23~25mmHg
26~30mmHg
- 急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体
- 男,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,第一个24小时应补充的晶体量约为()腹股沟斜疝和直疝的区别,直疝与腹内斜肌薄弱有关
斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展#
斜疝位于腹壁下
- 下列因素与腹部伤的死亡率无关的是()下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是()受伤距早期救治的时间
火器伤还是钝性伤
有无内脏损伤及合并伤
患者的全身情况及对创伤的耐受性#
急救措施和治疗技术多见于肝脏膈面
可致
- 在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的()关于消化性溃疡的治疗,下列正确的是()10%
15%
20%#
25%
30%长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率
长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率
小溃疡不会复发,大溃
- 下运动神经元瘫痪的特征有()急性脑血管病中,发病最快的是()腱反射增强
运动觉消失
病理反射
肌张力减低#
瘫痪以整个肢体为主脑出血
脑血栓形成
脑栓塞#
蛛网膜下隙出血
高血压脑病
- 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是()关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,下列不正确的是()应用大剂量抗生素
输血、补液,纠正水、电解质紊乱
扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
应用大剂量激素
手术解除胆道梗阻并减压引流#
- 有关上消化道出血的急诊处理,下列错误的是()上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是()放置胃管,以冰盐水洗胃
应用抗酸药物
应用止血药物
输血、输液,积极纠正休克
立即进行剖腹探查术#放置胃管注入止血药
平
- 在我国引起肝硬化的主要病因是()原发性肝癌最常见的病理类型是()酒精中毒
工业毒物或药物性
胆汁淤积
病毒性肝炎#
循环障碍胆管细胞肝癌
肝细胞肝癌#
混合型肝癌
透明细胞癌
印戒细胞癌
- 择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()关于脑脊液哪项不对()高血压
气管内肿瘤
凝血功能障碍
急性喉炎#
颅内高压成人总量约120~150ml
脑蛛网膜下隙约35~40ml
脑室约60--70ml
脊蛛网膜下隙约25~30ml
终池约10ml#